إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

new cases

تقليص
هذا موضوع مثبت
X
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • #61
    65 years old known case of multiple myeloma showed the following results of blood grouping:
    Forward grouping : anti-A 4+ anti-B: 2+ anti-D: 4+
    Reverse grouping: A1 cell: 2+ B cell: 4+

    What is the group of this patient?
    Why some additional agglutination seen?
    How would you resolve this?

    تعليق


    • #62
      السلام عليكم /

      أولا : فصيلة المريض هي AB postive اعتمادا على ال forwared blood group

      -----------------------------------------

      ثانيا : سبب المشكلة هو انه في ال multiple myeloma نسبة البروتين في السيرم ترتفع بنسبة عالية وخاصة ال" immunoglobulin" في هذا المرض جميع أنواع الأجسام المضادة تنتج ولكن النوع الأكثر شيوعا هو الIgG يتبعه ال IgM&IgA..أما ال IgD&IgE ممكن تكون موجودة بس في حالات نادرة ...

      وجود هذي الأنواع من ال immunoglobulin يسبب تفاعلات ايجابية غير متوقعة في عينة السيرم , ولهذا السبب ال reverse blood gruop يعطينا تفاعل ايجابي ...

      -------------------------------

      الحل/

      ممكن نحل المشكلة باستخدام طريقة ال saline replacement technique يدويا وطريقتها كالتالي/

      1- نسوي recentrifuge لأنبوب الاختبار..

      2- نرمي السيرم بهدوء مع مراعاة ان نحافظ على الخلايا ..

      3-نضع قطرتين من ال saline على الأنبوب

      4-نعمل لها Resuspend...

      5-ال rouleax formation يتشتت في ال saline ويبقى لنا التفاعل الصحيح...
      http://www12.0zz0.com/2010/06/09/15/248657346.gif

      تعليق


      • #63
        الإجابة شبه صحيحة بس بعض المعلومات أختلف فيها - فصيلة الدم مو AB . صحيح أن الأجسام المضادة تكون عالية في multiple myeloma بس هذا السبب غير مباشر هناك سبب مباشر لل agglutination أما بالنسبة لحل المشكلة فالجواب صحيح ويشمل جواب السبب المباشر لل agglutination

        تعليق


        • #64
          سلام سلسه حلوه من الحالات في بنك الدم ومشكور اخ ميد لاب كل الشكر على المجهود

          واخت طموحه ماقصرت في جوابها بس بضيف شي بسيط مشتق من اجابتها

          multiple myeloma يتميز بتكون rouleax formation بسب كثافة البروتين الموجود وهدا الشي يعطينا نتايج كادبه في Forward grouping ولا يتاثر Reverse grouping بهدا التشكل وبهدا ABO نقدر نحددها من حلال Reverse بس اتوقع مانقدر نحدد RH الى بعد resolve وهدا والله اعلم

          تحياتي :sm171:

          تعليق


          • #65
            المشاركة الأصلية بواسطة hussen99 مشاهدة المشاركة
            سلام سلسه حلوه من الحالات في بنك الدم ومشكور اخ ميد لاب كل الشكر على المجهود

            واخت طموحه ماقصرت في جوابها بس بضيف شي بسيط مشتق من اجابتها

            multiple myeloma يتميز بتكون rouleax formation بسب كثافة البروتين الموجود وهدا الشي يعطينا نتايج كادبه في Forward grouping ولا يتاثر Reverse grouping بهدا التشكل وبهدا ABO نقدر نحددها من حلال Reverse بس اتوقع مانقدر نحدد RH الى بعد resolve وهدا والله اعلم

            تحياتي :sm171:

            أشكرك أخي اكتملت الإجابة بإجابتك وأضيف أن فصيلة الدم هي A ولكن ال reverse grouping هم يتأثر و الحل في هذه الحالة كما ذكرته الأخت طموحة saline replacement أما بالنسبة لل forward grouping فالحل هو الغسل مع saline عدة مرات و أغلق ملف القضية :sm188:

            تعليق


            • #66
              معنى الكلام انه في ال multiple myeloma

              ال forwared bood group يتأثر بال rouleax formation

              و ال reverse blood group يتأثر بنسبة الأجسام المضادة الناتجة من المرض..

              واللي فهمته انه ممكن نتوقع فصيلة الدم الصحيحة للمريض " نظريا قبل إجراء الحل "من خلال نسبة ال agglutination يعني من المعروف انه ال A و B نسبتهم عادة تكون عالية +4 ,وفي ها الحالة نلاحظ انه ال B في ال forwared bood group نسبته 2+ معناها ها ال agglutination صار بسبب ال rouleax formation وليس بسبب وجود ال B antigen

              وبالمقابل ال A1 cell نسبتها 2+ معناها التفاعل اللي صار ليس بسبب وجود ال Anti-A1 ولكن بسبب الأجسام المضادة الناتجة من المرض...

              واعتقد لهذا السبب فصيلة الدم تعتبر A.....
              http://www12.0zz0.com/2010/06/09/15/248657346.gif

              تعليق


              • #67
                المشاركة الأصلية بواسطة ambitious553 مشاهدة المشاركة
                معنى الكلام انه في ال multiple myeloma

                ال forwared bood group يتأثر بال rouleax formation

                و ال reverse blood group يتأثر بنسبة الأجسام المضادة الناتجة من المرض..

                واللي فهمته انه ممكن نتوقع فصيلة الدم الصحيحة للمريض " نظريا قبل إجراء الحل "من خلال نسبة ال agglutination يعني من المعروف انه ال A و B نسبتهم عادة تكون عالية +4 ,وفي ها الحالة نلاحظ انه ال B في ال forwared bood group نسبته 2+ معناها ها ال agglutination صار بسبب ال rouleax formation وليس بسبب وجود ال B antigen

                وبالمقابل ال A1 cell نسبتها 2+ معناها التفاعل اللي صار ليس بسبب وجود ال Anti-A1 ولكن بسبب الأجسام المضادة الناتجة من المرض...

                واعتقد لهذا السبب فصيلة الدم تعتبر A.....
                السبب في وجود التخثر هو rouleax formation في ال forward و ال reverse grouping و لهذا قلنا أنه السبب المياشر أما بالنسبة لوجود الأجسام المضادة بنسبة عالية جدا فهو المسبب الغير المباشر كونه المسبب في تكون rouleax formation . كون بإمكاننا غسل الكريات الدم الحمراء عدة مرات في ال forward grouping استطعنا فك ال rouleax formation بس ال reverse grouping يستخدم فيه السيرم فالغسل غير ممكن فلهذا السبب نحل المشكلة بالsaline replacment technique مثل ما ذكرتيه سابقا. تذكروا جميعا يا أخواني و أخواتي أن الأمر الذي يدعنا في شك بالنسبة لنتائج forward و reverse grouping هو نسبة ال agglutination فعادة الأنتيجين و الجسم المضاد بالنسبة لل ABO يكون 4+ agglutination و كذلك في ال reverse grouping لكون الجسم المضاد في السيرم من نوع ABO IgM فكوننا نحصل على تفاعل 2+ أو أقل يشكك في صحة التفاعل أو وجود تفاعل بس بسيط ولكن في كل الأحوال يكون هناك سبب لمثل هذا التفاعل الضعيف. أرجو أن تكون المعلومة واصله ومن لديه أي استفسار أنا حاضر.

                تعليق


                • #68
                  راااااااااااااااااااااااائعة هي عقولكم
                  وراااااااااااااااااااااائع هو علمكم

                  ما شاء الله الصراحة معظم الcases او مرة اسمعها بحياتي بس واقعيه

                  يسلمووووووووووو

                  نورتونا الله ينور عليكم بدنيا واخره

                  هو صحيح في اشياء مبهمة بالنسبه لي بس بإذن الله أكون عارفة كل شي إلى ما اتخرج


                  يسلمو مرة ثانية والجميع ما قصر

                  مشكورين
                  إذا كان الأمس ضاع .. فبين يديك اليوم

                  وإذا كان اليوم سوف يجمع أوراقه ويرحل .. فلديك الغد.. لا تحزن على الأمس فهو لن يعود

                  ولا تأسف على اليوم .. فهو راحل

                  واحلم بشمس مضيئه في غد جميل

                  تعليق


                  • #69
                    may be he has cold anti body

                    تعليق


                    • #70
                      أعزائي......
                      أعتذر عن غيابي الطويل عن المنتدى و ذلك بسبب ظروف عملي ولكن ثقوا ان جهودنا وجهودكم سيكون مثمرا دوم في حل بعض من دراسة حالات (case studies) في بنك الدم

                      عندي أسئلة متسلسلة بخصوص هذه الحالة أرجو التفاعل

                      سؤالي الأول: ما هي محتويات الكونترول المسمى ب check cells في بنك الدم؟ السؤال الثاني سيكون بعد أجابة هذا السوال

                      تعليق


                      • #71
                        هلا يا استاذي

                        حسب معلوماتي المتواضعه..
                        check cells control contains antibodies coated RBCs or in the other word, sensitized cells

                        hope i give the right answer
                        لك على قلبي نهر جاري لو بتذنب بيمحي ذنووبك:more41:

                        تعليق


                        • #72
                          السلام عليكم /

                          ال check cell هي عبارة عن خلايا دم حمراء من فصيلة الدم "O" وتكون
                          sensitized with human monoclonal IgG وتستخدم لكشف مدى فعالية وصلاحية ال

                          Anti-Human reagent ونتأكد إنه التفاعل السلبي فعلا سلبي..

                          حسب ما أتذكر انها تستخدم في الحالات اللي يكون فيها التفاعل" pure negative "ومستخدمين فيها ال reagent " Anti-Human " بعد غسل الخلايا , يعني ممكن ناخذ ال D weak كمثال وعشان نتأكد انه فعلا ما فيه تفاعل " سلبي حقيقي" نضيف ها الخلايا اللي المفروض انها ترتبط مع الأجسام المضادة الحرة من محلول ال reagent " Anti-Human" وبالتالي يعطينا تفاعل إيجابي ..يعني لما يعطينا التفاعل ايجابي بعد إضافة المحلول نتأكد انه فعلا الفحص سلبي ونستخدمه عادة في ال tube method....
                          http://www12.0zz0.com/2010/06/09/15/248657346.gif

                          تعليق


                          • #73
                            الأخت طموحة وفت وكفت بإجابة السوال الأول ..... سوالي التالي ماهي نوعية ال Rh لل Check cells وما اسم ونوعية الأجسام المضادة المحيطة بها؟

                            تعليق


                            • #74
                              may be rh negative with IgG
                              لك على قلبي نهر جاري لو بتذنب بيمحي ذنووبك:more41:

                              تعليق


                              • #75
                                المشاركة الأصلية بواسطة مغرور المختبر مشاهدة المشاركة
                                may be rh negative with IgG
                                For the first part Please check your information and let me know again

                                Thanks

                                تعليق

                                يعمل...
                                X