المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : اختبار السالمونيلا (اختبار فيدال) (Salmonella Test (Widal Test



MBSc. Mohammad
06-09-2007, 11:14 PM
اختبار السالمونيلا (اختبار فيدال) (Salmonella Test (Widal Test

نبذة عن بكتيريا السالمونيلا Summary of Salmonella
عصوية short bacilli، سالبة لصبغة جرام Gram negative bacilli،متحرك motile،لا تكون كبسولة non-capsulated.
لبكتيريا السالمونيلا أكثر من 1400 نوع مصلي serotypes بعضها يسبب أمراضاً للإنسان.
لبكتيريا السالمونيلا عدة أجناس أهمها طبياً S. Typhi و S. Paratyphi والتي تسبب الحمى معوية enteric fever
وأنواع S. Typhimurium و S. Enteretidis التي تسبب تسمم غذائي food poisoning والتهاب القولون enterocolitis
ونوع S. Choleraesuis الذي يسبب التسمم للدم septicaemia

الخصائص المصلية Serological characters
تحتوي بكتيريا السالمونيلا على ثلاث أنواع من الأنتجين antigens وهما جسم البكتيريا somatic الذي يرمز له بـ (O antigen) وعلى السوط flagellar ويرمز له بـ (H antigen) والكبسولة (المحفظة) capsulate ويرمز لها بـ (K antigen )

تقاوم هذه البكتيريا الممرضة المناعة الطبيعية بجسم الإنسان وذلك بمنعها للبلعمة والإلتهام وكذلك بإفراز سم داخلي Endotoxin وقد تفرز سم خارجي Exotoxine

مبدأ الاختبار المصلي
الاختبار يجرى بطريقة اللاتكس Latex Method وهي طريقة حساسة إلى حد كبير إذا تم إجراء الاختبار تحت الظروف المناسبة ويتم التراص بالطريقة المباشرةDirect Agglutination
ومبدأ الاختبار هو إضافة الأنتيجينات Reagent بعد معاملتها صناعياً إلى الأجسام المضادة في مصل المريض سيُحدث تراص Agglutination واضح بالعين المجردة.
طريقة التراص في الأنابيب أفضل من طريقة التراص على شريحة اللاتكس لكن سهولة وسرعة أجراء اللاتكس (الشريحة) وأيضاً قلة التكلفة جعلته هو السائد عند الكثير من البلدان التي يستوطن فيها هذا المرض.

• لابد من ملاحظة البروزون Prozone في النتائج السلبية من الاختبار حيث أنها من الممكن أن تعطي نتائج سلبية كاذبةFalse Negative وذلك بسبب وجود نسبة عالية من الأجسام المضادة في المصل ما يحُدث التنافس على الارتباط مع الأنتيجينات Reagent وبالتالي لا يحدث التراص الواضح ، ولتجنب ذلك عمل الاختبار بتخفيف العينة Dilution of Sample حتى تقل كمية الأجسام المضادة في المصل وبالتالي يعطي نتائج جيدة وواضحة.

اختبار فيدال Widal Test
في هذا الاختبار يتم البحث عن الأجسام المضادة الخاصة بالسالمونيلا من نوع IgG و IgM في مصل Serum المريض، ويتميز هذا الاختبار بسهولة عمله وحساسيته إذا تم عمل الاختبار بطريقة التخفيف Dilution، واختبار فيدال هو للأنواع S. Typhi و S. Paratyphi فقط أم بقية الأنواع فمن الأفضل الكشف عنها بطريقة الزراعة في معمل المايكروبيولوجي ، وكما ذكرت سابقاً فأن الاختبار يبحث عن الأجسام المضادة المتكونة من دخول الأنتيجينات لجسم المصاب وأهم هذه الأنتيجينات O antigen (جسم البكتيريا somatic) و H antigen (سوط البكتيريا flagellar).
لهذه الأنتيجينات عدة أنواع مهماً طبياً لذلك لابد من الكشف عنها باختبار فيدال وهي:
لـ O antigen أربعة أنواع هي OA و OB و OC و OD
لـ H antigen أربعة أنواع هي HA و HB و HC وHD

طريقة عمل اختبار WidalTest procedure1.
تحضر جميع المحاليل Reagents وعينات المرضى (مصل Serum) على درجة حرارة الغرفة.
2. يوضع 20 ميكروليتر من Positive control في الحجرة الأولى Well على شريحة اللاتكس و20 ميكروليتر من Negative control في الحجرة الثانية وذلك من أجل المقارنة بعد خروج نتائج الاختبار مع الكنترول والتأكد من أن المحاليل Reagents سليمة وصالحة للاستخدام.
3. يستخدم 8 حجرات لكل عينة (يوجد 8 أنواع من الأنتجين) وذلك بوضع 20 ميكروليتر من المصل Serum في كل حجرة Well.
4. تمزج محاليل اللاتكس المحتوية على الأنتيجينات لكل أنواع السالمونيلا الثمانية بالتقليب ثم تؤخذ 40 ميكروليتر(قطرة واحدة Drop) منه إلى كل حجرة المحتوية على مصل المريض.
5. تمزج Mix بشكل دائري باستخدام الأعواد المناسبة.
6. توضع شريحة اللاتكس على الهزاز Shaker لمدة 1-3 دقائق يظهر التراص تحت ضوء مناسب ولا تؤخذ نتيجة بعد هذا الوقت لأن بدء جفاف العينة قد يؤدي إلى ظهور ايجابية كاذبة Positive False.

• (+) : حدوث تراص Agglutination (Ab-Ag Reaction)
• (-) : عدم حدوث تراص Non Agglutination (Ab-Ag Non Reaction)
• في حالة حدوث تراص Agglutination لابد من عمل التخفيف للعينة Dilution of Sample :
• يفضل عمل التخفيف في أنابيب Tubes ويوضع في كل أنبوب 100 ميكروليتر من الـ Normal Saline ويوضع في الأنبوب الأول 100 ميكروليتر من عينة المصل Serum وتمزج وينقل إلى الأنبوب الثاني 100 ميكروليتر وهكذا إلى آخر أنبوب في أنابيب التخفيف بعد ذلك ينقل من كل أنبوب 100 ميكروليتر إلى الحجرات في شريحة اللاتكس ويضاف المحلول Reagents على كل الحجرات Wells .
• يتم تسجيل آخر تخفيف ظهر فيه التفاعل إيجابي (+) كنتيجة نهائية للاختبار (قد تختلف مقدار وطريقة التخفيف من شركة مصنعة لأخرى).

nona
07-09-2007, 10:42 AM
مشكور اخي راعي ميكروبات علي الموضوع القيم

الفارس
08-09-2007, 04:51 AM
مشكور اخوي بس ما ذكرت لنا كيف نفرق اذا ما كان المرض حديث او قديم بالنسبة للفحص والظاهر مقارنة الفحص ب
macro mercaptoethanol
وضح لنا الله يجزاك خير
وكم التايتر علشان نحكم انه مريض

الفارس
08-09-2007, 04:54 AM
وعلى فكرة هذا الاختبار يستخدم لفحص Brucella ايضا
ولكن نستخدم فقط o antigen
ولا نستخدم H antigen
لان Brucella is non motile

MBSc. Mohammad
09-09-2007, 07:12 PM
حيـــاك الله أخوي الفارس

بالنسبة لتحديد المرض هل هو قديم أو حديث هذا يعتمد على الأعراض لأنه مايهمنا وجود المرض سابقاً
المريض يأتي لأنه في اشتباه بالسالمونيلا فيحفص له وليس مثل التكسوبلازما وغيره
أما التاتير أعتقد مباشر Direct ولكن يفضل إعادة الفحص في حالة الإيجابية

أما إذا عندك معلومات حول التفريق بين الاصابة الحديثة والقديمة مانستغني عنك

والله أعلم

superiorad
24-09-2007, 10:20 AM
وعلى فكرة هذا الاختبار يستخدم لفحص Brucella ايضا
ولكن نستخدم فقط o antigen
ولا نستخدم H antigen
لان Brucella is non motile

in brucella we need to make higher dalution
salmonella is segnificant in 1\160 but brucella is seginficant in 1\1380

superiorad
24-09-2007, 10:26 AM
مشكور اخوي بس ما ذكرت لنا كيف نفرق اذا ما كان المرض حديث او قديم بالنسبة للفحص والظاهر مقارنة الفحص ب
macro mercaptoethanol
وضح لنا الله يجزاك خير
وكم التايتر علشان نحكم انه مريض

this depend on
Pt history
area (endamic or epidamic) .
also vaccination many other vactors like multable myloma etc..

شامل الهيتي
30-09-2007, 11:53 PM
شكرا جزيلا والله يوفقك

حمدمد
06-10-2007, 12:36 AM
مشكور اخوي ..بس اريد اعرف هل يمكن الاعتماد كليا على فحص الفيدال في تحديد الاصابة بمرض التيفوئيد ..لان هناك من يقول ان هذا التحليل غير كافي ويجب عمل تحليل كريات الدم البيض معه

Dyasser
16-10-2007, 06:05 PM
السلام عليكم ارجوكم ارجوكم ساعدوني ان بحاجة لمعلومات عن الداء الزلاقي

امتياز
21-10-2007, 06:21 AM
مشكووووووووور على الموضوووووووووووووع

soma
21-10-2007, 01:35 PM
mashkooooooooooooor

فلسطينية
05-12-2007, 08:41 AM
شكرا ليك اخى راعى الميكروبات

Dr.Rania
05-12-2007, 09:25 AM
مشكور اخوي بس ما ذكرت لنا كيف نفرق اذا ما كان المرض حديث او قديم بالنسبة للفحص والظاهر مقارنة الفحص ب
macro mercaptoethanol
وضح لنا الله يجزاك خير
وكم التايتر علشان نحكم انه مريض

في حالة حدوث التجلط مع o antigenبتكون الإصابة حديثة

أما عندما يكون H ntihen هو الموجب بتكون الإصابة قديمة

Dr. Rania

Dr.Rania
05-12-2007, 09:27 AM
مشكور اخوي ..بس اريد اعرف هل يمكن الاعتماد كليا على فحص الفيدال في تحديد الاصابة بمرض التيفوئيد ..لان هناك من يقول ان هذا التحليل غير كافي ويجب عمل تحليل كريات الدم البيض معه

عمل فحص CBC يكون كفحص تأكيدي وتكون WBC منخفضة

Dr. Ramy
05-12-2007, 08:11 PM
مشكور أخى الكريم وبارك الله فيك ..


تقبل احترامى ..،

Kazuma
20-12-2007, 09:51 PM
مشكووووووووووووووووور خيوووووووو

lab.man
14-01-2008, 10:10 PM
يسلمو راعي ميكروبات .........................

lab.man
14-01-2008, 10:16 PM
طيب كيف يتم تحديد نوع الاإصابة إذا ظهر مثلا OA أو HC ايجابية

mm2008
22-01-2008, 01:27 AM
شكرا جزيلا أنا من ليبيا أعمل مهندسة تحاليل و أتمنى منكم معرفة المزيد

mm2008
22-01-2008, 01:31 AM
بعد إذنكم أقول إننا نعرف الإصابة حديثة أو قديمة من إجراء titer

mm2008
22-01-2008, 01:35 AM
عندما يكون ال titer أكثر من أو يساوى160

ميسر المعماري
26-01-2008, 02:08 AM
السلام عليكم
اخي العزيز اختبار الفيدال يعطي نتائج ايجابية عند غالبية الناس عدا الاطفال فتكون فيه الاصابة اكيدة هذا بالنسبة لما اشاهده انا من نتائج فعليه في المختبر وليس بالضرورة ان يكون الشخص مصاب عند اجراء هذا التحليل فالطبيب يعتمد على الاعراض السريرية بالاضافة الى الفحص المخبري ولا اعرف بالضبط السبب الذي تكون فيه النتائج الموجبة كثيرة جدا فلو كانت كلها اصابات فعلية لمات اغلب الناس لذا فانني اعتقد بان هذا الفحص غير دقيق للتشخيص واما فحص macro mercaptoethanol فانه غير دقيق لهذا الفحص ويكون دقيقا لفحوصات اخرى هذا بحسب اعتقادي

الامين2
05-02-2008, 06:36 PM
مشكووووووووووووووووووووووووووور

البوزيدى
10-02-2008, 02:17 AM
بارك الله فيك يا اخى ونتمنى منك المزيد

سليمان العبسي
21-03-2008, 01:07 AM
الله يستر عليك يارب

موضوع ولا أروع

تسلم يمناك

raoat_alkawn
22-03-2008, 03:48 AM
الاخ راعي ميكروبات
عودتنه دائما على الابداع والمعلومات القيمه الله يوفقك ان شاءالله
احب اضيف معلومات بسيطه جواب للاخ (الفارس)
المصاب بهذا النوع من البكتريا بعد العلاج تبقى بالجسم نسبه من عدها وحتى نفرق ما اذا كانت اصابه قديمه اوحديثه من خلال التايتر لان اول ما يصاب الجسم تكون النسبه هي 320 من تصير النسبه 80 فهو اصابتا قديمه ودايشفه منها وتبقى هذي النسبه بالجسم اكثر من شهرين واذا كانت النسبه 160 فهو ايضا مصاب

RMY
24-03-2008, 08:42 PM
شرح رائع ومبسط

شكرا جزيلا والله يوفقك

Abubakar Ahmed
24-03-2008, 08:57 PM
مشكور أخوي على الموضوع ويبد ان انت كتبتو بعناية يطلب تحليل كريات الدم البيضاء مع فحص الفدل لمعرفة تقدم المرض وكان فحص كريات الدم البيضاء يستخدم قديما بديلا للفديل في لالناطق النائية و المنتشر به المرض لعدم توفر الامكانيات ونقصها كان يدل على ذلك

خالد الحجافي
08-06-2008, 10:53 PM
مشكوووووووووور أخي الغالي والله يوفق

zainanor
08-06-2008, 11:20 PM
مشكور على المعلومات

Ms.lab
08-06-2008, 11:53 PM
الله يوفقك في دراساتك العليا ونشوفك مبدع وصاحب مستقبل باهر

mhamed mhmod
09-06-2008, 01:32 AM
مشكوووووووووووووووووووووووووووووووور

بسمة أمل
16-06-2008, 04:40 PM
الموضوع حلو وتسلموا
بس عندي استفسار انا اشتغل فحص الويدال على فئه اصحاب المطاعم في اغلب الأوقات تكون النتيجه positive مع ان الشخص يجيني بدون اعراض لا حمى ولا اي اعراض اخرى ملاحظه نقوم بهذا الفحص بجانب فحوصات اخرى عشان البطاقه الشخصيه المهم انا شكيت ان المحلول يكون خربان بس غيرنا واحد جديد المحلول spainreact هذا المحلول يجي بدون فياله كنترول موجب او سالب المطلوب مساعدتي كيف اتأكد من المحلول وكيف احسب النتيجه للشخص الذي يفحص مع العلم ان الwbcيكون طبيعي وكم احط سيرم هل 20ميكرون زيما قلت او زيما مكتوب في الكت حق المحلول 50 ميكرون
رجاءا المستعده ولكم جزيل الشكر.............

autoimmune
03-07-2008, 01:41 PM
مشكور اخي الكريم /
ولكن اسمعت ان CLSE قد ألغت هذا التحليل من قائمتها لعدم دقته في التشخيص
ارجو الرد والافادة

ANGEL999
13-08-2008, 12:36 PM
شكرا يا اخي وربنا يزيدك علما .....

sonuci_2010
13-08-2008, 02:08 PM
http://www.up.do7a.com/get-5-2008-do7a_com_dwvg7vpu.bmpمشكوووررررررررر جدا والله معلومات رائعة

سارة الجباري
13-08-2008, 03:07 PM
شكرا على هذي المعلومات القيمة وارجو ان تبين لي الفرق بين التيفوئيد وشبيه التيفوئيد مع جزيل الشكر

قـطـرة نـدى
13-08-2008, 04:31 PM
يعافيك ومشكور على ها المعلومات

أبو رامز
20-08-2008, 05:34 PM
شكرا أخي وبارك الله فيكز.

البوزيدى
26-08-2008, 02:36 PM
الأشخاص الواثقون من أنفسهم نادرا ما يشعرون بأنهم مجبرون على الكلام ومشكور على هدا المجهود

بنت المنتظر
26-08-2008, 06:05 PM
الله يعطيك 1000 عافية

سكروز
27-08-2008, 04:33 AM
موضوع رائع اخوي راعي ميكروبات واحب اجاوب الاخت بسمة امل بعد اذنك على سؤالها
تعرفي اذاكانت النتيجة موجبة اوسالبة على حسب الكنترول اللي تستعمليه وتعملي مقارن على اساسه انا اشتغلت على هذا الاختبار اثناء التدريب وكانت الاغلب موجبه لان الدكتور مايطلب هذا الاختبار الا اذا كان عنده شك بس لازم نعمل تخفيفات حتى نصل الى اخر تخفيف موجب وكان 40ميكروليتر الكمية ان شاء الله افدتك........

الواد الحلو
28-10-2008, 11:17 PM
مشكووووووووور جدا بصراحة انا دونت معظم النقاط بيض الله وجهك

عمرو الغرابي
29-10-2008, 12:43 AM
ياجماعه الخير قد قلنالكم اكثر من مره ان الفحص هدا ماهو دقيق وغير معتمد مثل ما قال اخونا الفلسطيني وادا تشكين في حاله انها تيفوئد اعمليلها زراعه للبراز ع ال SS اغار وفكونا من الكلام هدا (الزراعه هي المعتمده في التشخيص فقط فقط فقط )

طبيبة مختبر
29-10-2008, 10:19 PM
بالاذن من أخي عمرو الغرابي.. ما زلنا نحلل اختبار فيدال ويطلبه الأطباء بكثافة ومرافقة مع زرع الدم.
ونحن ننفذه في الأنابيب وهي أدق من الشريحة لأن التمديد بالأنابيب يلغي حادثة البروزون ويعطي العيار titrage الدقيق.

قراءة النتيجة أقل من 1/80 سلبي. 1/80 مع أعراض يعالج الطبيب . أكثر من 1/80 ايجابي بالنسبة ل o.
وكما قال المشرف راعي ميكروبات العيار للانتيجين o، والانتيجين H.

السؤال كيف يحدد التفاعل اذا الاصابة قديمة او حديثة. معروف.
اذا الارتفاع في O أو H أو كليهما فالاصابة حديثة.
اذا الارتفاع في H فقط وارتفاع متوسط فالاصابة قديمة.

عند الحصول على عيار على الحدود مثلا 1/80 نقوم باعادة عيار الأضداد بعد أسبوع اذا ارتفعت الأضداد ضعفين أو أكثر فأكيد الاصابة حديثة.

صحيح هناك false positive للاختبار مع اليرسينيا. وصحيح هناك false negative للاختبار . ولكن مرعاة كل شروط الاختبار يمكن أن يعطي نتائج دقيقة. واذا ما قورن الاختبار مع حالة المريض فسيرتفع قيمته.

شكرا.

soso_ps
01-11-2008, 11:29 AM
مشكور اخي على هالجهد الرائع

بس بتمنى انو نكتر من هيك مواضيع

عن الميكروبات بنفس طريقة عرض هالموضوع

Dr.Saraya
02-03-2009, 02:53 AM
thanks 4 you ,MBSc. Mohammad

احمد العراقي
26-03-2009, 08:53 AM
شكرا على هذا الموضوع

farabi2007
26-03-2009, 10:31 AM
تحليل التايفو د غير كافي لازم يكون في تزريع للعينات من الدم .كريات الدم البيضاء في بعض المرات تكون مرتفعه

محمد الحامد
26-03-2009, 12:30 PM
يعطيك العافية على مجهودك

ahmedya1976
13-06-2009, 02:42 PM
يا اخي التفرقه بين القديو والحديث عن طريق ال H antigen الذي يكون مرتفع في الاصابه الحديثه

فني مختبر عابر
16-06-2009, 05:08 PM
مشكووووور اخوي ما قصرت

msclab
19-07-2009, 03:19 PM
الاخ العزيز Ahmedya 1975
لقد حصل تضاد مابين ماقلته وما بين مابينته Dr. Rania فجنابك يقول ان الزيادة تعني ان الاصابة حديثة وهذا خلاف ما بينته الدكتورة رانية من ان ذلك يعني ان الاصابة قديمة فنرجو التوضيح وشكرا للجميع

ياسر فاروق الترياقي
16-11-2009, 05:28 AM
معلومات عن مريض التيفويد في صورة الدم الكاملة

Leucocytopenia = decreased no. of W. B. cs

Neutropenia = decreased no. of Neutrophil

Lymphocytosis = increased no. of lymphocyte

Monocytosis = increased no. of Monocyte

Frankwoman
18-11-2009, 02:10 PM
مشكوور اخوي على هالموضوع القيم
ويعطيك الف عافيهو2

حسن22
20-11-2009, 07:38 PM
جزاك الله خير اخوي:sm194:

el-aswad
19-03-2010, 11:54 AM
يسلمو ايديك:sm189:

عاصي
04-04-2010, 04:35 AM
:sm173:يعطيك العافيه......

بنت العيون
18-04-2010, 07:35 PM
مشكور اخي راعي ميكروبات علي الموضوع القيم ف1ف1ف1

شيماء عماد
28-11-2010, 01:35 PM
فى تحليل الفيدال لا نقوم بعمل تخفيف بمحلول الملح ولكن ننصص الكميات (20-10-5)من الاكبر للاصغر ونضاعف النتيجه على حسب التخفيف(1/80-1/160-1/320) لان محلول الملح غير فعال فى هذا الاختبار

best bio
09-12-2010, 08:42 PM
جزاكم الله كل خير على الموضوع المفيد

عبدالسميع
23-12-2010, 10:53 PM
شكرا ووفقك الله