إعـــــــلان

تقليص

قوانين مختبرات العرب - إطلع عليها قبل أن تشارك -










lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
color:#17365D'>بسم الله الرحمن الرحيم .



أولا - قوانين عامة :






  1. التقيد بالشريعة الإسلامية وعدم
    التعدي على الثوابت والأركان بأي حال وبأي طريقة سواء كانت مباشرة أو غير
    مباشرة.




  2. أن تكون المواضيع المدرجة ذات
    قيمه وأصالة ورقي في الطرح والأسلوب والحوار،
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>وبعيدة
    عن الإسفاف والشتائم والقذف والجدل الغير موضوعي
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>.






  3. المواضيع العامة يجب ان تكون ذات اهداف نقاشية و من انتاج العضو و المواضيع

    المنسوخة او المنقولة عديمة الفائدة سوف يتم حذفها مباشرة

    .






  4. مختبرات العرب يتجه نحو الإغراض العلمية فقط في المختبر الطبي , و على هذا تمنع

    النقاشات في

    :

    أ- الأمور السياسية و النقد الجارح في الحكام
    .

    ب- النقاشات
    الدينية و الطائفية المتعصبة لعدم وجود أهل الاختصاص
    .

    ج- النقد الجارح و السب و
    التشهير غير الأخلاقي بأعضاء هيئة التدريس في الجامعات
    .

    د- كل ما يعارض سياسة و
    توجه الموقع العلمية و يثير حفيظة الآخرين
    .



  5. style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>عدم
    تكرار
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> المواضيع أو طرحها في أكثر من
    قسم من منتديات مختبرات العرب , ويجب على العضو
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>القيام
    بعملية (البحث) للتأكد من أن الموضوع لم يتم إدراجه من قبل خاصة إذا كان
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>الموضوع منقول وفي حال حدوث ذلك سيتم نقل الموضوع لقسم المواضيع
    المحظورة دون العودة للكاتب style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> .

  6. على العضو التأكد من نوعية
    المشاركة فلكل منتدى
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>مواضيعه
    الخاصة به، وغير ذلك سيتم نقلها إلى مكانها الصحيح دون الرجوع إلى كاتب
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>المشاركة style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> .

  7. يتوجب على العضو كتابة عنوان
    مناسب لموضوعه و الابتعاد عن العناوين المبهم هاو ما يخالف محتوي الموضوع لكي
    لا يتعرض الموضوع للإغلاق أو الحذف.

  8. يتوجب على العضو الاهتمام
    بمتابعة الردود على موضوعه أول
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>بأول
    وعدم تجاهلها
    . lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>خاصة وإذا كانت من النوع الذي ينتظر إجابة من الأعضاء أو نقاش .

  9. يجب أن يكون الحوار في المواضيع
    جادا وهدف المحاورة
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>هو
    الإضافة والاستفادة .
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>


  10. من خلال النقد أو التعقيب على
    المواضيع يراعى
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>عدم
    الإساءة لصاحب الموضوع أو المتحاورين فيه ولكن يجب أن يكون النقد و التعقيب على
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>مضمون الموضوع او ما صاحبه من ردود مع الالتزام بأدب الحوار .

  11. لا يحق lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>للعضو طلب حذف مشاركته بعد التعقيب عليها من الأعضاء كما لا يحق له
    حذف موضوع له يحتوي على ردود .

  12. تمنع مختبرات العرب منع نهائي
    التسجيل بالمنتدى لغرض طلبات البحوث .

  13. منع الإعلانات بأي شكل من
    الأشكال , سواء المواقع أو المنتديات أو شركات أو
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    مستشفيات أو المراكز أو غيرها مالم توافق علية الإدارة
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    . style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#990000'>




ثانيا : موجبات تحرير المشاركة :





  1. الكلمات المؤذية أو style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    الغير لائقة والتي وردت عن غير
    قصد يتم حذفها
    .





  2. التلميحات التي قد تمس أحد style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    الأعضاء بشكل غير مباشر.




  3. المشاركات التي تحوي إساءات
    لثقافات الآخرين
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    وتوجهاتهم
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>إذ أن مبدأ مختبرات العرب هو احترام الرأي الآخر ووجهة نظرة .




  4. عبارات النقد الخاطئ والتي توجه
    لذات الأعضاء والتعرض لهم
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    بالتجريح
    .




  5. الجمل الاستفزازية والتهكمية
    والتي قد تثير حفيظة الآخرين
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    .







  • وهذا يتم بتقدير مشرف القسم أو المشرف العام بحسب ما تقتضيه الحاجة

    وقد يصل الأمر إلى حذف المشاركة
    متى ما كان
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>جلها
    يحوي أي مما سبق .





  • كما أن المشرف ليس ملزماً lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:red'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:red'>بتقديم أي
    تبريرات للعضو عند القيام بتحرير مشاركته أو حذفها أو نقلها للمكان

    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:red'>المناسب لها، ولا يحق للعضو الاعتراض بشكل علني، بل عليه مراسلة المشرف
    على القسم style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:red'>
    أو المشرف العام عن طريق نظام
    الرسائل الخاصة للاستيضاح منه عن مسوغات الإجراء ، أو اللجوء لإدارة الموقع

    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:red'>بمراسلتها عبر البريد الرسمي ولن تقبل أي اعتراضات خارج تلك
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:red'>القناة style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:red'>.





ثالثاً - موجبات حذف مشاركة العضو lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
' class="style3">
style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";' class="style3">
والإنذار
:




  1. المشاركات التي تتعرض لأي شخص
    بالإهانة أو الإيذاء أو
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>التشهير
    أو كتابة ما يتعارض مع القوانين المتعارف عليها رسمياً
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    .





  2. المشاركات المسيئة بمجملها
    للآداب العامة وعرض الصور المثيرة للغرائز بطريقة غير
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>مباشرة سواء في التوقيع أو في الصورة الشخصية وسيتم تعديلها وحذفها
    دون الرجوع للعضو style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> .




  3. المشاركات التي تتضمن غزلاً
    مباشراً بأحد الأعضاء
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    .




  4. عدم وضع تواقيع تحتوي كلمات أو
    أشعار غزلية أو صور نساء بأي شكل كان
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:red'>لمنافاتها dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:red'> للأدب والأخلاق والعادات الإسلامية
    القويمة
     .




  5. المشاركات التي تشتمل إساءة
    للأدب والأخلاق
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>العامة .




  6. الوصلات التي توصل بشكل غير
    مباشر إلى مواقع غير مقبولة شرعاً
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>أو
    عرفاً أو وضع بروكسيات لمواقع مشفرة
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    .




  7. الإعلان في صفحات المنتدى أو style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> في توقيع العضو عن مواقع أو
    منتديات أخرى سواء كان بوضع رابط أو كتابة ذلك
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>علناً
    كما يمنع منعا باتا التقدم بإعلان لطلب احد الأعضاء للإشراف على مواقع أخرى
    .




  8. كتابة مشاركات تتضمن اعتراضات
    على الإجراءات الإدارية ، فلا يمكن
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>قبول أي اعتراضات تتخطى بريد الرسائل الخاص بالموقع . وستحذف حال
    كتابتها .




  9. الصوتيات التي تتضمن موسيقى أو
    غزلا أو كلاما مخلا بالآداب
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'> lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>.




  10. عدم طرح أي شكوى ضد مشرف أو عضو
    علناً، ولتقديم شكوى أو ملاحظة يجب
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>مراسلة إدارة المنتديات على العنوان الرسمي .




  11. عدم كتابة مواضيع تختص style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> بالوداع أو ترك المنتدى
    (المواضيع الشخصية) وعلى من يرغب في ذلك مخاطبة الإدارة وإبداء الأسباب
    .




  12. طرح مواضيع للإعلان عن شركات
    ومستشفيات ومراكز تدريب طبية دون العودة للإدارة .





رابعا - موجبات طرد العضو dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";' class="style3">
:





  1. عدم الالتزام بتعاليم الدين
    الإسلامي وعدم كتابة أي موضوع فيه

    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>مساس للمقدسات الإسلامية أو القران الكريم، أو فيما يختص بالأمور
    الفقهية style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    والعقائدية dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>


    أو التعرض للرب عز وجل أو للرسول صلى الله عليه وسلم أو للصحابة
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>رضوان الله عليهم بالسب والشتم lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>أو
    الانتقاص
    .





  2. التعرض لأحد الأعضاء
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> dir=LTR>
    بالسب أو الشتم والتعدي على
    الأعراض بالإساءة
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> dir=LTR> .





  3. ورود شكاوى عن مضايقة style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    الأعضاء أو المعاكسة برسائل
    بريدية عن طريق بريد الموقع أو الرسائل
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>الخاصة.





  4. التسجيل بأسماء غير لائقة أو
    محرمة أو بأسماء شخصيات ذات عداء
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>للإسلام
    والمسلمين
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> أو
    بأسماء شخصيات إدارية معروفة و التحدث بأسمائهم بهدف التضليل .





  5. التعدي على أحد المشرفين أو
    الإداريين بالسب والإساءة
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    .





  6. إرفاق ملفات تحتوي على فيروسات
    عن طريق الموقع بقصد بها الإضرار
    dir=LTR>
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>بالآخرين
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> dir=LTR> .





  7. تكرار ارتكاب المخالفات لثلاث
    مرات يتوجب عندها طرد العضو
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>.





خامسا- العضو والاسم المستعار dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";' class="style3">
:





  1. يجـب اختيار style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    الاسم المسـتعار بعناية ودقة مع
    مراعاة الشروط اللازمة , وسـيعتبر أسمك المسـتعار هـو بمثابة هـوية دخـولك

    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>إلى المنتدى style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> .


    الشروط العامة style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'> :


    أ- يجب أن يكون اسم العضو واضحا وذا دلالة
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>مفهومة style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>.


    ب - يشترط بأن لا يزيد اسم المستخدم عن مقطعين كحد أعلى .





  2. مسئوليتك المحافظة على معلوماتك
    الشخصية للدخول من كلمة سر أو غيرها
    .





سادسا - الجانب التقني dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";' class="style3">
:





  1. يجب
    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>على الأعضاء الالتزام بحجم التوقيع واختيار توقيع مناسبا ويكون صغير
    بالنسبة للحجم style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    والقياس كما يجب التقيد بالتالي :


    أ - لا يجوز وضع اكثر من صورة في خانة lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>التوقيع.


    ب - مقاس التوقيع هو ( 400*200 dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    )


    ج - عدم وضع روابط صوتيه في lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>
    التوقيع.





  2. عدم وضع صور بالتوقيع من
    الفنانين والفنانات وأي صورة تخالف
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>عاداتنا
    وتقاليدنا أو مخالفه لشرع و منها صور النساء  بأي طريقة كانت
    .





  3. اختيار صورة مناسبة تحت اسم
    العضو
    dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>

    بشرط أن لا تكون مما سبق التحذير
    منه
    .





  4. حذف الرسائل الخاصة بعد الانتهاء
    من
    lang=AR-SA dir=LTR style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>
    style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";color:#333333'>قراءتها
    وعدم تركها لفترة طويلة لأنها تسبب ضغط على السير فر وتحجز مساحة كبيرة من

    lang=AR-SA style='font-size:14.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif";
    color:#333333'>مساحة الموقع تبطئ التصفح .









شاهد أكثر
شاهد أقل

Urine Analysis

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • Urine Analysis

    بسم الله الرحمن الرحيم

    اتكلم اليوم عن فحص البول وطريقة الكشف عن الامراض

    ومن علم كيفية الفحص والاشياء العلمية المتعلقة بهذا التحليل لن يخجل من ما يعمل

    وهي رسالة ايضأ للعاملين في هذا التخصص لاني اجد الطلاب المستجدين يتجاهلون هذا القسم ولايعلمون ماهو مجرد معرفة العينات سبب لتجاهله


    بسم الله نبدأ


    الفحص الظاهري للبول Apparnce :

    أ‌. اللون Calour .
    ب‌. التعكير Turbidiby .
    ت‌. الرائحة . Odor
    ث‌. الحجم Volume

    البول الطبيعي يكون أصفر فاتح ورائق والتغير في اللون غير طبيعي او يكون نتيجة تعاطي بعض الادوية ،فمثلاً اللون البني تكون نسبة البليروبين عاليه واللون الاحمر يدل على وجود دم في البول ..


    - لون البول الطبيعي والغير طبيعي مع السبب :


    1- Yellow طبيعي
    2- Brownish High Urobilinogen
    3- Reddish High Blood
    4- Greenish infection

    ? ويكون التعكير في الحالات التاليه :
    • الالتهابات Infcction.
    • الاملاح Crgstals.

    ? الرئحة : Odor
    للبول رائحة عطرية مميزة وأي اختلف احياناً هذه الرائحة قد نستدل علي وجود مرض معين . فمثلاً وجود ميكروب Protues في البول يؤدي الي تكسير اليوريا الي امونيا وتكون رائحة البول مثل رائحة الامونيا .

    1- الحجم Volume
    يكون الشخص الطبيعي البالغ يومياً حجماً من البول من 0.600 لتر الى 2.5 لتر وتتوقف كمية البول على المأخوذ ودرجة الحرارة الخارجية والغذاء وحالة التشخيص الذهبية ونشاطه الطبيعي .

    ? الصفات الكيميائية للبول : Comburالفحص الكيميائي للبول عن طريق الشرائح ، وهي عبارة عن منتجات تجارية يوضع في البول فيحدث لها تغير في اللون وهي عبارة عن شرائط بلاستيكية حيث يحمل كل شريط عدد من الاوراق المربعة الصغيرة والمصنوعة من مادة السليلوز وتحتوي هذه الورقة علي كاشف وهو مادة كيميائية للكشف وفيما يلي سوف اقوم بذكر بعض المواد التي يتم الكشف عنها في البول لتحديد نوعية المرض



    ملحوظة عامة:
    يوضع في الاعتبار أنه يوجد بعض مواد في البول قد تغير لون محلول البندكت مثل حمض الاسكوربيك ( فيتامين ج) والأسبرين وسكر اللبن وخاصة بول السيدات الحوامل.

    الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إستخدام شرائط الغمس:
    الشرائط المصنعة لإجراء الاختبارات المختلفة علي عينات البول عبارة عن شرائط بلاستك بها مناطق لكل فحص تحتوي علي مواد كيميائية جافة مخصصة للتفاعل مع المادة المطلوب فحصها – يتكون لون مميز في الحالات السلبية لا يتغير لون منطقة ( مربع) الاختبار.

    1. الرطوبة ودرجات الحرارة العالية تؤثر علي كفاءة الاختبارات لذا يجب حفظ العبوات في مكان بارد جاف ( وليس في الثلاجة) .

    2. تجري الفحوص في درجة حرارة الغرفة ( خاصة الاختبارات التي تعتمد علي نشاط الإنزيمات ) .

    3. لمس الاختبارات يؤثر علي كفاءة التفاعل.

    4. تجنب وضع الشرائط علي البنش مباشرة ويجب وضعها علي ورقة نظيفة جافة وكذلك لا تستعمل الشرائط في وجود أبخرة من الأحماض والقلويات المركزة.

    5. تغير لون الكواشف يدل علي أنها فقدت حساسيتها.

    6. تأكد من وصول مناطق الاختبار إلي البول وتجنب بقاء الشريط فترة طويلة ملامسا للبول.

    Some normal urine constituents excreted (in g/24 hours):

    Urea 25-30
    Uric acid 0.6-0.7
    Creatinine 1.0-1.2
    Hippuric acid 0.7
    Ammonia 0.7
    Amino acids 3
    Sodium 1-5 (NaCl 15.0)
    Potassium 2-4
    Calcium 0.2-0.3
    Magnesium 0.1
    Chloride 7
    Phosphate 1.7-2.5
    Sulfate 1.8-2.5

    طريقة الغمس:





    ومن ثم مقارنتها مع الاستاندر



    • PH :



    مبدأ قياس الشريط لـ PH يعتمد على وجود كاشف وهو احمر الميثيل ازرق بروم تيمول والذي يتدرج لونه من البرتقالي حتى الأخضر حسب الـ PH ويكون البول عادة حمضي ( 5ph ) ويكون البول حمضياً عندما تزيد كمية البروتين بالغذاء نتيجة لزيادة الفوسفات والكبريتات الناتجة من هدم البروتين وتزيد في حالات الحمى وترك البول مدة من الزمن يصبح قاعدي وذلك نتيجة لتحول اليوريا الى أمونيا مع فقد ثاني أكسيد الكربون بالهواء ، يكون البول الطبيعي حامضي acidic ويتحول إلى القلوي
    فيالحالات التالية :
    1 ( التهابات الجهاز البولي .
    ألأشخاص النباتيين(أكل الخضروات فقط) .

    • البروتينProtine :



    يعتمد مبدأ الكشف على البروتينات علي وجود كاشف وهو Tetrachloropheno - Tetrabromosulphophthalin فإذا وجد البروتين اتح مع الكاشف الاصفر وتحول الي اللون الاخضر المتدرج حسب كمية البروتين ، وجوده غير طبيعي في البول ويدل على إختلاف في وظائف الكلى، وعلى أمراض الكلى الأولية والثانوية . أووجود أعدادكبيرةمن الخلايا في البول

    • الجلوكوز Glucose :



    لا يظهر عادتا ًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL ويعتمد مبدأ الكشف عن الجلوكوز على تفاعل انزيمي . يتأكسد الجلوكوز في حال وجوده بواسطة الجلوكوز اكسديز Glucose Oxidase والبروكسداز فيتكون بيروكسيد الهيدروجين H2O2 الذي يؤكسد كاشف خاص فيعطي اللون الاخضر ويتدرج اللون حسب كمية الجلكوز ، لايظهر عادتاًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL .


    • الكيتونات KATONE :



    وجودها في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .

    • اليوروبيلينوجين Urobilinogen :



    وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .

    البليروبين Bilirobin :



    وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول ويعطي لون الجلد والاغشيه المخاطيه للجسم اللون الاصفر .

    الدم الخفي Occull Blood :



    وهو وجود دم في البول ويكشف عنه أيضاً بطريقة الشرائط التقليديه فمن الممكن ان يكون ظاهراً للعين المجرده ويكشف عنه بالكواشف العاديه ويتحقق منه ايضاً بالفحص المجهري وهو ليس مقتصر على كرات الدم الحمراء فقط ولكن أيضاً ممكن الكشف عن الهيموجلوبين الحر .

    النيترات Nitrite:



    لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .

    الكثافه النوعيه : Specific Gravity



    وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من
    ( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول .
    بواسطة مقياس كثافة البول (Urine meter) وهو مدرج من 1000 حتي 1060 عند درجة حرارة
    )20( درجة مئوية .
    ضع حوالي 3- 4 مل من البول في مخبار مدرج وضع مقياس كثافة البول بلطف .
    انتظر حتي يستقر وضعه علي ألا يكون ملامسا لجدار أو قاع المخبار .
    خذ القراءة الموجودة علي مقياس الكثافة الملاصقة للسطح العلوي للبول .


    أملاح الصفراء:
    اختبار هايHay's Test :
    رش كمية قليلة من زهر الكبريت المسحوق علي سطح البول في كأس ..... إذا رسب زهر الكبريت إلي القاع دل ذلك علي وجود أملاح الصفراء.


    صبغات الصفراء ( البليرويين ) :
    اختبار جملين Gemelin's Test :
    يوضع 10 مل بول في أنبوبة اختبار ويضاف 4 مل من محلول كلوريد الباريوم بتركيز 10% - ترج الأنبوبة-
    يرشح البول) كلوريد الباريوم يرسب البليرويين (
    تفرد ورق الترشيح علي ورقة أخري وتترك لتجف
    توضع بضع نقاط حمض نيتريك مركز ، ظهور ألوان ) أحمر – بنفسجي – أخضر( يدل علي وجود بيليروبين.

    اختبار اليود Iodine Test :
    ضع في أنبوبة اختبار حوالي 4 مل بول ثم ضع علي جدار الأنبوبة 4 نقط من محلول اليود الكحولي ( يذاب 0.5 جم بللورات يود في 100 مل ايثانول) ظهور حلقة خضراء عند اتصال المحلولين يدل علي وجود أصباغ الصفراء.

    REFERENCE RANGES

    Normal values or normal ranges may vary considerably, depending on type of specimen collection, the age of the specimen and the method of storage or preservation. The table below represents expected values for a fresh, clean-catch, mid-stream collection.



    Test Reference Range

    Color Straw - Dark yellow
    Appearance Clear - Hazy
    Specific Gravity 1.003-1.029
    pH 4.5-7.8
    Protein Negative
    Glucose Negative
    Ketones Negative
    Bilirubin Negative
    Occult blood Negative
    Leukocyte Esterase Negative
    Nitrite Negative
    Urobilinogen 0.1-1.0 EU/dL

    WBCs 0-4/hpf
    RBCs male: 0-3/hpf
    female: 0-5/hpf
    Casts 0-4/lpf
    Bacteria Negative
    **************************************

    طريقة فحص البول المجهري :
    1. استقبال العينه .
    2. مطابقة العينه مع ورقة طلب الفحص .
    3. رج الكأس أو الكوب الذي به عينة البول جيدا حتى يصبح متجانسا ويشتمل علي الرواسب في قاع الكأس أو الكوب و بذلك تصبح العينة ممثلة جيدا بكل مكونات البول.
    4. ترقيم العينه وترقيم ورقة الطلب بنفس الرقم الخاص بنفس القسم ضع كمية مناسبة في أنبوبة سنترفيوج عليها رقم العينة.
    5. ضع الأنبوبة في السنترفيوج وضع أنبوبة أخري في الخانة المقابلة بها نفس الكمية من بول مريض آخر أو من الماء ، وذلك حتى يتم التوازن عند البدء في تشغيل جهاز السنترفيوج.
    6. أضبط جهاز السنترفيوج علي السرعة المناسبة للطرد المركزي وهي غالبا ما تكون بين 1000 إلي 1500 لفه في الدقيقة ولمدة لا تتعدي الخمس دقائق.
    7. أغلق الجهاز ودعه حتى يقف تماما عن الدوران.
    8. أنزع الأنبوبتين ( أو أي عدد موجود بالجهاز ).
    9. فرغ محتويات الأنبوبة التي بها عينة البول برفق في الكأس أو الكوب الخاص بالعينة وأحتفظ بالنقطة الأخيرة والتي تحتوي علي الرواسب الموجودة بالبول.
    10. ضع هذه النقطة علي شريحة ميكروسكوب نظيفة ثم أفردها بطرف الأنبوبة ثم قم بتغطيتها بغطاء شريحة ميكروسكوب Cover
    11. ضع الشريحة علي مسرح الميكروسكوب.
    12. تأكد أن الميكروسكوب به إضاءة كافية تسمح بوضوح الرؤية .
    13. تأكد أن العدسات العينية والشيئية نظيفة وكذلك المسرح .
    14. ضع المكثف في وضعه السفلي والحجاب الحاجز مفتوح .

    15. يجب أن يبدأ الفحص للعينة بالعدسة الشيئية قوة تكبير "X 10 "Low Power وذلك حتى يتم مسح الشريحة كاملة بسهولة وبسرعة وعند وجود أشياء يراد التدقيق في فحصها يتم التركيز عليها بالعدسة الشيئية قوة تكبي
    Power X 40 High


    DESCRIPTIONS OF MICROSCOPIC ELEMENTS

    a diagram of cast formation



    Hyaline casts are formed in the absence of cells in the renal tubular lumen. They have a smooth texture and a refractive index very close to that of the surrounding fluid. When present in lower numbers (0-1/LPF) in concentrated urine of otherwise normal patients, hyaline casts are not always indicative of clinically significant disease. Greater numbers of hyaline casts may be seen associated with proteinuria of renal (eg., glomerular disease) or extra-renal (eg., overflow proteinuria as in myeloma) origin.



    Fatty casts are identified by the presence of refractile lipid droplets. The background matrix of the cast may be hyaline or granular. Often, they are seen in urines in which free lipid droplets are present as well. Interpretation of the significance of fatty casts should be based on the character of the cast matrix, rather than on the lipid content. Pictured is a fatty cast with a hyaline matrix. As an isolated finding, lipiduria is seldom of clinical significance.



    Waxy casts have a smooth consistency but are more refractile and therefore easier to see compared to hyaline casts. They commonly have squared off ends, as if brittle and easily broken.

    Waxy casts are found especially in chronic renal diseases, and are associated with chronic renal failure; they occur in diabetic nephropathy, malignant hypertension and glomerulonephritis



    Oval Fat Bodies (OFB) are similar in composition and significance to fatty casts.



    Calcium Oxalate Dihydrate crystals typically are seen as colorless squares whose corners are connected by intersecting lines (resembling an envelope). They can occur in urine of any pH. The crystals vary in size from quite large to very small. Dietary asparagus and ethylene glycol intoxication are notorious for urinary calcium oxalate formation.


    Amorphous crystals appear as aggregates of finely granular material without any defining shape. Amorphous urates of Na, K, Mg or Ca tend to form in acidic urine and may have a yellow or yellow-brown color. Amorphous phosphates are similar in general appearance, but tend to form in alkaline urine and lack color. Generally, no specific clinical interpretation can be made for the presence of amorphous crystals.

    Triple phosphate (Struvite, Magnesium Ammonium Phosphate) crystals usually appear as colorless, prism-like "coffin lids". They are often seen in urine from clinically normal individuals. Although they can be found in urine of any pH, their formation is favored in neutral to alkaline urine. Urinary tract infection with urease producing bacteria (eg. Proteus vulgaris) can promote struvite crystalluria (and urolithiasis) by raising urine pH and increasing free ammonia.



    Uric acid crystals may appear as yellow to brown rhombic or hexagonal plates, needles or rosettes. With rare exceptions, the finding of uric acid crystals in urine is of little clinical value.



    Trichomonas vaginalis is a sexually-transmitted urogenital parasite of men and women. The organism varies in size between 1-2 times the diameter of WBC. The organism is readily identified by its rapid erratic "jerky" movement.


    تحياتي

    white falcon

  • #2
    يعطيك الف الف الف عافية موضوع شامل

    وراح نستفيد منه واجد >>>>> هذا الكلام
    الا على الطاري دراستنا بيكون فيها بول و stool شكله ما فيه صح <<<<خخخخخ


    ومره ثانية يعطيك العافية
    التعديل الأخير تم بواسطة lab.com; الساعة 19-03-2006, 01:23 AM.
    GoD LuCk for every one

    شارك برد او تعليق ولو بابتسامه :sm14:

    هل تعلم انه توجد خدمة اطلس في هذا المنتدى لزيارته

    تعليق


    • #3
      ما شاء الله تبارك الله ..

      صراحة انبهرت لما شفت الموضوع ... الله لا يضرك

      رغم عدم استغادتي منه الان لكن مشكور على مجهودك الرائع

      وننتظر المزيد مما في جعبتك الرائعه

      حياك الله
      مجلـة مختبرات العرب
      أطلس مختبرات العرب

      تابعونا على :

      تعليق


      • #4
        السلام عليكم,,,
        حقيقة شدني الموضوع وقريته الى نهايته لاستفيد وكذلك لارد
        على من يقول ان المختبرات كلها تحاليل******
        اضافة الى انه عندي سؤالين؟؟!!
        الاول هو هو هذا التحليل داخل في الميكربيولوجي؟؟؟؟
        والثاني هو وش قصة شم العينة من جد احنا نسويها؟؟؟؟

        تعليق


        • #5
          يعطيك الف عافيه صراحه على الموضوع


          وانت ما اقدر اقولك الا انك صرح كبير في المختبرات

          والله يجعلها في موازين حساناتك اخوي وايت

          عمومن هذا الظن بك
          ..............والى الا مام والبتوفيق.....................والله اني ما اصلح انصح
          تحياتي اخوي وايت
          http://www.archivoddf.com/images/pablo_aimar.jpg



          .::Never hold my hand::.
          .::if you are going to break my heart
          ::.
          .......Sea_life10@hotmail.com

          تعليق


          • #6
            lab.com

            حياك الله اخوي وان شاء الله تكون استفدت ترى الشغله وناسه

            تنبسط اذا لقيت شي تحت المايكروسكوب << تحس انك قوي

            الا على الطاري دراستنا بيكون فيها بول و stool شكله ما فيه صح <<<<خخخخخ
            والله موكثير

            الستول في البارازايت يمكن لاب واحد عشان تطلع البارازيات

            لكن في هذي المرححلة يركزون على النظري والمعلومات اكثر من التطبيق لان فيه مادة المستوى التاسع براكتيس تاخذ فيها كل شي وراح تتعلم اكثر فيالامتياز

            اراب لاب


            حياك وبياك

            وشكرا على الاطراء

            وترقبوا المزيد لكن اصبرو علي


            ذا فورقت

            مرحبا اخي

            الاول هو هو هذا التحليل داخل في الميكربيولوجي؟؟؟؟
            نعم

            والثاني هو وش قصة شم العينة من جد احنا نسويها؟؟؟؟
            مو كثير اعتقد بامكانك تكشف عنها بالزراعه ولانك زارع زارع على كل حال لكن تعتبر الرائحة طريقة للوصل للاروقانيزم

            براف هارت

            شكرا على مرورك

            واتمنى انكم استفدتم

            تعليق


            • #7
              parastology ولا أحلى

              اخي العزيز وايت
              بعد التحيه
              صراحة الموضوع شيق جدا رغم اني لم اعمل في القسم فترة طويله ولكن طرحك لهذ الموضوع اعطا انطباعا جيد عنه وفي نظري انه مهم مثل اي قسم اخر في المختبر ولا يستهان به
              وشكرا
              اخوك الراقي
              :more20:الراقي2230

              تعليق


              • #8
                مشكووور عالموضوووع الي مرررة عجبني


                والصور مررة روعة من جد عجبتني وساعدتني كتير


                اليوم فاتكم شكلي في العمل لما شفت ال Amorphus p تحت الميكروسكوب على طووول اتذكرت موضووعك


                مرررة شكرا كتيييير واتطلع منك للمزيد من المواضيع الجيدة اللي تفيدنا بحياتنا بالذات انا البنت الغلبانة :sm15:

                ممكن تجيب لي تلخيص عن ال stool analysis

                وعلى فكرة يا شباب &صبايا لازم تعرفوا ريحة اليورن والاستوول اللي بتحللوووه ترى ضروووري تشموا:sm254: >>>>>>>>>>>>>>>كرهتوووني صح هههههههههههههههههههههههههههههه


                لاتنسوني من دعـواتكم الطيبة




                تعليق


                • #9
                  من اروع المواضيع ... بارك الله فيك

                  وياليت تشرحلنا وبنفس المستوى stool analysis

                  ياليت والله
                  http://www.arabform.com/img/img_468_60.gif

                  تعليق


                  • #10
                    الراقي

                    السمرة

                    فهيد العبدلي


                    شكرا على مروركم واتمنى انكم استفدتو

                    تعليق


                    • #11
                      شكرا على الموضوع المفيد
                      يخاطبني السفيه بكل قبح ..... فأكره أن أكون له مجيبا
                      يزيد سفاهة فأزيد حلما ..... كعود زاده الإحراق طيبا

                      تعليق


                      • #12
                        لك كل التحية من العالم العربي كله على المجهود الرائع:sm188:
                        وأتمنى المجهود بالمثل في STOOL ANALYSIS:sm199:

                        تعليق


                        • #13
                          بصراحة موضوع قووووي

                          الله يعطيك العافية

                          تعليق


                          • #14
                            موضوع في كامل الاهميه ويعطيك الف عافيه

                            تعليق


                            • #15
                              زياده على موضوع اليورين urine

                              مشكوره عالموضوع بس ابغى اضيف باللغه الانجليزيه بعض الاشياء عن الurine
                              لأن هي اللغه اللي تهمنا اكثر في المستشفى....


                              Urinalysis


                              MACROSCOPIC URINALYSIS
                              The first part of a urinalysis is direct visual observation. Normal, fresh urine is pale to dark yellow or amber in color and clear. Normal urine volume is 750 to 2000 ml/24hr.
                              Turbidity or cloudiness may be caused by excessive cellular material or protein in the urine or may develop from crystallization or precipitation of salts upon standing at room temperature or in the refrigerator. Clearing of the specimen after addition of a small amount of acid indicates that precipitation of salts is the probable cause of tubidity.
                              A red or red-brown (abnormal) color could be from a food dye, eating fresh beets, a drug, or the presence of either hemoglobin or myoglobin. If the sample contained many red blood cells, it would be cloudy as well as red.




                              URINE DIPSTICK CHEMICAL ANALYSIS
                              pH
                              The glomerular filtrate of blood plasma is usually acidified by renal tubules and collecting ducts from a pH of 7.4 to about 6 in the final urine. However, depending on the acid-base status, urinary pH may range from as low as 4.5 to as high as 8.0. The change to the acid side of 7.4 is accomplished in the distal convoluted tubule and the collecting duct.
                              Specific Gravity (sp gr)
                              Specific gravity (which is directly proportional to urine osmolality which measures solute concentration) measures urine density, or the ability of the kidney to concentrate or dilute the urine over that of plasma. Dipsticks are available that also measure specific gravity in approximations. Most laboratories measure specific gravity with a refractometer.
                              Specific gravity between 1.002 and 1.035 on a random sample should be considered normal if kidney function is normal. Since the sp gr of the glomerular filtrate in Bowman's space ranges from 1.007 to 1.010, any measurement below this range indicates hydration and any measurement above it indicates relative dehydration.
                              If sp gr is not > 1.022 after a 12 hour period without food or water, renal concentrating ability is impaired and the patient either has generalized renal impairment or nephrogenic diabetes insipidus. In end-stage renal disease, sp gr tends to become 1.007 to 1.010.
                              Any urine having a specific gravity over 1.035 is either contaminated, contains very high levels of glucose, or the patient may have recently received high density radiopaque dyes intravenously for radiographic studies or low molecular weight dextran solutions. Subtract 0.004 for every 1% glucose to determine non-glucose solute concentration.
                              Protein
                              Dipstick screening for protein is done on whole urine, but semi-quantitative tests for urine protein should be performed on the supernatant of centrifuged urine since the cells suspended in normal urine can produce a falsely high estimation of protein. Normally, only small plasma proteins filtered at the glomerulus are reabsorbed by the renal tubule. However, a small amount of filtered plasma proteins and protein secreted by the nephron (Tamm-Horsfall protein) can be found in normal urine. Normal total protein excretion does not usually exceed 150 mg/24 hours or 10 mg/100 ml in any single specimen. More than 150 mg/day is defined as proteinuria. Proteinuria > 3.5 gm/24 hours is severe and known as nephrotic syndrome.
                              Dipsticks detect protein by production of color with an indicator dye, Bromphenol blue, which is most sensitive to albumin but detects globulins and Bence-Jones protein poorly. Precipitation by heat is a better semiquantitative method, but overall, it is not a highly sensitive test. The sulfosalicylic acid test is a more sensitive precipitation test. It can detect albumin, globulins, and Bence-Jones protein at low concentrations.
                              In rough terms, trace positive results (which represent a slightly hazy appearance in urine) are equivalent to 10 mg/100 ml or about 150 mg/24 hours (the upper limit of normal). 1+ corresponds to about 200-500 mg/24 hours, a 2+ to 0.5-1.5 gm/24 hours, a 3+ to 2-5 gm/24 hours, and a 4+ represents 7 gm/24 hours or greater.
                              Glucose
                              Less than 0.1% of glucose normally filtered by the glomerulus appears in urine (< 130 mg/24 hr). Glycosuria (excess sugar in urine) generally means diabetes mellitus. Dipsticks employing the glucose oxidase reaction for screening are specific for glucos glucose but can miss other reducing sugars such as galactose and fructose. For this reason, most newborn and infant urines are routinely screened for reducing sugars by methods other than glucose oxidase (such as the Clinitest, a modified Benedict's copper reduction test).
                              Ketones
                              Ketones (acetone, aceotacetic acid, beta-hydroxybutyric acid) resulting from either diabetic ketosis or some other form of calorie deprivation (starvation), are easily detected using either dipsticks or test tablets containing sodium nitroprusside.
                              Nitrite
                              A positive nitrite test indicates that bacteria may be present in significant numbers in urine. Gram negative rods such as E. coli are more likely to give a positive test.
                              Leukocyte Esterase
                              A positive leukocyte esterase test results from the presence of white blood cells either as whole cells or as lysed cells. Pyuria can be detected even if the urine sample contains damaged or lysed WBC's. A negative leukocyte esterase test means that an infection is unlikely and that, without additional evidence of urinary tract infection, microscopic exam and/or urine culture need not be done to rule out significant bacteriuria.



                              MICROSCOPIC URINALYSIS
                              Methodology
                              A sample of well-mixed urine (usually 10-15 ml) is centrifuged in a test tube at relatively low speed (about 2-3,000 rpm) for 5-10 minutes until a moderately cohesive button is produced at the bottom of the tube. The supernate is decanted and a volume of 0.2 to 0.5 ml is left inside the tube. The sediment is resuspended in the remaining supernate by flicking the bottom of the tube several times. A drop of resuspended sediment is poured onto a glass slide and coverslipped.


                              Examination
                              The sediment is first examined under low power to identify most crystals, casts, squamous cells, and other large objects. The numbers of casts seen are usually reported as number of each type found per low power field (LPF). Example: 5-10 hyaline casts/L casts/LPF. Since the number of elements found in each field may vary considerably from one field to another, several fields are averaged. Next, examination is carried out at high power to identify crystals, cells, and bacteria. The various types of cells are usually described as the number of each type found per average high power field (HPF). Example: 1-5 WBC/HPF.


                              Red Blood Cells
                              Hematuria is the presence of abnormal numbers of red cells in urine due to: glomerular damage, tumors which erode the urinary tract anywhere along its length, kidney trauma, urinary tract stones, renal infarcts, acute tubular necrosis, upper and lower uri urinary tract infections, nephrotoxins, and physical stress. Red cells may also contaminate the urine from the vagina in menstruating women or from trauma produced by bladder catherization. Theoretically, no red cells should be found, but some find their way into the urine even in very healthy individuals. However, if one or more red cells can be found in every high power field, and if contamination can be ruled out, the specimen is probably abnormal.

                              RBC's may appear normally shaped, swollen by dilute urine (in fact, only cell ghosts and free hemoglobin may remain), or crenated by concentrated urine. Both swollen, partly hemolyzed RBC's and crenated RBC's are sometimes difficult to distinguish from WBC's in the urine. In addition, red cell ghosts may simulate yeast. The presence of dysmorphic RBC's in urine suggests a glomerular disease such as a glomerulonephritis. Dysmorphic RBC's have odd shapes as a consequence of being distorted via passage through the abnormal glomerular structure.


                              White Blood Cells
                              Pyuria refers to the presence of abnormal numbers of leukocytes that may appear with infection in either the upper or lower urinary tract or with acute glomerulonephritis. Usually, the WBC's are granulocytes. White cells from the vagina, especially in the presence of vaginal and cervical infections, or the external urethral meatus in men and women may contaminate the urine.

                              If two or more leukocytes per each high power field appear in non-contaminated urine, the specimen is probably abnormal. Leukocytes have lobed nuclei and granular cytoplasm.



                              Epithelial Cells
                              Renal tubular epithelial cells, usually larger than granulocytes, contain a large round or oval nucleus and normally slough into the urine in small numbers. However, with nephrotic syndrome and in conditions leading to tubular degeneration, the number sloughed is increased.

                              When lipiduria occurs, these cells contain endogenous fats. When filled with numerous fat droplets, such cells are called oval fat bodies. Oval fat bodies exhibit a "Maltese cross" configuration by polarized light microscopy.



                              Transitional epithelial cells from the renal pelvis, ureter, or bladder have more regular cell borders, larger nuclei, and smaller overall size than squamous epithelium. Renal tubular epithelial cells are smaller and rounder than transitional epithelium, and their nucleus occupies more of the total cell volume.

                              Squamous epithelial cells from the skin surface or from the outer urethra can appear in urine.

                              Their significance is that they represent possible contamination of the specimen with skin flora.



                              Casts
                              Urinary casts are formed only in the distal convoluted tubule (DCT) or the collecting duct (distal nephron). The proximal convoluted tubule (PCT) and loop of Henle are not locations for cast formation. Hyaline casts are composed primarily of a mucoprotein (Tamm-Horsfall protein) secreted by tubule cells. The Tamm-Horsfall protein secretion (green dots) is illustrated in the diagram below, forming a hyaline cast in the collecting duct:

                              Even with glomerular injury causing increased glomerular permeability to plasma proteins with resulting proteinuria, most matrix or "glue" that cements urinary casts together is Tamm-Horsfall mucoprotein, although albumin and some globulins are also incorporated. An example of glomerular inflammation with leakage of RBC's to produce a red blood cell cast is shown in the diagram below:


                              Red blood cells may stick together and form red blood cell casts. Such casts are indicative of glomerulonephritis, with leakage of RBC's from glomeruli, or severe tubular damage.

                              White blood cell casts are most typical for acute pyelonephritis, but they may also be present with glomerulonephritis. Their presence indicates inflammation of the kidney, because such casts will not form except in the kidney.

                              When cellular casts remain in the nephron for some time before they are flushed into the bladder urine, the cells may degenerate to become a coarsely granular cast, later a finely granular cast, and ultimately, a waxy cast. Granular and waxy casts are be believed to derive from renal tubular cell casts. Broad casts are believed to emanate from damaged and dilated tubules and are therefore seen in end-stage chronic renal disease.






                              Bacteria
                              Bacteria are common in urine specimens because of the abundant normal microbial flora of the vagina or external urethral meatus and because of their ability to rapidly multiply in urine standing at room temperature. Therefore, microbial organisms found in all but the most scrupulously collected urines should be interpreted in view of clinical symptoms.
                              Diagnosis of bacteriuria in a case of suspected urinary tract infection requires culture. A colony count may also be done to see if significant numbers of bacteria are present. Generally, more than 100,000/ml of one organism reflects significant bacteriuria. Multiple organisms reflect contamination. However, the presence of any organism in catheterized or suprapubic tap specimens should be considered significant.


                              Yeast
                              Yeast cells may be contaminants or represent a true yeast infection. They are often difficult to distinguish from red cells and amorphous crystals but are distinguished by their tendency to bud. Most often they are Candida, which may colonize bladder, urethra, or vagina.



                              Crystals
                              Common crystals seen even in healthy patients include calcium oxalate, triple phosphate crystals and amorphous phosphates.

                              Very uncommon crystals include: cystine crystals in urine of neonates with congenital cystinuria or severe liver disease, tyrosine crystals with congenital tyrosinosis or marked liver impairment, or leucine crystals in patients with severe liver disease or with maple syrup urine disease.



                              Miscellaneous
                              General "crud" or unidentifiable objects may find their way into a specimen, particularly those that patients bring from home.
                              Spermatozoa can sometimes be seen. Rarely, pinworm ova may contaminate the urine. In Egypt, ova from bladder infestations with schistosomiasis may be seen.


                              METHODS OF URINE COLLECTION
                              1. Random collection taken at any time of day with no precautions regarding contamination. The sample may be dilute, isotonic, or hypertonic and may contain white cells, bacteria, and squamous epithelium as contaminants. In females, the specimen may cont contain vaginal contaminants such as trichomonads, yeast, and during menses, red cells.
                              2. Early morning collection of the sample before ingestion of any fluid. This is usually hypertonic and reflects the ability of the kidney to concentrate urine during dehydration which occurs overnight. If all fluid ingestion has been avoided since 6 p.m. the previous day, the specific gravity usually exceeds 1.022 in healthy individuals.
                              3. Clean-catch, midstream urine specimen collected after cleansing the external urethral meatus. A cotton sponge soaked with benzalkonium hydrochloride is useful and non-irritating for this purpose. A midstream urine is one in which the first half of the bladder urine is discarded and the collection vessel is introduced into the urinary stream to catch the last half. The first half of the stream serves to flush contaminating cells and microbes from the outer urethra prior to collection. This sounds easy, but it isn't (try it yourself before criticizing the patient).
                              4. Catherization of the bladder through the urethra for urine collection is carried out only in special circumstances, i.e., in a comatose or confused patient. This procedure risks introducing infection and traumatizing the urethra and bladder, thus producing iatrogenic infection or hematuria.
                              5. Suprapubic transabdominal needle aspiration of the bladder. When done under ideal conditions, this provides the purest sampling of bladder urine. This is a good method for infants and small children.
                              Summary

                              To summarize, a properly collected clean-catch, midstream urine after cleansing of the urethral meatus is adequate for complete urinalysis. In fact, these specimens generally suffice even for urine culture. A period of dehydration may precede urine collection if testing of renal concentration is desired, but any specific gravity > 1.022 measured in a randomly collected specimen denotes adequate renal concentration so long as there are no abnormal solutes in the urine.
                              Another important factor is the interval of time which elapses from collection to examination in the laboratory. Changes which occur with time after collection include: 1) decreased clarity due to crystallization of solutes, 2) rising pH, 3) loss of ketone bodies, 4) loss of bilirubin, 5) dissolution of cells and casts, and 6) overgrowth of contaminating microorganisms. Generally, urinalysis may not reflect the findings of absolutely fresh urine if the sample is > 1 hour old. Therefore, get the urine to the laboratory as quickly as possible.

                              *بعض الملاحضات على اليورين:
                              1_زيادة على هذا في اشياء ممكن نشوفها عاليورين مثل amporphus وهي التي لاتدلنا على حاله مرضيه في اغلب الاحيان لكن عند وجود ها تدل على انا العينه قديمه وغير صالحه للculture والسبب في ذلك نحن نعلم ان اليورين عينهnot sterileلذلك عندما تترك العينه فالبكتيريا الموجود سيحصل لها growth وتعطينا نتائج خاطئه في الculture..
                              2_بالنسبه لي dipstickاللي يهمنا اكثر شي الWBC لانه لما يعطينا POSTIVE هذا يدل على وجود عدد كثير منها وانا هناك INFECTION عند المريض..ايضا RBC لانها تدل على وجود ABNORMALITYفي الكليه....واخيرا NO2 TO NO3هذا يدل على وجود على بكتيريا من نوع GRAM -VE RODS(ENTEROBACTERICAE)اذا الكيت POSITIVE وتغير اللون...
                              3_بالنسبه لل COUNTفهناك اكثر من طريقه لذلك فالطريقه التي اعرفها والجيده وهي عن طريق الميكروسكوب وذلك القيام بعد EIGHT FIELDSوبعد ذلك الضرب بمعامل معين وتصبح الوحد ه CMM

                              4_لايخفى عليكم انه يوجد هناك جهاز AUTOMATED لليورين يستخدم حاليا في التخصصي لاميكروسكوب ولا CULTURE كل شي يعمله الجهاز بس ماعليك الا وضع العينه ..طبعا الجهاز هذا الكواليتي كونترول حقته عاليه جدا..ودقيق مره وكذا شركه تصنعه...

                              5_اخيرا من واقع تدريبي في هذا المجال لاحضت ان اليورين علم كبير لوحده ..لأنها تعتمد على الاخصائي نفسه حتى ولو كان هناك جهاز..بس الصعوبه تكمن في تحديد هل المريض عنده UTI INFECTION والا لا؟؟...هاذي تعتمد على اشياء كثير تأتي بالخبره اولا وتعتمد على حالة المريض وعمره والجنس وعلى تحاليل ثانيه...

                              بالنسبه للCULTURE فهو مهم جدا اتمنى ان احد من الاخوان او الاخوات الكتابه عنه وابشروا بالزيادات والاشياء الجديده في هذا الموضوع للتواصل azozi_r@hotmail.com
                              thanx alot
                              http://www.arabslab.com/vb/uploaded/316_11191621547.jpg

                              تعليق

                              يعمل...
                              X