نتيجة تحاليل كيمياء لمريض تحتاج إلى تعليقكم؟

[الامبراطور]

هذي النتيجة تحتاج منكم اخواني للتعليق عليها وتشخيص الحالة :
GLU 105
BUN 14
ALP 58
ALT 150
TP 7.4
GLOB 3.0
ALB 4.4
DBIL 0.15
AST 43
LDH 163
CK 91
CHOL 203
LDL 99.4
TGL 283
AHDL 47
THE SAMPLE IS RANDOM
MADE BY DIMENATION RXL MAX

[علا حلمى ابراهيم]

What is the age of the patient to know normal values for age.

[حمدمد]

أنتظر التفسير معاك اخوي من اخواننا القدامى

[الامبراطور]

age 23 y

ما المعطيات اولية لهذه الحالة

ABNORMAL IN THIS CASE IS
ALT 150 RANG 30-65
AST 43 RANG 15-37

OTHER RESULT WITH NORMAL .
هل هناك اسباب غير الفيروسات لرفع لانزيمات الكبد هل هذه الحالة تدعو الى الشك في مرض التهاب الكبد الوبائي ؟؟؟؟

[علا حلمى ابراهيم]

ALT is more specific to liver than AST and this elevation could be due to drug intake cause certain drugs elevate liver enzymes, could be due to fatty liver which is common with diabetes so this patient must do fasting and post prandial blood sugar ,also it is beneficial to do HCV and HBsAg .Thank you.

[العبسي]

بسم الله الرحمن الرحيم ------ الخاله المشار اليها اعلاه تثي الشكوك حول امراض الكبد وربما التهاب فيروسي كما وصفه الاخوان

[الامبراطور]

عمل المريض فحوصات السيرولجي ل هيبتايتس بي و سي وطلعت النتيجة سلبية

[helmyrashed]

ممكن يكون استعمل فى الفتره الاخيره مضادات حيوية مثل السيبرو فلوكساسين او غيره و معظمها بيرفع انزيمات الكبد \
او احتمال و جود اى من انواع الديدان مثل الفاشيولا او البلهارسيا

[roro59]

يادكاتره الحاله كبديه وللوصول للتشخيص السليم لابد من فوحصات اخري \مثل سونار- تحليل للفيروسات- والفا فيتو بروتين0

[محمد محمود اللح]

ممكن يكون السبب وجود اصابة با البلهارسيا

[future]

بسم الله الرحمن الرحيم

بلإضافة غلى ما أشار إليه زملائى فى حالة إرتفاع إنزيمات الكبد فهذا فى غاية الأهمية فيجب إتباع الأتى:


إعادة وظائف الكبد صائماً
إجراء التحاليل للكشف عن الفيروسات B,C

TOTAL Bilrubin

Total protein

C REACTIVE PROTEIN

حيث ان كان لديا حالة مشابهة وكانت أنثى عمرها 30 عند إجراء وظائف كبد لها كانت نتائج TRANASAMINASE عالية واتضح أنها تستعمل حبوب منع الحمل بلإضافة الى أن C R PROTEIN كانت إجابية مما يعنى أنه ارتفاع نتيجة استعمال أدوية أدت إلى ارتفاع انزيمات الكبد وتمت متابعة الحالة وانخفضت الإنزيمات ورجعت إلى حالتها الطبيعبية بعد عشرة ايام من إيقاف استعمال حبوب منع الحمل



ففى الحالة التى لديك على المريض إيقاف استعمال اى علاج او حبوب يقوم بإستخدامها ثم إعادة التحاليل كل عشرة أيام .


وعليك سؤال المريض إذا كان يعانى من غثيان ،فقدان شهية،إسهال ،حرارة لأنها أعراض الأصابة بالفيروس التى تمتد فترة الحضانة له من 2-5 أسابيع


تحياتى

[الناري]

بما انك لا يوجد عندك التهاب كبدي قد يكون:
أحتمال أن يكون الإرتفاع من تشحم الكبد Fatty Liver(وهو وجود طبقة من الدهون او الشحم على الكبد مما يسبب قصور في عمل الكبد ويرفع الأنزيمات ALTو AST) وغلبا ما يحث عند بداية السمنه .
كذلك كما أشار الأخوة احتمال وجول بلهارسيا


والله يشفيك وما ترى باس

[chemistoo]

مناقشه رائعه تسلوا جميعا وربنا يشفى المريض

[little angle]

صح اخت future كلامك مظبوط

[dr.moz]

i would like to add if this patient was asking me the meaning of the results i will tell him to fast for 10-12 hours
the triglyceride and to do FBS also he need to stop any recently taken medication for one week before doing the test if the results are the same he need to make US for the liver to see fatty liver if thee is no fatty liver and the HCV 1gG ,HbsAg and the HbcTotal are all negative so he need to do autoimmune hepatitis profile (smooth muscle Abs(SMA) , Liver Kidney microsomal Abs( LKM and anti mitocondrial Abs.. if all is negative he need to do ANCA ,copper and cereluplasmin ,)