إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

coombs test procedure

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • coombs test procedure

    Coombs Test procedure
    1. Take 4 tube , 3 for Indirect and 1 for Direct coombs test
    2. do ABO blood group and Rh ( D) and Control.
    3. Add 1 drop of cell 1 , cell2 , cell3 in all indirect tube only .
    4. add 3 drop of serum suspension of all tubes ( Direct and indirect ) but Direct 2drops
    5. add 2drop of Low Ionic strength solution to become the reaction between Ag+Ab
    6. incubation 15 min, in water bath
    7. make washing 4 times for Direct and in direct tube for coombs test
    8. add 2drops of Coombs reagent (anti anti body) , centrifuge 15 sec
    9. read in microscope
    If Indirect coombs test _ve its mean No allow Ab .
    If Direct Coombs test _ve No Auto Ab.
    10. Add 1drop of coombs control. ( to confirm for the work ) , Centrifuge for 15 sec
    . مع تحيات ابو سيزار مشكورين

  • #2
    من زمان وأنا بدور علي هيك موضوع شكرا أخي

    تعليق


    • #3
      المشاركة الأصلية بواسطة ابو سيزار مشاهدة المشاركة
      Coombs Test procedure


      3. Add 1 drop of cell 1 , cell2 , cell3 in all indirect tube only .
      4. add 3 drop of serum suspension of all tubes ( Direct and indirect ) but Direct 2drops
      5. add 2drop of Low Ionic strength solution to become the reaction between Ag+Ab
      . مع تحيات ابو سيزار مشكورين
      هل ممكن التعليق سبب العمل لكل فقره اعلاه
      http://upload.wikimedia.org/wikipedi.../76/Mendel.png
      يمضى الزمان ويذكر التاريخ أفضل الاعمال

      تعليق


      • #4
        يسلموا ابو سيزار علي الموضوع
        اللهم انعم علينا بنفس مطمئنة تؤمن بلقائك وتنعم بعطائك وترضا بقضائك

        تعليق


        • #5
          مشكوررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررين ابو سيزار ياريت لو تعلمنا ماهو فحص osmatic fragility test و hams test واكون شاكرا لك ممكن شويه تستعجل بالرد لان انا بحاجه لهذه الاختبارات واريدها بالتفصيل عملي ونظري

          تعليق


          • #6
            اريد الHam's Test procedure

            تعليق


            • #7
              The Ham test is done to diagnose paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH). The test checks whether red blood cells become more fragile when they are placed in mild acid.

              بالنسبة للخطوات اتمنى احد من الاخوان المختصين يفيدنا فيها .

              تعليق


              • #8
                اختبار كومبس Coombs test
                يعرف أيضاً باسم antiglobuline test أو AGT يشير إلى اختبارين دمويين سريريين في علم المناعة Immunology والدمويات المناعية Immunohematology. وهما اختبار كومبس المباشر Direct Coombs test واختبار كومبس اللامباشر Indirect Coombs test.

                إذاً لا بد في البداية من مقدمة بسيطة في علم المناعة ..

                ماهي المناعة؟؟
                المناعة هي دفاع العضوية ضد العوامل الغريبة من جراثيم أو كائنات حية دقيقة..

                للمناعة نوعان:

                الأول: مناعة طبيعية لانوعية: الغاية منها منع دخول العوامل الغريبة وتكاثرها في العضوية والحد من انتشارها وتقسم إلى:
                أ- خارجية: الجلد، الأغشية المخاطية، الزمرة الجرثومية الطبيعية، المثبطات ((ماهي المثبطات؟؟)).
                ب- داخلية: عناصر الدم ((ماهي عناصر الدم التي تلعب دوراً في المناعة؟؟ وما دور كل منها؟؟))، الجملة الشبكية البطانية ((مم تتألف ؟؟)).

                الثاني: مناعة مكتسبة نوعية : تظهر بعد التماس المباشر بين الخلايا المؤهلة مناعياً وبين العامل الغريب أو بقاياه .. وهناك طريقتان في ظهور المناعة المكتسبة النوعية:
                أ- المناعة المتواسطة بالخلايا حيث تتعرف بعض اللمفاويات على العامل الممرض وتصبح متحسسة له بحيث تستطيع قتله بذاتها أو تحرض البالعات الصغيرة والكبيرة على عمل ذلك.
                ب- المناعة الخلطية حيث تتعرف بعض اللمفاويات على مكونات العامل الممرض التي تسمى مستضدات antigens وترد عليها باصطناع أضداد خاصة ونوعية لهذه المستضدات تطلقها في الدم وأخلاط البدن ..وتكون هذه الأضداد على خمسة أنواع أصغرها IgG و أكبرها IgM((ماهي الأنواع الثلاثة الباقية؟؟))

                [img:01]
                إذا أحد أنواع المناعة هو إنتاج أضداد تجول في الدم ((في المصل أو مرتبطة على سطح الكريات الحمر)) وأخلاط البدن وهنا تكمن فائدة اختبار كومبس.

                مبدأ اختبار كومبس:
                الأضداد التي نبحث عنها سواء المرتبطة على سطح الكريات الحمر أو الجوالة في المصل تكون من نمط IgG وهي أضداد صغيرة غير قادرة على ربط الكريات الحمر ببعضها وبالتالي لا يحدث تراص بواسطتها فقط لذلك للكشف عن وجود هذه الأضداد يجب إضافة جزيئات أكبر ترتبط بها وتصل الكريات الحمر ببعضها وبالتالي يحدث التراص كما في الصورة:

                [img:02]
                اختبار كومبس المباشر Direct Coombs test: كريات دم على سطحها أضداد IgG + مصل كومبس الحاوي على أضداد IgM --> تراص.
                اختبار كومبس اللامباشر Indirect Coombs test: مصل دم حاوي على أضداد IgG + كريات دم --> تحسيس للكريات الحمر (أي ارتباط الأضداد بسطح الكريات)ثم نضيف مصل كومبس الحاوي على أضداد IgM --> تراص.

                اختبار كومبس المباشر Direct Coombs test:
                يستخدم اختبار كومبس المباشر لتحري (كشف) هذه الأضداد أو بروتينات المتممة المرتبطة على سطح الكريات الحمر.

                طريقة العمل:
                تؤخذ عينة الدم وتغسل الكريات الحمر (لإزالة بروتينات البلازما) ثم تحضن مع أضداد للغلوبولين البشري (ويسمى كاشف كومبس Coombs reagent). إذا سبب هذا تراصاً للكريات الحمر يكون اختبار كومبس إيجابياً، وهذا يدل على أن الأضداد مرتبطة بسطح الكريات الحمر.

                متى نجري اختبار كومبس المباشر؟؟
                عندما نشك بوجود فقر دم انحلالي متواسط مناعياً (( تحطيم الكريات الحمر بتواسط الأضداد )). اختبار كومبس المباشر الإيجابي يدل على وجود آلية مناعية أصابت الكريات الحمر.
                أي يتم في هذه الحالات إنتاج أضداد تلتصق على سطح الكريات الحمر مؤدية إلى انحلالها وحدوث فقر دم انحلالي.
                قد تكون انحلال الدم وفق آلية:
                1- مناعية ذاتية autoimmunity: مثل الذئبة الحمامية الجهازية.
                2- خيفية alloimmunity ((ماذا نعني بالمناعة الخيفية؟؟)): مثل أمراض انحلال الدم عند حديثي الولادة ((نتيجة اختلاف الزمر الدموية بين الأم والطفل سواء على أساس عامل ريزوس أو ABO)) ، انحلال بسبب نقل الدم.
                3- مسببة بالأدوية drug-induced immune-mediated mechanism: مثل البنسلين ، الكوينيدين.

                اختبار كومبس اللامباشر Indirect Coombs test:
                يستخدم اختبار كومبس اللامباشر لتحري (كشف) وجود تركيز قليل من أضداد الكريات الحمر الجوالة في المصل وغير المرتبطة بسطح الكريات الحمر وذلك قبل إجراء نقل الدم أو قبل الولادة عند الحامل.

                طريقة العمل:
                يقتطف المصل من الدم ويحضن المصل مع كريات حمر مغسولة فترتبط الأضداد في حال وجودها على سطح الكريات الحمر ((تحسيس للكريات)) نغسل الكريات الحمر المحسسة ثلاث أو أربع مرات ثم نضيف كاشف كومبس ((المذكور سابقاً)) فيحدث التراص.

                تعليق

                يعمل...
                X