إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

نتائج Direct Bilirubin بالسالب

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • نتائج Direct Bilirubin بالسالب

    السلام عليكم

    انا عندي مشكلة

    في جهاز A25 Biosystem

    نتائج Direct bilirubin بالسالب

    ماهي المشكلة

    والكنترول والكالبيريشن مضبوط ؟

  • #2
    احنا جهازنا Echo واحيانا تحدث هذه المشكلة وعندها كنت اعيد التحليل لو كمية العينة كافية فكانت اما تعلو وتدخل للموجب واحيانا تظل كما هى ولكن نصحنى البعض فى هذة الحالة ان اكتبها مثلا 0.09 او0.12
    وبعد ذلك غير ت الكيتس المستخدم واشتريت اخر اكثر حساسية وحتى الان لم تتكرر هذه المشكلة فلا اعلم ان كان حساسية الكيتس هى السبب ام انها صدفة

    تعليق


    • #3
      يحدث هذا أحياناً اذا كانت النتيجة منخفضة جداً تقترب من الصفر ، وهذا وارد كثيراً فى حالات الـ direct bilirubin ، وحساسية الأجهزة لا تسمح بتقدير هذه القراءة الضئيلة المقدرة بأجزاء من الألف فى الـ absorbance .. ويمكنك أن تدرك هذا بمراقبة لون أنبوبتى السيرم بلانك والتست وستجده متطابق.

      سبب آخر هو أنه أحياناً أيضاً (وخصوصاً فى القيم المنخفضة) ، يحدث أن يتم وضع السيرم فى أنبوبة البلانك غير رائق تماماً وقد يكون ملوثاً ببعض خلايا الدم الحمراء ، على عكس السيرم الذى تم وضعه فى أنبوبة التست ، ويسبب هذا أيضاً القراءات السالبة.

      تعليق


      • #4
        المشاركة الأصلية بواسطة EgyZizo مشاهدة المشاركة
        يحدث هذا أحياناً اذا كانت النتيجة منخفضة جداً تقترب من الصفر ، وهذا وارد كثيراً فى حالات الـ direct bilirubin ، وحساسية الأجهزة لا تسمح بتقدير هذه القراءة الضئيلة المقدرة بأجزاء من الألف فى الـ absorbance .. ويمكنك أن تدرك هذا بمراقبة لون أنبوبتى السيرم بلانك والتست وستجده متطابق.

        سبب آخر هو أنه أحياناً أيضاً (وخصوصاً فى القيم المنخفضة) ، يحدث أن يتم وضع السيرم فى أنبوبة البلانك غير رائق تماماً وقد يكون ملوثاً ببعض خلايا الدم الحمراء ، على عكس السيرم الذى تم وضعه فى أنبوبة التست ، ويسبب هذا أيضاً القراءات السالبة.
        ممممممممممممممممممممممممممممممممممم
        من السهل الوصول للقمة ولكن من الصعب البقاء فى القمة :sm199:

        تعليق


        • #5
          المشاركة الأصلية بواسطة احمد ابراهيم احمد مشاهدة المشاركة
          احنا جهازنا Echo واحيانا تحدث هذه المشكلة وعندها كنت اعيد التحليل لو كمية العينة كافية فكانت اما تعلو وتدخل للموجب واحيانا تظل كما هى ولكن نصحنى البعض فى هذة الحالة ان اكتبها مثلا 0.09 او0.12
          وبعد ذلك غير ت الكيتس المستخدم واشتريت اخر اكثر حساسية وحتى الان لم تتكرر هذه المشكلة فلا اعلم ان كان حساسية الكيتس هى السبب ام انها صدفة
          سيدي العزيز مع احترامي الشديد إلك و للي قال لك تسجل العينة تسجيل هذا تصرف غير صحيح و غير مقبول بتاتا

          و ارجو من المشرفين حذف هذه الاجابة

          لأنو لو واحد شاف هيك مشاركة راح تخليه يشك فى كل المختبرات الطبية على مستوى العرب

          و انصحك بعدم استشارة ذات الشخص اللى قال لك تسجل النتيجة مرة اخري باي شي و امرك لله


          و سامحني على هذه القسوة و المكاشفة

          كل احترامي لشخصك الكريم
          من السهل الوصول للقمة ولكن من الصعب البقاء فى القمة :sm199:

          تعليق


          • #6
            المشاركة الأصلية بواسطة KOKO مشاهدة المشاركة
            السلام عليكم

            انا عندي مشكلة

            في جهاز A25 Biosystem

            نتائج Direct bilirubin بالسالب

            ماهي المشكلة

            والكنترول والكالبيريشن مضبوط ؟
            سيدي العزيز مثل هكذا نتائج تحدث غالبا فى العينات المرتفعة فى حال كان الجهاز و الكيت تمام كما تقول

            لذلك انصحك بتخفيف العينة ب distilled water

            و من ثم تقوم بقراءة العينة و امرك الى الله

            و ان شاء الله تلاقى نتائج تمام
            من السهل الوصول للقمة ولكن من الصعب البقاء فى القمة :sm199:

            تعليق


            • #7
              حذاري ان تخفف العينة بال normal saline

              فقط عينة البيلي روبين بالماء و الباقى زي ما تحب

              تقديري
              من السهل الوصول للقمة ولكن من الصعب البقاء فى القمة :sm199:

              تعليق


              • #8
                تحياتي للجميع.
                هذه المشكلة تحدث اذا كان d. bili منخفضا جدا. , وسببها ان المحلول الفعال الكاشف يتفاعل مع الماء المقطر الذى ينظف به الجهاز بعد كل محلول فيعطى مركبا جديدا تكون كثافته في Blank اعلى من العينة.
                هناك خيارات 1) استخدم طريقة Bili- DCA مثلا . 2) برمج الجهاز على تنظيف ب working solution قبل توزيع المحلول فى الجهاز وهو امر متعذر كثيرا. 3) متى تجد هذه المشكلة استخدم spectro وقبل قراءة blank اغسل الجهاز ب working solution .
                وللتوضيح ارفق لك طريقتين ل Bili. وانتبه لكلمة DO NOT RINSE WITH WATER.
                الملفات المرفقة
                وقل رب زدني علما

                تعليق


                • #9
                  انا السيد الفاضل بعدم التخفيف بالماء المقطر لحالات الDIRECT لا ينصح بها
                  الحالات التاليه تعطى النتيجه بالسالب
                  1- LIPEMIA و hyperglycemia
                  2-HEMOLYZED SAMPLE
                  3-ACIDIC MEDIA
                  4- NOT CLEAN TUBE
                  الحل (يفضل اعادة التحليل للمريض بعد صيام 12 ساعه ) وقراة تركيز الهيملوجبين فى العينه
                  اعمل التحليل فى كوارتز
                  والافضل يعمل تحليل ب SPECTO
                  [الحمد لله كثيرا وسبحان الله بكره واصيلا لااله الا الله محمد رسول الله
                  [](لله ما في السماوات وما في الأرض وإن تبدوا مافي أنفسكم أو تخفوه يحاسبكم به الله فيغفر لمن يشاء ويعذب من يشاء والله على كل شيء قدير ()

                  تعليق


                  • #10
                    السلام عليكم. احتمال kit غير صالح. وللتأكد أكثر يمكن قياس Total Bilirubin . فبعض الأحيان يكون Total طبيعي قد يكون اقل من 0.6 mg/dl وبالتالي يكون الdirect اقل من Tota وبالتالي بعض الأجهزة لا تتحسس هذة القيمة.او قد يكون Turbid blank

                    تعليق


                    • #11
                      kit غير صالح احتمال وارد, نقاشنا كان خارج ذالك الاحتمال لان المسألة تحدث دائما من الناحية الفنية.
                      Bili D دائما أ قل من Bili T.
                      شكرا على تفاعلك مع الموضوع.
                      وقل رب زدني علما

                      تعليق


                      • #12
                        المشاركة الأصلية بواسطة أبو داوود مشاهدة المشاركة
                        حذاري ان تخفف العينة بال normal saline

                        فقط عينة البيلي روبين بالماء و الباقى زي ما تحب

                        تقديري
                        ايه الفكرة؟

                        تعليق


                        • #13
                          السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
                          قابلتني هذه المشكلة مرات عديدة وقد قمت بالاتي لتجنب هذه النتيجة
                          1 - قمت باعادة البرمجة عن طريق زرار البرامس وقمت بعمل wash بمحلول الغسيل الخاص بالجهاز
                          2 - من الممكن اعادة البرمجة والنتيجة تظهر بالسالب وهذه هي بعض الاسباب ( احتمال الجهاز سحب هواء وانت تضع انبوبة الاختبار & احتمال وضع عينة السيرم في البلانك blank وتكون هيموليسس اكثر عكارة من السيرم الموجود في انبوبة التست test & المهم لا تكتب نتيجة وهمية لانها ارواح المرضي وان كنت توافق علي فعل هذا الموقف مع والدك او والدتك او ابناءك او اخواتك من اي معمل تحاليل فافعلها . هذه امانة ولا بأس باعادة التحليل مرة ومرتين بدون فبركة النتايج
                          والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

                          تعليق

                          يعمل...
                          X