تويت
الاختبار الاكثر دقة في تشخيص السكري ( الفركتوز امين💢 )
🔬📊💢الفركتوز امين💢
يعتبر تحليل تشخيصا مهما جدا من تحاليل السكر ..نستخدمة في الحالات المرظية التي يتاثر فيها التراكمي ..مثال الاطفال الصغار مرضى التكسرات المنجلية . للحوامل ..مرضى الانيميا ..
⭕ماهو تحليل الفركتوز امين ..
⭕في اي حالات يطلبة الطبيب
⭕ما الفرق بينه وبين السكر التراكمي
⭕ماهي اهم الحلات المرضية التي تؤثر على نتائج السكر التراكمي بالنقص اوالزيادة الكاذبة
⭕لماذا نلجا الى تحليل فركتوز امين عند مريض Sicklec cell anemia وكيف توثر التكسرات على السكر التراكمي
⭕لماذا لا نعتمد على تحليل السكر التراكمي للاطفال دون سته اشهر ##الفركتوز امين عشان نفهمه جيدا
##🌡تحليل الفركتوز امين (Fractosamine)
كيف يختلف اختبار الفركتوز امين عن الاختبار التراكمى؟
اذا كنت تعانى من مرض السكر النوع 2 فمن المألوف ان تخضع للاختبار التراكمى الذى يقيس نسبة السكر فى الدم على مدار من شهرين لثلاثة شهور.
🔴#.هل تعلم بوجود اختبار اخر يقيس نسبة السكر خلا ل فترة من الزمن ايضا؟
📍اختبار الفركتوزامين ليس بشهرة الاختبار التراكمى ولكنه يستخدم ايضا لقياس نسبة السكر فى الدم
📌يختلف اختبار الجلوكوز امين عن الاختبار التركمى فى انه يقيس نسبة السكر على مدار اسبوعين او ثلاثة اسابيع بدلا من شهرين او ثلاثة شهور
📌اختبار الفركتوز امين اختبار دم مثل الاختبار التراكمى ولكنه يقيس السكر المرتبط ببروتينات الدم بدلا من السكر المرتبط بالهيموجلوبين
📍يعتبر من أحدث وأدق الطرق للكشف عن مستوي السكر بالدم في الفترة من 15 الي20 يوما السابقة للتحليل عند المريض بالسكر. وتستخدم هذه الطريقة في قياس نسبة البروتينات السكرية (Glycosytated Proteins) وذلك عن طريق قياس نسبة الفركتوز امين المرتبط بالبروتين ولا يتأثر هذا التحليل بالوجبات الغذائية
🔴متى يستخدم اختبار الفركتوزامين؟
1-يطلب الطبيب اختبار الفركتوزامين عند تغيير ادوية السكر او الانسولين ليتعرف على فعالية العلاج الجديد. ففي هذه الحاله هو افضل من تحليل السكر التراكمي كون يعطي انطباع سريع عن فعاليه العلاج الجديد.
2-يستخدم ايضا هذا الاختبار فى سكر الحمل حيث تحدث التغيرات سريعا اثناء الحمل ونظرا لقصر المدة المطلوبة لاجراء هذا الاختبار يستطيع الطبيب ان يراقب نسبة السكر بدقة اكثر. وكما نعرف ان سكر الذي يصيب المراه اثناء الحمل هو من النوع 2 ولهذا هو من التحاليل المهمه التي تحتاجها طبيبات النسائيه لمراقبه الحوامل افضل من تحليل السكر التراكمي.
ولكن يبقى تحليل السكر التراكمي مهم لباقي المرضى المصابين بداء السكر لمتابع حالتهم ولكن تحليل الفركتوزامين يحقق طفره في متابعه الحالات سابقا
📊🔬
#تحليل Fructosamine
يتم عمل هذا التحليل لاعطاء صوره واضحه لمرض السكر وخصوصا المرضي الذين يحدث لهم تغيرات سريعه في معدل السكر ......
غالبا يتم عمله في حالات سكر الحمل ومفيد ايضا عند المرضي الذين يعانون من نقص غير طبيعي في تكوين Hb ونقص فترة حياة RBCs التي تؤدي لنتيجة خطأ في تحليل HbA1C .....
يستخدم Fructosamine :
لقياس ومتابعة السكر بالدم علي مدار اسبوعين او ثلاثة اسابيع ولا يشترط فيه الصيام .....
حيث ان يقيس نسبة Fructosamine المرتبط بالبروتين وكلما زادت نسبة Fructosamine بالدم كلما كان مؤشرا لعدم انتظام السكر بالدم خلال من 2-3 اسبوع السابقين .......
ما علاقة Albumin ب Fructosamine ??
العلاقه بينهم طردية بمعني اى انخفاض في احدهما يصاحبة انخفاض في الاخر
مثل العلاقه بين HbA1C وتكسر الدم علاقه عكسيه ..
===============
🔵##. لو واحد عنده Sickle cell anemia وعايز أتابع سكره أعمله تحليل إيه ؟
= أعمله سكر تراكمي HbA1C
- يا رااااااجل ومش مكسوف ع دمك وانت بتتكلم !!
هو اللي عنده Sickle cell anemia عنده أصلا Hb A ؟!!
- 😂😂😂
------------------------------------------------
HbA1C = Glycated Hb
دا بيمثل ارتباط السكر بال
Hemoglobin (Type A)
وبالتالي قيمته هتتأثر ب
1- #قيمة_ال_Hemoglobin
لو ال Hb زاد أو جه من برا ----> ال Blood transfusion
لو ال Hb قل زي ف حالات ---> ال Anemiaa
2- #نوع_ال_Hemoglobin
زي ف ال Sickle cell anemia نوع ال Hemoglobin
هنا بيكون (S)
أو لو طفل عمره أقل من 6 شهور نوع ال Hemoglobin هنا بيكون (F)
وزي ما احنا عارفين إن ال HbA1C بيمثل ارتباط السكر بالهيموجلوبين A وليس S أو F
-------------------------------------------------------------------------
- طيب إيه البديل يا دكتور ؟
= البديل يا ابني تحليل اسمه
Fructosamine = Glycated protein
ودا بيمثل ارتباط السكر بال Protein وبالتالي هو مالهوش علاقة بال Hemoglobin فينفع استخدمه مع حالات ال
Sickle cell anemia, thalassemia.......etc
-------------------------------------------------------------------------
N.B
ال Glycated protein قيمته هتتأثر بقيمة ال Proteinss فمش هينفع أعتمد عليه مثلا مع المرضى ال
Hepatic ( due to decrease #protein_synthesis )
أو المرضى اللي عندهم
Nephrotic syndrome (due to #protein_loss )
وكذلك ال Nephritic syndrome أو اي حاجه تأثر ع البروتينات
==================
🔵لماذا لا نعتمد على تحليل التراكمي للاطفال دون سته شهر
وخاصتا في الاطفال
وسبب🤔
اذا كان الطفل اقل من سنه مستحيل تعمله فحص HbA1C
لان الطفل من عمر الولاده حتى 6اشهر نوع الهيموجلوبين حقه HbF
لاكن من بعد ال 6 اشهر الى سنه بيتحول الى HbA
يعني طفل وعمره اقل من سنه ماينعمله فحص HbA1C
===================
🔵##العوامل التي تؤثر على التراكمي ونلجا للاستخدم الفركتوز امين كا تشخيص جوهري
العوامل المؤثر: على التراكمي
1⃣-إذا كان الشخص لديه فقر الدم انحلال الدم أو نزيف حاد ماذا تتوقع فحص HBA1c:
🔷الاجابه يكون نتيجه فحص HBA1c منخفضة زورا.
2⃣-إذا كان شخص ما يعاني من نقص الحديد ماذا تتوقع نتيجه HBA1c:
🔷 الاجابه يمكن زيادة مستوى HBA1c
3⃣- إذا كان الشخص يتلقى العلاج إريثروبويتين أو كان قد نقل الدم مؤخرا هل يؤثر
🔷الاجابه قد يكون HBA1c غير دقيقة وقد لا تعكس بدقة السيطرة على الجلوكوز لمدة 2-3 أشهر
4⃣-كان لدى الفرد متغير HB، مثل HB المنجلية (HBS) فإن هذا الشخص ماذا سيكون له كمية منخفضة او مرتفعه؟
🔷الاجابه تكون منخفضه من الهيموجلوبين A
🔬
يعتبر تحليل تشخيصا مهما جدا من تحاليل السكر ..نستخدمة في الحالات المرظية التي يتاثر فيها التراكمي ..مثال الاطفال الصغار مرضى التكسرات المنجلية . للحوامل ..مرضى الانيميا ..
⭕ماهو تحليل الفركتوز امين ..
⭕في اي حالات يطلبة الطبيب
⭕ما الفرق بينه وبين السكر التراكمي
⭕ماهي اهم الحلات المرضية التي تؤثر على نتائج السكر التراكمي بالنقص اوالزيادة الكاذبة
⭕لماذا نلجا الى تحليل فركتوز امين عند مريض Sicklec cell anemia وكيف توثر التكسرات على السكر التراكمي
⭕لماذا لا نعتمد على تحليل السكر التراكمي للاطفال دون سته اشهر ##الفركتوز امين عشان نفهمه جيدا
##🌡تحليل الفركتوز امين (Fractosamine)
كيف يختلف اختبار الفركتوز امين عن الاختبار التراكمى؟
اذا كنت تعانى من مرض السكر النوع 2 فمن المألوف ان تخضع للاختبار التراكمى الذى يقيس نسبة السكر فى الدم على مدار من شهرين لثلاثة شهور.
🔴#.هل تعلم بوجود اختبار اخر يقيس نسبة السكر خلا ل فترة من الزمن ايضا؟
📍اختبار الفركتوزامين ليس بشهرة الاختبار التراكمى ولكنه يستخدم ايضا لقياس نسبة السكر فى الدم
📌يختلف اختبار الجلوكوز امين عن الاختبار التركمى فى انه يقيس نسبة السكر على مدار اسبوعين او ثلاثة اسابيع بدلا من شهرين او ثلاثة شهور
📌اختبار الفركتوز امين اختبار دم مثل الاختبار التراكمى ولكنه يقيس السكر المرتبط ببروتينات الدم بدلا من السكر المرتبط بالهيموجلوبين
📍يعتبر من أحدث وأدق الطرق للكشف عن مستوي السكر بالدم في الفترة من 15 الي20 يوما السابقة للتحليل عند المريض بالسكر. وتستخدم هذه الطريقة في قياس نسبة البروتينات السكرية (Glycosytated Proteins) وذلك عن طريق قياس نسبة الفركتوز امين المرتبط بالبروتين ولا يتأثر هذا التحليل بالوجبات الغذائية
🔴متى يستخدم اختبار الفركتوزامين؟
1-يطلب الطبيب اختبار الفركتوزامين عند تغيير ادوية السكر او الانسولين ليتعرف على فعالية العلاج الجديد. ففي هذه الحاله هو افضل من تحليل السكر التراكمي كون يعطي انطباع سريع عن فعاليه العلاج الجديد.
2-يستخدم ايضا هذا الاختبار فى سكر الحمل حيث تحدث التغيرات سريعا اثناء الحمل ونظرا لقصر المدة المطلوبة لاجراء هذا الاختبار يستطيع الطبيب ان يراقب نسبة السكر بدقة اكثر. وكما نعرف ان سكر الذي يصيب المراه اثناء الحمل هو من النوع 2 ولهذا هو من التحاليل المهمه التي تحتاجها طبيبات النسائيه لمراقبه الحوامل افضل من تحليل السكر التراكمي.
ولكن يبقى تحليل السكر التراكمي مهم لباقي المرضى المصابين بداء السكر لمتابع حالتهم ولكن تحليل الفركتوزامين يحقق طفره في متابعه الحالات سابقا
📊🔬
#تحليل Fructosamine
يتم عمل هذا التحليل لاعطاء صوره واضحه لمرض السكر وخصوصا المرضي الذين يحدث لهم تغيرات سريعه في معدل السكر ......
غالبا يتم عمله في حالات سكر الحمل ومفيد ايضا عند المرضي الذين يعانون من نقص غير طبيعي في تكوين Hb ونقص فترة حياة RBCs التي تؤدي لنتيجة خطأ في تحليل HbA1C .....
يستخدم Fructosamine :
لقياس ومتابعة السكر بالدم علي مدار اسبوعين او ثلاثة اسابيع ولا يشترط فيه الصيام .....
حيث ان يقيس نسبة Fructosamine المرتبط بالبروتين وكلما زادت نسبة Fructosamine بالدم كلما كان مؤشرا لعدم انتظام السكر بالدم خلال من 2-3 اسبوع السابقين .......
ما علاقة Albumin ب Fructosamine ??
العلاقه بينهم طردية بمعني اى انخفاض في احدهما يصاحبة انخفاض في الاخر
مثل العلاقه بين HbA1C وتكسر الدم علاقه عكسيه ..
===============
🔵##. لو واحد عنده Sickle cell anemia وعايز أتابع سكره أعمله تحليل إيه ؟
= أعمله سكر تراكمي HbA1C
- يا رااااااجل ومش مكسوف ع دمك وانت بتتكلم !!
هو اللي عنده Sickle cell anemia عنده أصلا Hb A ؟!!
- 😂😂😂
------------------------------------------------
HbA1C = Glycated Hb
دا بيمثل ارتباط السكر بال
Hemoglobin (Type A)
وبالتالي قيمته هتتأثر ب
1- #قيمة_ال_Hemoglobin
لو ال Hb زاد أو جه من برا ----> ال Blood transfusion
لو ال Hb قل زي ف حالات ---> ال Anemiaa
2- #نوع_ال_Hemoglobin
زي ف ال Sickle cell anemia نوع ال Hemoglobin
هنا بيكون (S)
أو لو طفل عمره أقل من 6 شهور نوع ال Hemoglobin هنا بيكون (F)
وزي ما احنا عارفين إن ال HbA1C بيمثل ارتباط السكر بالهيموجلوبين A وليس S أو F
-------------------------------------------------------------------------
- طيب إيه البديل يا دكتور ؟
= البديل يا ابني تحليل اسمه
Fructosamine = Glycated protein
ودا بيمثل ارتباط السكر بال Protein وبالتالي هو مالهوش علاقة بال Hemoglobin فينفع استخدمه مع حالات ال
Sickle cell anemia, thalassemia.......etc
-------------------------------------------------------------------------
N.B
ال Glycated protein قيمته هتتأثر بقيمة ال Proteinss فمش هينفع أعتمد عليه مثلا مع المرضى ال
Hepatic ( due to decrease #protein_synthesis )
أو المرضى اللي عندهم
Nephrotic syndrome (due to #protein_loss )
وكذلك ال Nephritic syndrome أو اي حاجه تأثر ع البروتينات
==================
🔵لماذا لا نعتمد على تحليل التراكمي للاطفال دون سته شهر
وخاصتا في الاطفال
وسبب🤔
اذا كان الطفل اقل من سنه مستحيل تعمله فحص HbA1C
لان الطفل من عمر الولاده حتى 6اشهر نوع الهيموجلوبين حقه HbF
لاكن من بعد ال 6 اشهر الى سنه بيتحول الى HbA
يعني طفل وعمره اقل من سنه ماينعمله فحص HbA1C
===================
🔵##العوامل التي تؤثر على التراكمي ونلجا للاستخدم الفركتوز امين كا تشخيص جوهري
العوامل المؤثر: على التراكمي
1⃣-إذا كان الشخص لديه فقر الدم انحلال الدم أو نزيف حاد ماذا تتوقع فحص HBA1c:
🔷الاجابه يكون نتيجه فحص HBA1c منخفضة زورا.
2⃣-إذا كان شخص ما يعاني من نقص الحديد ماذا تتوقع نتيجه HBA1c:
🔷 الاجابه يمكن زيادة مستوى HBA1c
3⃣- إذا كان الشخص يتلقى العلاج إريثروبويتين أو كان قد نقل الدم مؤخرا هل يؤثر
🔷الاجابه قد يكون HBA1c غير دقيقة وقد لا تعكس بدقة السيطرة على الجلوكوز لمدة 2-3 أشهر
4⃣-كان لدى الفرد متغير HB، مثل HB المنجلية (HBS) فإن هذا الشخص ماذا سيكون له كمية منخفضة او مرتفعه؟
🔷الاجابه تكون منخفضه من الهيموجلوبين A
🔬