أخصائي ميكروبيولوجي
02-11-2006, 09:09 PM
قبل أن أطرح الموضوع احب أن أبين أن هذا الموضوع قد طرحه الأخ المتميز المبتعث في منتديات جامعة القصيم كلية العلوم الطبية التطبيقية فما أنا إلا ناقل لهذا الموضوع لكي تعم الفائدة.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Screening for found Rickettsia
الفحص عن وجود الريكتسية
نبذة عامة عن الريكتسية Generally introduction for Rickettsia
• الشكل Morphology characters
هي بكتيريا متعددة الأشكال pleomorphic وسالبة لصبغة الجرام G-ve ولكن تصبغ بصبغة جيمسا Giemsa أو Castaneda stain وذلك لأنها تعيش في الأنسجة الحية وليس في المستنبتات الصناعية وهي تنمو في البيضة الملقحة Yolk sac
أو chorio allantoic membrane وصغيرة جداً أصغر من 0.5um وهي إما تنمو في النوة أو السيتوبلازم أو الإثنين معاً
Intracellular وترى بالمجهر الضوئي . وهي تتشابه مع الفيروسات في أنها تنمو على المزارع النسيجية Tissue culture .
• الإمراضية Pathogenicity
تنتقل هذه البكتيريا عن طريق الحشرات arthropod vectors مثل القراد ticks البراغيث fleas القمل mite .
وكذلك لها خوازن مختلفة كلٌ على حسب المسبب .
أنواع Rickettsia تقسم إلى ثلاث مجموعات هي :
1 . مجموعة التيفوس Typhus group : هناك أنواع تسبب Epidemic typhus مثل تيفوس القمل
Leuse-born typhus . وهناك أنواع تسبب Endemic typhus مثل تيفوس القوارض أو البراغيث
Murin or flea born typhus .
2 . مجموعة التيفوس الحكيScrub typhus group : تحوي أنواع تسبب تيفوس القمل الحكي
Mite – borne scrub typhus
3 . مجموعة الحمى المنقطة Spotted fever group :
هذه تسبب حمى الجبل الصخري المنقطة Rocky Mountain spotted fever وتيفوس قراد الهند وإفريقيا
Africa , India tick typhus و Boutonneuse fever والجدري الريكتسي Rickettsial pox
وغيرها من الحميات المنقطة .
• الفحص المصلي للكشف عنها Serology Diagnosis :
هناك عدة فحوصات تجرى لكن أهمها :
Indirect Immuno Flurescence test IFAT
Enzyme Immuno assay EIA
Weil-Felix reaction test
وهذه الفحوصات تكشف عن وجود الأجسام المضادة Ab في مصل المريض ( IgM or IgG ) ضد البكتيريا Ag .
حيث أن الفحصان EIA , IFAT هما من الاختبارات النوعية Specific test .
أما الإختبار Weil-Felix reaction test فهو إختبار غير نوعي Non-specific test .
• Weil-Felix reaction test
هذا الإختبار غير نوعي لإن الجسم المضاد Ab المتكون في مصل المريض ضد Rickettsia تتفاعل تصالبياً Cross-reaction مع سلالات من Proteus sp. Strains وهذه السلالات هي OXK , OX2 , OX19 .
حيث أنه عند حدوث تراص تفاعلي مع مثل Proteus OXK هذا يدل على Scrub typhus .
حيث يكون عندي معلقات من سلالات البكتيريا Proteus تم تحضيرها في المصنع .
وهذا الإختبار يعطي سلبية كاذبة False Negative results ( حساسية منخفضة )
ويعطي إيجابية كاذبة False positive results ( أقل نوعية )
وهذا يحدث في بعض الأمراض مثل
Leptospirosis , Relapsing fever , proteus infection, Brucellosis
http://www.moq3.com/pics/up/g_26_10_06/95394b117c.jpg (http://www.tit2.com/upfiles/download.php?file=1311ff5bf097b3aa411a29ab7a07b06b )
مع العلم أن هذا الإختبار موجود في نموذج الطلب Request في لمستشفى لكن لايعمل به
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Screening for found Rickettsia
الفحص عن وجود الريكتسية
نبذة عامة عن الريكتسية Generally introduction for Rickettsia
• الشكل Morphology characters
هي بكتيريا متعددة الأشكال pleomorphic وسالبة لصبغة الجرام G-ve ولكن تصبغ بصبغة جيمسا Giemsa أو Castaneda stain وذلك لأنها تعيش في الأنسجة الحية وليس في المستنبتات الصناعية وهي تنمو في البيضة الملقحة Yolk sac
أو chorio allantoic membrane وصغيرة جداً أصغر من 0.5um وهي إما تنمو في النوة أو السيتوبلازم أو الإثنين معاً
Intracellular وترى بالمجهر الضوئي . وهي تتشابه مع الفيروسات في أنها تنمو على المزارع النسيجية Tissue culture .
• الإمراضية Pathogenicity
تنتقل هذه البكتيريا عن طريق الحشرات arthropod vectors مثل القراد ticks البراغيث fleas القمل mite .
وكذلك لها خوازن مختلفة كلٌ على حسب المسبب .
أنواع Rickettsia تقسم إلى ثلاث مجموعات هي :
1 . مجموعة التيفوس Typhus group : هناك أنواع تسبب Epidemic typhus مثل تيفوس القمل
Leuse-born typhus . وهناك أنواع تسبب Endemic typhus مثل تيفوس القوارض أو البراغيث
Murin or flea born typhus .
2 . مجموعة التيفوس الحكيScrub typhus group : تحوي أنواع تسبب تيفوس القمل الحكي
Mite – borne scrub typhus
3 . مجموعة الحمى المنقطة Spotted fever group :
هذه تسبب حمى الجبل الصخري المنقطة Rocky Mountain spotted fever وتيفوس قراد الهند وإفريقيا
Africa , India tick typhus و Boutonneuse fever والجدري الريكتسي Rickettsial pox
وغيرها من الحميات المنقطة .
• الفحص المصلي للكشف عنها Serology Diagnosis :
هناك عدة فحوصات تجرى لكن أهمها :
Indirect Immuno Flurescence test IFAT
Enzyme Immuno assay EIA
Weil-Felix reaction test
وهذه الفحوصات تكشف عن وجود الأجسام المضادة Ab في مصل المريض ( IgM or IgG ) ضد البكتيريا Ag .
حيث أن الفحصان EIA , IFAT هما من الاختبارات النوعية Specific test .
أما الإختبار Weil-Felix reaction test فهو إختبار غير نوعي Non-specific test .
• Weil-Felix reaction test
هذا الإختبار غير نوعي لإن الجسم المضاد Ab المتكون في مصل المريض ضد Rickettsia تتفاعل تصالبياً Cross-reaction مع سلالات من Proteus sp. Strains وهذه السلالات هي OXK , OX2 , OX19 .
حيث أنه عند حدوث تراص تفاعلي مع مثل Proteus OXK هذا يدل على Scrub typhus .
حيث يكون عندي معلقات من سلالات البكتيريا Proteus تم تحضيرها في المصنع .
وهذا الإختبار يعطي سلبية كاذبة False Negative results ( حساسية منخفضة )
ويعطي إيجابية كاذبة False positive results ( أقل نوعية )
وهذا يحدث في بعض الأمراض مثل
Leptospirosis , Relapsing fever , proteus infection, Brucellosis
http://www.moq3.com/pics/up/g_26_10_06/95394b117c.jpg (http://www.tit2.com/upfiles/download.php?file=1311ff5bf097b3aa411a29ab7a07b06b )
مع العلم أن هذا الإختبار موجود في نموذج الطلب Request في لمستشفى لكن لايعمل به