إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

@ المجــــلة الطبيــــــــة @

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة



  • التبول في الفراش (تبليل الفراش)

    Enuresis (bed-wetting)

    ما هو التبول في الفراش؟
    التبول في الفراش Enuresis أو bed-wetting هو تعبيرُ طبيُ لتبليل الفراش من قبل الأطفال ِ أثناء النومِ. وهذه الحالة شائعة جداً حيث أن حوالي 5 مليون إلى 7 مليون طفلِ في الولايات المتحدة يَتبوّلون ُ في الفراش. وهي مشكلة شائعة بين الأطفال الذكور ِ أكثر منها عند الإناث.

    ما الذي يسبب التبول في الفراش؟
    من ضمن المسببات لهذه الحالة ما يلي:-
    -عوامل وراثية (يبدو أن الحالة تستمر أو تتوارث في العائلات)
    -صعوبة الاستيقاظ مِنْ النومِ
    -البطء في تطور النظام العصبي المركزي -- هذا يحد من قدرة الطفلَ إيقاف أو منع المثانةَ مِنْ الإفْراغ ليلا
    -عوامل ترجع إلى الهرمونات (لا يوجد هرمون مضاد لإدرار البول كاف -- هذا الهرمون يُخفّضُ كميةَ البولِ الذي تفرزه الكليتين )
    -التهابات في الجهاز البولي
    -حالات غير طبيعية في الحالب عند الأولاد والبنات
    -حالات تشوه في الحبل الشوكي
    -عدم القدرة على الاحتفاظ بالبولِ لفترة طويلة بسبب صغر حجم المثانةِ
    مشكلة تيليل الفراش ليس سببها شرب كمية كبيرة من الماء قبل وقتِ النوم، كما أن هذه المشكلة لا تنتج لأسباب عقلية أو سلوكية . وهي أيضا لا تحْدثُ بسبب كسل الطفل وعدم قدرته على النهوض من الفراش للذِهاب إلى الحمام. كما أن الأطفال لا يتبولون في الفراش عمداً أَو لإغْضاب أبائِهم.
    متى يكون في استطاعة الأطفال التحكم في المثانة ؟
    يتمكن الأطفالُ التحكم في المثانة عند أعمارِ مختلفةِ. معظم الأطفال البالغين من العمر خمس سنوات لا يتبولون أثناء النوم . تيليل الفراش أثناء النوم إلى سن الخامسة شيء عادي ، مع أن الأمر يمكن أن يكون مزعجا للأبوين . مُعَالَجَة الطفل الذي يتبول في الفراش قبل بلوغ سن خمس سنوات غير ضروري ويمكن أن يكون ضار بالطفل.
    كَيْفَ يمكن أن يساعد الطبيب في حل هذه المشكلة؟
    أولاً، يقوم الطبيب بتوجيه بعض الأسئلة حول عادات الطفل الخاصة بالذهاب إلى الحمام نهارا وليلا ِ. ثمّ أن الطبيب يمكن أن يقوم بإجراء فحص عادي للطفل ومن المحتمل أن يجري تحليلا للبول . بالرغم من أن أكثر الأطفالِ الذين يَتبوّلونَ في الفراش يتمتعون بصحة جيدة إلا أن الطبيب سيقوم بفحص والتأكد من أن المنطقةِ البوليةِ والمثانةِ خاليتان من المشاكل.
    قَدْ يَسْألُ الطبيب أيضاً عن حالة الطفل في البيت والمدرسة. على الرغم من القلق حول الطفل ، إلا أن بعض الدراسات أظهرت أنّ الأطفالِ الذين يَتبوّلونَ في الفراش على الأرجح أنهم لا يعانون من مشاكل عاطفية أكثر من الأطفال الآخرينِ. سَيَسْألُ الطبيب أيضا عن حياة أسرة الطفل ، لأن المعالجةَ قَدْ تَعتمدُ على التغييراتِ في البيت.
    ما هي علاجات التبول في الفراش ؟
    يتخلص أكثر الأطفالِ من هذه المشكلة ِ بدون معالجةِ. الأبوين والطبيب هم الذين يحددون ما إذا كان الطفل في حاجة للمعالجة. هناك نوعان مِنْ أنواعِ المعالجةِ: علاج طبي وعلاج سلوكي. يُساعدُ العلاجُ السلوكِي على تَعليم الطفل عدم التبول في الفراش. تَتضمّنُ المعالجةِ السلوكيةِ الأتي:
    -نظام إنذار يستعمل جرسا يَدْقُّ عندما يَتبلّل السريرَ ُ ويوقظ الطفلَ للاستجابة لأحاسيسِ المثانةِ في الليل.
    -نظام مكافأة الطفل في حالة لم يبلل فراشه ليلا.
    الطلب من الطفل أن يغيّر شراشيف السرير عندما يقوم ببلها ليلا.
    -تدريب المثانةِ: وهذه الطريقة هي تدريب الطفل بأن يحتفظ بالبول لفترة أطول في المثانة .
    ما هي أنواع الأدويةِ المستعملة لمعالجة التبول في الفراش؟
    إذا كان الطفل عمره سبع سنوات أو أكبر ، فإن الطبيب قد يقوم بوصف بعض الأدوية في حالة فشل التدريب السلوكي ، لكن الأدويةَ لَيستْ العلاج الشافي لهذه المشكلة . أحد الأدوية يمكن أن يُساعدُ المثانة بالاحتفاظ ببول أكثر ودواء أخر يمكن أن يساعد في أن يجعل الكٍلْية تنتج بول أقل. هذه الأدويةِ ربما تسبب آثارا جانبية.
    كَيْفَ يمكن مساعدة الطفل بحيث لا يتأثر نفسيا بصورة سلبية من مشكلة التبول في الفراش؟
    إن التبول في الفراش ِ يُمْكِنُ أَنْ يؤدّي إلى مشاكلِ في سلوك الطفل بسبب الشعور بالذنبِ والإحراجِ . طبعا على الطفل أَنْ يَتحمّلَ مسؤوليةَ التبول في الفراش (وهذا يَعْني أن الطفل عليه المساعدة في غسل شراشيف السرير ). لكن يَجِبُ أنْ هذا لا يَجْعلَ الطفل يشعر بالذنب بسبب شيء لا َيستطيعُ السَيْطَرَة عليه. من المهم أيضا أن يعرف الطفل أن التبول في الفراش أمر لَيس الطفل هو المسبب له . كما أن معاقبة الطفل بسبب التبول في الفراش سوف لن يساعد في حل المشكلة .
    الذي قد يساعد الطفل هو معرفة أن سبب التبول في الفراش غير معروف بالتحديد وأن هذا الأمر قد تتوارثه العائلات جيل بعد جيل وإذا كان الأبوين أو أحدهما عان من المشكلة في الصغر، يجب الإدلاء بهذه المعلومات إلى الطفل .

    رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

    كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

    تعليق






    • ما هي قسطرة القلب؟

      هي إدخال أنبوب صغير يسمى بالقسطرة داخل حجرة القلب أو أوعيته (الشرايين التاجيه) من خلال عمل ثقب بواسطة إبره فى وعاء دموى إما فى منطقة معصم اليد أو الرقبة أو الفخذ و هو الأكثر أستخداماً. ويوضع فى هذا الثقب أنبوب لأدخال القسطرة و بعد وضع الأنبوب يتم وأدخال سلك إرشادى معدني من خلال الأنبوب ليشق طريقه بحذر للوعاء الدموى فى منطقة القلب التى تتطلب التشخيص أو العلاج والذى يُجسد مرئياً بواسطة الأشعة السينية المتواصله (المنظار الوميضى)، ويعد ذلك ندخل القسطره لتشق طريقها بواسطة السلك الإرشادى حتى تصل إلى المكان المطلوب و يتم بعد ذلك أجراء المطلوب من عمليه القسطرة حسب حاجة المريض وفور الانتهاء من الإجراءات الضرورية يتم إخراج القسطرة ثم السلك الإرشادى. وبعد الأنتهاء من عملية القسطرة و أزاله القسطرة و أنبوب إدخال القسطرة يتم الضغط لبضعة دقائق بضمادة نظيفة على الجرح لإيقاف النزيف ويوضع بعدها ضماد على المنطقة و يمنع المريض من تحريك منطقة القسطرة أو الحركة حسب مكان أنبوب القسطرة.والقسطرة القلبية أو قسطرة القلب هو المصطلح العام لمجموعة من الإجراءات التى يتم عملها باستخدام هذه الطريقة منها ما هو تشخيصي أستكشافي و منها ما هو علاجي ، فبمجرد وضعها يتم عمل العديد من العمليات حسب حاجة المريض
      والتى تنقسم في مجملها إلى قسمين رئيسين:


      القسطرة التشخيصية (Diagnostic).
      القسطرة العلاجية (Intervention).



      صورة توضح ادخال القسطرة و أنبوب الأدخل الى شريان تاجي







      ماهي القسطرة التشخيصيه؟

      هي عبارة عن أجراء تشخيصي لمعرفة المشكلة القلبية عن قرب و إتخاذ القرار الأمثل لعلاج هذة المشكله ومن الأمثله عليها:
      قسطرة تصوير الشرايين التاجية: وهي عبارة عن حقن صبغة طبيه في الشرايين التاجية و تصويرة تحت الاشعة السينيه بدقه عالية لمعرفة أماكن التضيق و الأنسدادات فيها.
      قسطرة البطين الأيسر: وهي عبارة عن ضخ صبغه قي البطين الأيسر بسرعة عالية في وقت قصير لتصوير حركة البطين و قوة ضخه للدم .
      قسطرة توسيع و فتح الشرايين: وهي عبارة عن قسطرة علاجية لفتح و توسيع التضيقات في الشرايين التاجية للقلب بواسطة بلونات صغيره و دعمات معدنية دقيقة جداً و صغيره توضع في المكان المتضيق لتحافظ على تدفق الدم لعضلة القلب بالكمية المطلوبه و الكافيه.
      قسطرة كهربائية القلب: وهي أجراء تشخيصي يتم فيه ادخال قسطرة كهربائية إلى الجهه اليمنى من القلب وذلك بهدف قياس تخطيط القلب من داخل القلب و عن قرب و قياس الذبذبات الكهربائية الصادرة عن نظام كهربائية القلب والتي تمكننا من أكتشاف أي كهربائية زائدة في القلب والتي تكون سبب في تولد خفقان القلب.
      قسطرة الكي الحراري للقلب: و هي أجراء علاجي يتم فيه أدخال قسطرة كهربائية تحتوي على رأس معدني صغير جداً يقوم بكي الأماكن التي تسبب الكهربائية الزائده في القلب.






      متى نحتاج القسطرة ؟

      لمعرفة ما إذا كان الشخص مصاب بأمراض الشرايين التاجية.
      لمعرفة مدى الاحتياج إلى جراحة أو أى إجراء آخر لتوسيع الأوعية الدموية المسدودة.
      لعلاج أمراض الشرايين التاجية بتوسيع الأوعية الدموية.
      يتم اللجوء إليها عند ظهور أعراض انسداد الأوعية الدموية أو أعراض أمراض الشرايين التاجية.
      عند طلب الطبيب المعالج بضرورة إجرائها للشك فى وجود انسداد والاحتياج للعلاج سواء بدعامة أو تقويم للأوعية، أو جراحة تحويلية.
      لتقييم أية أعراض محتملة الحدوث للإصابة بأمراض الشرايين التاجية.
      تقييم وظيفة الضخ للقلب وقياس الضغط بداخله وبداخل الأوعية الدموية.
      لتحديد ما إذا كانت هناك عيوب خلقية فى القلب وتقييم درجتها، وفى بعض الأحيان قد تُستخدم القسطرة لتصحيح هذا العيب.
      تقييم التدفق الدموى من خلال القلب بعد إجراء جراحة.
      لتحديد ما إذا كان هناك مرض ما فى صمامات القلب، ولمعرفة مدى الاحتياج لإجراء الجراحة.
      من أجل أخذ عينات من أنسجة القلب.

      القسطرة و الأزمة القلبية (الجلطة):

      يتم عمل قسطرة القلب فى الحالات الطارئة من الأزمات القلبية لأنها هنا تكون بمثابة العلاج الفورى لحماية عضلة القلب من التلف و موت الخلايا فيها حيث يتم إدخال القسطرة فى الشريان التاجى المسدود ويكون بداخلها بالون يمتلاْ بالهواء لفتح الجزء المسدود فى الشريان ووضع دعامه معدنيه، وفى بعض الحالات الأخرى من الإصابة بالجلطات الدموية قد تحقن من خلالها أدوية لإذابة التجلطات الدموية مثل (Streptokinase) وإعادة التدفق الدموى فى الشريان.
      استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم و اتوب اليه

      تعليق




      • كيف تنام بطريقة أفضل ؟


        هل أنت قلق من أنك لا تنام الثماني ساعات المتعارف عليها؟ فكر ثانية، فالأمر ليس بعدد الساعات بقدر ما يتعلق بطريقة النوم. هذا ما تحاول إحدى المتخصصات في المجال توضيحه في كتاب لها في هذا الصدد نشرته صحيفة إندبندنت البريطانية.

        تقول الخبيرة الدكتورة نيرينا رملاخان إن مشاغل الدنيا والقلق يمكن أن يسرقا منا "الراحة الربانية" التي نجدها في النوم لمدة ثماني ساعات ونستبدلها مكان تثاؤب ليلي محبط دون أن تمس رؤوسنا المخدة.

        وتنصح بأخذ سنّات من النوم والاسترخاء وإجراء بعض التمارين من أجل نوم هادئ والاستيقاظ في نشاط ومسرور.

        وتشير إلى أن بريطانيا أمة مصابة بالأرق وأن الخدمات الطبية الوطنية أنفقت نحو 52 مليون دولار على الحبوب المنومة بين عامي 2008 009، وأن هذا الإنفاق يمثل زيادة 20% عن العام السابق. ويرجع الأطباء السبب في ذلك إلى قلق الناس بسبب أزمة الائتمان والبطالة.

        وتقول الخبيرة إن "أكبر الخرافات هي أننا نحتاج إلى 7 أو 8 ساعات نوم يوميا، أو أننا لا ينبغي أن نستيقظ في الليل". وأضافت أن مفتاح النوم الفعال يكمن في عدة أشياء هي:

        الغذاء
        عدم الأكل قبل النوم أقل أهمية مما نعتقد: فالوجبة الأساسية هي الإفطار. والأكل في الوقت المناسب يهيئ الجسم للاستيقاظ والاسترخاء.

        وفندت بعض المغالطات بأن عدم الأكل قبل الذهاب إلى الفراش، أو أكل الخس أو التونا، يمكن أن يساعد على النوم. وأكدت ضرورة تناول الإفطار في الصباح.

        المدة الزمنية
        الأمر يتعلق، بحسب خبرة الكاتبة، بمواءمة متطلبات الشخص في أوقات مختلفة. فلاعب الكرة المحترف الذي يتدرب مرتين في اليوم قد يحتاج إلى راحة أكثر من نوعية الأشخاص كثيري الجلوس. وقد يحتاج المرء أحيانا إلى 4 ساعات إضافة إلى فترة النوم لـ7 أو 8 ساعات. والمسألة كلها تتعلق بإدراك احتياجات المرء.

        الغفوات العميقة
        الغفوات القوية من 15 إلى 20 دقيقة أثناء إرهاق العمل تساعد على الاسترخاء، حتى لو لم ندخل نوما عميقا، فإن لها تأثيرا مجددا لنشاط الجسم ويمكن أن تساعد على الهدوء عندما يحين وقت الإيواء للفراش.

        الأحلام
        الأحلام لها دور مهم في تصنيف الذكريات. فالأوقات العصيبة تجعلنا نخشى الكوابيس، لكنها قد تكون ضرورية لأنها يمكن أن تساعدنا في إيجاد حلول لمشاكل تحتاج لعلاج. ومن ثم تشجع الكاتبة الناس على النظر إلى الأحلام كأصدقاء وأنها يمكن أن تكون مفيدة حيث إن العقل الباطن يخبرنا عن الوجهة القادمة التي يجب أن نسلكها في حياتنا.

        الأماكن
        الشعور بالأمان في المكان يساعد على النوم. وإسدال الستائر أو وضع سدادات في الأذن يمكن أن يساعد المتحسسين من الضوضاء, رغم أن البعض يستفيد من الأصوات الخلفية وتساعده على النوم. والأمر كله يتعلق بتقليل مشتتات الانتباه وبعث رسالة للمخ عن سلامة الجسم.

        التمارين
        حافظ على توازنك في هذه الناحية. فالراحة الزائدة يمكن أن تجعلك كسولا وإذا كنت مسرفا في التمارين فقد يسبب هذا توترا عضليا وذهنيا. وجلوسك محدقا في شاشة الحاسوب يمكن أن يرهق الدماغ، والتمارين يمكن أن تجعل الجسم مستعدا للاسترخاء تدريجيا عندما يحين الوقت.

        كما أن التمارين تطلق مادة إندورفين التي تساعد على تخفيف حدة المزاج النفسي. فهي تساعد على إنتاج توليفة معقدة من الهرمونات مثل أدينوسين وميلاتونين التي تساعد على الاسترخاء والنوم في نهاية يوم شاق

        رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

        كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

        تعليق









        • الصدفية Psoriasis



          ‏تبدأ الإصابة بالصدفية عندما تنتج بعض المناطق من الجلد خلايا جلدية جديدة بنمط أسرع كثيرا من الطبيعي، ومن ثم تتسبب في ازدياد سمك الجلد وتحرشفا. ورغم أن الأسباب المؤدية للصدفية غير معلومة على وجه الدقة، إلا أنه يعتقد أن لجهاز المناعة والوراثة دورا في حدوثها، فواحد من كل 3 من المصابين بالصدفية له قريب من الدرجة الأولى مصاب بها .

          الرقع الجلدية المتحرشفة حمراء اللون المميزة لهذا المرض تصيب كلاً من الرجال والنساء من جميع الأعمار على حد سواء، وقد تظهر في أي مكان بالجسم، وتختفي لشهور مرة واحدة ثم تعاود الظهور. وتزداد نسبة الإصابة بالمرض مع التقدم في السن.

          قد تبدأ الصدفية نتيجة لاستثارة من عدوى الزور بالميكروب العقدي، أو الإفراط في احتساء الخمور، أو الضغوط العصبية، وبعض الأدوية (مثل مانعات بيتا، والليثيوم)، والإصابات التي تلحق بالجلد، والعدوى بفيروس الإيدز.

          ‏أعراض الصدفية

          ‏تظهر الصدفية على شكل رقع محمرة من الجلد مغطاة بحراشف فضية، وقد تسبب ضيقا وقد لا تسببه. وتظهر الصدفية في عدة أشكال متنوعة. أشهرها هي صدفية البلاك، وفيها تظهر رقع الصدفية على الجذع والأطراف وخاصة فوق الكوعين والركبتين، وفوق فروة الرأس. وقد تصبح أظافر اليدين وأظافر القدمين سميكة، تملؤها حفر منفصلة عن أغمادها .

          ‏صدفية النفطات الصديدية تتميز ببثور صديدية صغيرة تنتشر في جميع أنحاء الجسم. الصدفية المنقطة نوع من الصدفية يتسبب في ظهور العديد من المناطق في حجم قطرة الدمع، والتي تكون أكثر وضوحا فوق الجسم عنها فوق الوجه. وهي غالبا ما تظهر بعد عدوى الزور بالميكروب العقدي أو عدوى تنفسية.

          ‏15‏% من المصابين بالصدفية يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي، وهو من أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهابا بالمفاصل.


          ‏خيارات علاج الصدفية

          ‏الصدفية حالة مزمنة لا يوجد علاج شاف لها . غير أن هناك العديد من العلاجات المتوفرة للمساعدة على منعها من التفاقم. يساعد التعرض للشمس ومصابيح الأشعة فوق البنفسجية على شفاء الصدفية، ومن ناحية أخرى فإن الحروق الشمسية الشديدة قد تزيد الحالة سوءا . إذا كانت أعراضك طفيفة أو معتدلة، فجرب واحدا من مراهم الكورتيزون التي تباع دون روشتة أو مراهم القطران.
          ‏أما للحالات الحادة، فإن الهدف هو ‏المساعدة في إبطاء إنتاج خلايا الجلد وعلاج الالتهاب.
          قد يوصي طبيبك بعقاقير كورتيزون قوية لا تصرف إلا بروشتة الطبيب و/أو كالسيبوترين وهو عقار حديث نسبيا مرتبط بفيتامين د، وكلاهما يمكن أن يكون مفيدا للغاية.

          السورالينات، وهي مركبات تزيد من حساسية الجلد للضوء، مع العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (وهو خليط يسمى PUVA‏) غالبا ما تستخدم لعلاج الصدفية. والميثوتريكسات عقار مضاد للسرطان يبطئ من عملية انقسام الخلايا، ويوصف أساسا للمصابين بحالات حادة من الالتهاب المفصلي الصدفي. كذلك عقاقير الريتينويد قد تكون فعالة، لكن يجب توخي الحذر عند استخدامها حيث إنها قد تسبب تشوهات شديدة في الأجنة.

          ‏كل واحد من هذه العلاجات يحتاج لمراقبة شديدة من طبيبك لمراقبة أثاره الجانبية. أغلب من أصيبوا بالصدفية يجدون أنها تجيء وتروح طوال حياتهم.
          استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم و اتوب اليه

          تعليق




          • الأسباب الرئيسية لاحمرار الوجه عند الخجل




            جسم الإنسان مزوّد إلى جانب جهاز المناعة بوسائل أخرى تتحرك عند مواجهه خطر أو موقف يثير الارتباك ، عند الخطر تفرز هرمونات خاصة تساعد على المواجهة ، أو الهروب ..

            لكن الفتيات والفتيان عند مقابلة أصدقاء جدد للعائلة ، أو السقوط على الأرض أمام بعض الناس ، أو مقابلة بين شاب وفتاة في موقف معين وخاصة بشكل مفاجئ ، أو وقوع أحد الجنسين في موقف محرج أمام الآخر ، يصابون بالارتباك والخجل ، وعند هذه الحالة يعاني الجسم من صراع داخلي بين الرغبة في الهروب ، أو التماسك والظهور بثبات .. عن طريق التغلب على هذا الموقف .

            ففي ظروف مواجهة الخطر ، يكون من السهل اختيار الاشتباك أو الهروب ، أما في هذه الحالة الاجتماعية ، فلا يفلح الهروب أو الصراع ، - رغم أن جهازنا العصبي المركزي المسؤول عن السيطرة على المعاناة من الضغط النفسي يكون في ذروة نشاطه..

            لكن هذه الحالة ، تجعل الدم يتركز حول عضلات الجسم والمخ بحثاً عن الحل المناسب ، في الهرب أو المواجهة ..

            وبما أننا أثناء هذا الموقف نريد التماسك والصمود ، بجهود مكثفة ، فالنتيجة النهائية تكون اندفاع الدم في الطريق العكسي ، أي إلى سطح الجلد ، و قبل إدراك ماذا حدث ، تكون حمرة الخجل قد غطت وجوهنا .

            رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

            كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

            تعليق


            • قشــــــــــــرة الرأس


              قشرة الرأس تعتبر من المشاكل المزمنة لفروة الرأس و التي تتميز بوجود حكة و قشور في جلد فروة الرأس. و الإصابة بقشرة الرأس ليست معدية كما يعتقد البعض.


              و عادة يمكن التحكم في حالات قشرة الرأس، فالحالات البسيطة قد لا تحتاج سوى الغسيل اليومي للشعر بالشامبو مع التنظيف الجيد لفروة الرأس بلطف. أما الحالات الشديدة فتحتاج إلى استخدام بعض أنواع الشامبو الطبية.


              أسباب قشرة الرأس

              الإصابة بقشرة فروة الرأس له عدة أسباب:

              عدم غسيل الشعر بالشامبو باستمرار و بصورة متكررة.

              جفاف الجلد. جفاف جلد فروة الرأس الذي يحدث عادة في فصل الشتاء يعتبر من أكثر أسباب الإصابة بقشرة الرأس. و عادة تكون في تلك الحالة قشرة الشعر صغيرة الحجم و ليست دهنية بدرجة عالية.

              الجلد الدهني. يتسبب في التهاب الجلد القشري فيكون الجلد أحمر اللون و مغطى بقشور بيضاء أو صفراء اللون. و قد يصيب أيضا أماكن أخرى بالجسم غير فروة الرأس حيث تكون غنية بالغدد الدهنية مثل رموش العين، جوانب الأنف، و خلف الأذن.

              الصدفية Psoriasis. و هي عبارة عن مرض جلدي يتميز بتراكم خلايا الجلد الميتة مكونة قشور سميكة فضية اللون. و عادة يصيب منطقة الركبة، الكوع، و في بعض الحالات قد يصيب فروة الرأس.

              الحساسية الزائدة لبعض منتجات الشعر مثل مثبتات الشعر.

              الإصابة بالخمائر Yeast. هناك نوع من الخمائر تشبه الفطريات و تسمى Malassezia تتواجد طبيعي في فروة الرأس دون التسبب في أي مشاكل. لكن في بعض الأحيان تتكاثر بصورة زائدة عن الطبيعي و تتغذى على الدهون التي يتم إفرازها من بصيلات الشعر Hair follicles مما يؤدي إلى تحفيز جلد فروة الرأس ليتسارع نمو خلايا فروة الرأس بصورة أكبر ثم ينتهي عمر تلك الخلايا الزائدة عن الطبيعي و تموت و تتساقط في صورة قشور صغيرة بيضاء اللون.

              و السبب في ذلك مازال غير معروف حتى الآن لكن يعتقد أنه يمكن أن يحدث بسبب زيادة كمية الدهون في فروة الرأس، التغيرات الهرمونية، التوتر، الاضطرابات العصبية، ضعف جهاز المناعة، أو عدم غسيل الشعر مرات كافية.

              و هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بقشرة فروة الرأس، منها:

              السن: عادة تبدأ قشرة الرأس في بداية سن الشباب و تستمر حتى سن منتصف العمر تقريبا.

              النوع: الرجال أكثر عرضة للإصابة بقشرة الرأس.

              الشعر الدهني.

              الغذاء: الأشخاص الذين يتناولون أطعمة ليست غنية بفيتامين ب و عنصر الزنك و بعض أنواع الدهون يكونوا أكثر عرضة للإصابة بقشرة الرأس.


              أعراض قشرة الرأس

              تتمثل الأعراض في الآتي:

              وجود قشور بيضاء دهنية بالشعر و تتساقط على الأكتاف.

              وجود حكة جلدية في فروة الرأس.

              هناك نوع من قشرة فروة الرأس تصيب الأطفال حديثي الولادة فتغطي فروة الرأس بقشور سميكة. و عادة تختفي تلقائيا دون الحاجة إلى أي علاج دوائي مع بلوغ الطفل عامه الأول.

              متى يجب التوجه للطبيب
              أغلب حالات قشرة الرأس لا تحتاج إلى التوجه للطبيب و يتم التخلص منها باستخدام بعض أنواع الشامبو الطبي. لكن هناك بعض الحالات التي يجب فيها التوجه للطبيب لأنها قد تشير إلى الإصابة بالتهاب الجلد القشري Seborrheic Dermatitis حيث تستمر الحكة الجلدية في فروة الرأس بالرغم من استخدام الشامبو الطبي أو يتواجد احمرار و تورم في فروة الرأس.



              علاج قشرة الرأس


              في الحالات البسيطة من قشرة الرأس يمكن البدء في غسيل الشعر يوميا بالشامبو العادي للإقلال من زيوت الشعر و الحد من نمو خلايا جلد فروة الرأس. أما في الحالات الشديدة من قشرة الرأس أو في حالة فشل الطريقة السابقة في التخلص من قشرة الرأس يتم اللجوء إلى استخدام أنواع الشامبو الطبية الخاصة بعلاج قشرة الرأس.

              الشامبو المحتوي على زنك بيريثيون Zinc Pyrithione Shampoos: يعتبر مضاد للبكتريا و الفطريات.


              الشامبو المحتوي على حمض الساليسليك Salicylic acid: يساعد على التخلص من قشرة الرأس لكنه قد يؤدي إلى جفاف فروة الرأس مما قد يؤدي إلى زيادة القشرة بعد ذلك. و يمكن استخدام بلسم بعد غسيل الشعر بالشامبو ليساعد على التخلص من هذا الجفاف.


              شامبو يحتوي على السلينيوم Selenium sulfide: تعمل تلك الأنواع من الشامبو على إبطاء معدل موت خلايا جلد فروة الرأس. و يجب التأكد من غسيل الشعر جيدا بعد استخدامها لأنها قد تؤدي إلى تغير لون الشعر.


              شامبو الكيتوكونازول Ketoconazole shampoos: يعتبر الكيتوكونازول مادة مضادة للفطريات واسعة المدى وبذلك يقضي على الخمائر المسببة لقشرة الرأس.

              و يستخدم مرة يوميا حتى يتم التخلص من القشرة، ثم يستخدم بعد ذلك مرتان أو ثلاث مرات أسبوعيا.
              و يجب التأكيد على ضرورة ترك الشامبو على فروة الرأس و الشعر لمدة 5 دقائق على الأقل ثم يتم غسله.


              و هناك بعض النصائح البسيطة للوقاية من الإصابة بقشرة الشعر:

              غسيل الشعر بشكل دوري و متكرر خاصة إذا كان الشعر دهني.

              الابتعاد قدر الإمكان عن مستحضرات الشعر مثل الجل و بخاخات تثبيت الشعر.

              تناول الأطعمة الصحية الغنية بالزنك و فيتامين ب.

              التعرض باعتدال لقليل من أشعة الشمس.
              الا الحبيــــــــــب يا عبـــــاد الصليـــــب

              اللهم صلي وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه ومن تبعه باحسان الى يوم الدين.

              قال ( ص ) :- كلمتان خفيفتان على اللسان ... ثقيلتان في الميزان ... حبيبتان الى الرحمن ...

              " سبحان الله وبحمده ... سبحان الله العظيم "

              تعليق





              • حبوب منع الحمل للرجال

                حبوب منع الحمل لن تقتصر على النساء فحسب، بل ستطال الرجال
                لندن ـ العرب أونلاين ـ وكالات: اقترب العلماء خطوة أخرى نحو صنع حبة لمنع الحمل للرجال، وذلك بعد اكتشاف جين له علاقة بالخصوبة عند الذكور.

                ووجدت دراسة أجريت على عائلات إيرانية، تبدّلاً دائماً في طبيعة حمض نووي في جين اسمه "سي ايه تي اس بي إي آر 1" أو CATSPER1 ، يتحكّم في بروتين مسؤول عن تحرّك الحيوانات المنوية عند الذكور.

                وقال علماء لـ"هيئة الاذاعة البريطانية" "بي بي سي"، إن هذا قد يساعد على علاج الرجال الذين يعانون من مشاكل العقم وربّما صنع حبوب لمنع الحمل عندهم بدل الخضوع لعملية قطع قناة المنيّ أو استخدام الواقي الذكري.

                وأظهرت دراسة سابقة أعدّها مركز الأبحاث الطبي والتناسل وعلم الأحياء في بريطانيا، أن الرجال عامة لا يمانعون في تناول حبة من هذا النوع في حال توفرها.

                واكتشف الباحثون خلال جمعهم معلومات جينية، أن لدى عائلتين إيرانيتين تبدّلات في حمضهم النووي في جين CATSPER1، كما تبيّن أن الفحوصات التي أجريت على فئران أظهرت أن التبدّلات في جين CATSPER1 يمكن أن تسبّب العقم، لأنها تؤثر على نشاط السائل المنوي وتبطئ حركته في الوصول إلى بويضة الأنثى من أجل تلقيحها.

                وقال الدكتور مايلك هلديبراند "حدّدنا CATSPER1 على أنه جين لا علاقة له بمتلازمة الخصوبة عند البشر، وهو أمر قد يقودنا إلى إيجاد علاجات للخصوبة تستبدل الجين أو البروتين".

                وأضاف هلديبراند "هناك حاجة لإجراء المزيد من الأبحاث

                رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

                كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

                تعليق


                • كيف تصنع الدم ؟


                  في البداية أنظر إلى الصورة أدناه ليسهل عليك الشرح



                  كيف يتم تصنيع الدم في جسم الانسان







                  - يشتمل دمك على سائل (هو البلازما)، وخلايا الدم.



                  - وتتحكم الكليتان في حجم الدم.



                  - وينتج الكبد أغلب بروتينات البلازما





                  - وينتج نخاع العظم خلايا الدم. وأكثرها عددآ بفارق كبير هي كريات الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين، فهي تشكل وحدها ما يقرب من نصف حجم الدم.





                  - وتولد خلايا الدم وتصل إلى طور البلوغ داخل نخاع عظام معينة، ومنها عظمة الصدر، الحوض، الضلوع، الفقرات الشوكية، والعظام الطويلة للساقين (الفخذ والقصبة) .





                  - وعندما تبلغ خلايا الدم طور النضوج، تدخل الأوعية الدموية الموجودة في نخاع العظم وتسافر عبر تيار الدم من خلال جسدك، أم الخلايا الليمفاوية فتدخل العقد الليمفاوية ،وغدة التيموس، والطحال، ثم تزداد نضجآ ثم تعاود الدخول في تيار الدم.





                  - وجميع خلايا الدم الناضجة تنشأ في الأصل من خلايا بدائية تسمى الخلايا الجزعية، وهي بمثابة الخلايا الأم.





                  - والخلايا الجزعية الرئيسية (وتسمى كذلك الخلايا الجزعية عديدة الجهود) يمكنها إنتاج خلايا أم ليمفاوية، وهي التي تقوم بتصنيع خلايا الدم البيضاء الأخرى، ومن بينها الخلايا كبيرة النواة Megakaryocyte (وهي التي تصنع الصفائح الدموية). كما تصنع الخلايا الجزعية الرئيسية (الخط المنقط).





                  - وبين الخلايا الجزعية والخلايا تامة النضوج توجد خلايا أقل نضوجآ (مبيّنة في الشكل أعلاه).





                  - إن نمو خلايا الدم ونضوجها ينشط بمفعول مواد يقال لها مواد النمو، بعضه يتم صنعها داخل النخاع، وهناك عوامل نمو إضافية هي الهرمونات التي تصنع في أعضاء أخرى ثم ترحل متجهة إلى النخاع عن طريق الدم.





                  - ويمكن إعطاء عوامل النمو كعقاقير دوائية تنشط إنتاج مختلف خلايا الدم. كما أن من الممكن أيضآ إجراء عملية نقل خلايا أم لك أثناء عملية نقل نخاع العظم.

                  رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

                  كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

                  تعليق



                  • سرطان البنكرياس
                    Pancreatic cancer


                    السرطان الذي ينشأ في البنكرياس ينقسم الى نوعين، تشكل سرطانات القنوات البنكرياسية ( وتسمى السرطانات الغدية ) أكثر من 90% من الحالات، والسرطانات المتبقية هي أورام من الخلايا ( غالباً من الخلايا المنتجة للإنسولين ) التي تصنع الهرمونات.
                    السرطان البنكرياسي يصيب في جميع حالاته تقريباً كبار السن، تتزايد نسبة حدوث هذا المرض كلما زادت السن وطال العمر.

                    قد يكون تدخين السجائر والالتهاب البنكرياسي المزمن من العوامل المساهمة في حدوث المرض.



                    الأعراض :

                    عندما ينشأ سرطان البنكرياس يكون العَرَض الوحيد غالباً هو شعور غير محدد بعدم الارتياح بالبطن، يوجد عَرَض آخر هو الم ينهش البطن، ويشع من البطن الى الظهر، ويتحسن كلما انثنى المريض بجسمه الى الامام، كما تضعف شهية المريض وينقص وزنه.

                    معظم أورام البنكرياس تصيب رأس البنكرياس، عندما تكبر تلك الاورام يمكن ان تسد مجرى خروج الصفراء من الكبد وتسد القنوات الصفراوية المتجهة الى الامعاء، هذا يجعل البيليروبين ( وهو صبغ من أصباغ الصفراء لونه اصفر برتقالي ) يتراكم في الجسم، ويتبع ذلك ظهور اليرقان والحكة، ويكون لون البول بنياً ولون البراز فاتحاً جداً بلون الطين، في الوقت الذي يظهر فيه اليرقان يكون الورم غالباً قد نما حجمه بدرجة كبيرة.

                    أما في حالة الأورام التي تتكون من خلايا منتجة للهرمونات فتعتمد الاعراض على الهرمون الذي يتم إنتاجه بكميات كبيرة، في أغلب تلك الحالات يكون هذا الهرمون هو الانسولين مما تؤدي كثرة إنتاجه الى انخفاض مستويات السكر في الدم والميل للإغماء والارتباك والارتجاف وتصبب العرق.

                    خيارات علاج سرطان البنكرياس :

                    إذا شك الطبيب في وجود سرطان البنكرياس، فإنه يجري عدداً من الاختبارات أو الفحوص، وتشمل اختبارات الدم للكشف عن دلالات الأورام (وهي بروتينات تنتجها الأورام التي تسري في مجرى الدم ).

                    رغم أن الموجات فوق الصوتية، والاشعة المقطعية بالحاسب الآلي تشكلان الدعامة الاساسية للتعرف على سرطان البنكرياس وتحديد مدى تقدم حالةالورم، فإن كلتا الطريقتين يمكن ان تغفل عن تشخيص بعض حالات السرطان.

                    ثمة اختبارات أخرى تشمل المنظار الداخلي لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية بالحقن العكسي الذي يسمح أيضاً بأخذ عينة من الورم لفحصها وإزالة أي انسداد.

                    يستخدم الأطباء أحياناً الاشعة المقطعية بالحاسب الآلي في إرشاد إبرة دقيقة حتى تصل الى البنكرياس لجمع بعض الخلايا التي يتم فحصها تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا.

                    العلاج الوحيد لسرطان البنكرياس هو استئصال البنكرياس كله أو بعض منه، وهو يكون مجدياً فقط في المرضى القليلين الذين تم تشخيص حالاتهم قبل أن يستشري السرطان، احتمال الانتكاس كبير، ويكون أرجح إذا وُجدت خلايا سرطانية في عقد ليمفية قريبة أو إذا كان الورم قد انتشر الى أنسجة مجاورة.

                    قد يستخدم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيماوي لجعل الأورام تنكمش أو لمعالجتها بعد جراحة الاستئصال، ولكن هذه العلاجات لا تطيل العمر.

                    إدخال أنابيب صلبة ( دعامات ) في داخل القناة الصفراوية باستخدام طريقة ERCP يمكن أن تحسن بشكل جوهري نوعية الحياة بدون إجراء جراحة.



                    الالتهاب البنكرياسي المزمن
                    Chronic Pancreatitis


                    في حالة التهاب البنكرياس المزمن Chronic Pancreatitis يسبب الالتهاب الشديد أو المتكرر للبنكرياس تدميراً مستديماً، يعزى الى إدمان الكحوليات حوالي 90% من حالات الالتهاب البنكرياسي المزمن.

                    تشمل الاسباب الاخرى حصى المرارة، وبعض الادوية، وحالات شذوذ وراثية في شكل القنوات البنكرياسية، وتحولات (او طفرات) في أحد الجينات.

                    في حالة الالتهاب البنكرياسي المزمن تكون الانزيمات الهاضمة التي ينتجها البنكرياس غير كافية مما يؤدي الى نقص الهضم وحدوث حالات نقص غذائية تتدهور ببطء، نقص إنتاج الهرمونات من البنكرياس، وخاصة الانسولين، يمكن ان يؤدي الى مرض السكر.

                    الأعراض :

                    قد يستغرق الامر سنوات عديدة من إدمان الكحول قبل أن تطفو الى السطح اعراض الالتهاب البنكرياسي المزمن.
                    غالباً ما يحدث ألم مستمر بالبطن، وقد تحدث أيضاً نوبات متكررة من الالتهاب البنكرياسي الحاد مع الم شديد وغير ذلك من أعراض، رغم أن تلك الاعراض تصير بالتدريج أقل تكراراً وأقل شدة في حين تقوم كل نوبة بتدمير المزيد من نسيج البنكرياس تدميراً مستديماً.

                    يمكن أن تؤدي حالات النقص الغذائية، ومرض السكر الى حدوث نقصان بالوزن وأعراض نقص فيتاميني ( خاصة فيتامين B12 )، ويصير البراز أصفر اللون، كريه الرائحة، ويطفو إذا وضع في الماء بسبب احتوائه على دهن غير مهضوم.

                    خيارات العلاج :

                    أبلغ طبيبك إذا شعرت بألم بطني مستمر، سوف يجري لك الطبيب اختباراً أو اكثر من اختبارات تصوير الاحشاء للكشف عن أية تغييرات تصييب البنكرياس، تشمل هذه الاختبارات استخدام الموجات فوق الصوتية، والمنظار الداخلي لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية بالحقن العكسي، والأشعة المقطعية بالحاسب الآلي.

                    يشمل العلاج المسكنات لتخفيف الالم، والانسولين عند الحاجة، وانزيمات بنكرياسية عن طريق الفم كدواء للمساعدة على هضم الطعام بصورة طبيعية.
                    من كان يتعاطى الكحوليات، يجب عليه الإقلاع عنها، أحياناً ما تسبب النوبات المتكررة من الالتهاب البنكرياسي الحاد تكوّن أكياس كبيرة ( أكياس كاذبة ) تحتوي على إنزيمات هاضمة، قد يحتاج الامر الى استخدام الجراحة أو المنظار الداخلي لتصريف أحد الاكياس البنكرياسية الكاذبة أو لاستئصال جزء من البنكرياس أوالبنكرياس كله.



                    الالتهاب البنكرياسي الحاد
                    Acute Pancreatitis


                    التهاب البنكرياس هي حالة مرضية تصيب البنكرياس ، ويصاب ما بين ألف الى 80 ألف شخص كل عام بـ إلتهاب البنكرياس الحاد

                    البنكرياس هو غدة كبيرة تقع خلف المعدة ، ويؤدي البنكرياس وظيفتين حيويتين، فهو يفرز انزيمات هضمية تحلل الطعام ويفرز هرمونات ( وهي أساساً الانسولين و الجلوكاجون ) تنظم كمية الجلوكوز ( السكر ) في الدم.

                    في حالة التهاب البنكرياس ، تبدأ الانزيمات الهضمية (التي يفرزها البنكرياس بشكل طبيعي الى الأمعاء) في مهاجمة البنكرياس نفسه وهضمه.

                    الأسباب :

                    أكثر اسباب التهاب البنكرياس شيوعاً هي الحصى المرارية ( التي تنحشر في القنوات البنكرياسية ) والكحول.
                    أما أقل الاسباب شيوعاً ما ينتج عن الادوية وتشمل الاسيتامينوفين او عقاقير السلفوناميد او مدرات البول من الثيازيدات والفيوروزيميد.

                    يمكن أن تؤدي ضربة شديدة تسدد الى البطن او اي نوع من العمليات التشخيصية او الجراحية التي تجرى في البطن الى التهاب البنكرياس، كما يمكن ان تسببه حالات العدوى الفيروسية مثل التهاب الغدة النكفية والالتهاب الكبدي في حالات نادرة قد يولد شخص ما ولديه قناة بنكرياسية شاذة الشكل مما يمكن ان يؤدي الى حدوث التهاب البنكرياس.

                    النوبة الاولى من التهاب البنكرياس يتبعها غالباً شفاء كامل ولكنها يمكن ان تؤدي الى مضاعفات شديدة ثم الوفاة.
                    حدوث نوبات متكررة ( او نوبة اولى شديدة جداً ) يمكن ان يؤدي الى التهاب بنكرياسي مزمن، وتليف البنكرياس، ونقص إنتاج الانزيمات والهرمونات البنكرياسية.

                    أحيانا تسبب النوبات المتكررة تكوّن اكياس كبيرة (اكياس كاذبة ) تحتوي على إنزيمات هاضمة، فإذا انفجرت تلك الاكياس الكاذبة وانسكبت محتوياتها في تجويف البطن، فستحدث عواقب وخيمة مثل الالتهاب البريتوني والذي قد يسبب صدمة وقد يودي بحياة المريض ما لم يعالج فوراً.


                    الأعراض:

                    تستمر معظم النوبات الحادة لأيام قلائل فقط، لكن النوبات الشديدة قد تستمر لفترة أطول.
                    العرض الأوّلي هو حدوث ألم شديد مفاجئ في الجزء العلوي من البطن يكون مصحوباً في الغالب بالغثيان والقيء، مع ذلك تتفاوت طبيعة الالم من شخص لآخر.
                    في مرضى كثيرين يكون الالم شديداً ويشع الى الظهر ويكون مستمراً.

                    قد يتنامى الألم في شدته ويزداد سوءاً بتناول الطعام، قد تلاحظ ان بطنك منتفخ ومؤلم عند الضغط عليه، قد تشعر أيضاً بالغثيان وتتقيأ، في الحالات الشديدة قد تصاب بالجفاف وقد ينخفض ضغط دمك بشدة الى درجة شعورك أنك على وشك الإغماء.

                    قد يحدث فشل متعدد بالأعضاء ( مثل القلب أوالرئتين أو الكليتين )، وإذا حدث نزيف أو تلوث فقد تصاب بصدمة.

                    خيارات العلاج :

                    في وقت حدوث النوبة المرضية قد يسحب الطبيب عينة من دم المريض لتحليلها وتقدير مستوى الانزيمات البنكرياسية التي تنطلق الى مجرى الدم أثناء النوبة.
                    قد تكون تركيزات المغنيسيوم والكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والبيكربونات غير طبيعية أثناء نوبة الالتهاب البنكرياسي، وترتفع أيضاً مستويات السكر والدهن في الدم، قد يجري الطبيب أيضاً فحصاً بالموجات فوق الصوتية، او الاشعة المقطعية بالحاسب الآلي لتشخيص المرض.

                    يعتمد العلاج على شدة النوبة المرضية، رغم ان الالتهاب البنكرياسي الحاد غالباً ما يُشفى من تلقاء نفسه، فإن المريض يتم إدخاله المستشفى ليحصل على سوائل عن طريق الوريد مع مسكنات للألم. لن يكون مسموحاً له بتناول الطعام، إذ إن الطعام يجفز البنكرياس على إفراز إنزيمات هاضمة تجعل حالة الالتهاب البنكرياسي أكثير سوءاً.

                    إذا كانت النوبة المرضية ناشئة عن الحصى المرارية، فإن تلك الحصى غالباً ما تنحشر في قناة البنكرياس بصفة مؤقتة، ومنها تمر الى الامعاء وتخرج مع البراز، فإذا لم يحدث هذا، فقد يحتاج المريض الى شق القناة الصفراوية لإخراج الحصاة باستخدام المنظار الداخلي لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية بالحقن العكسي. قد يحتاج الأمر الى استئصال المرارة في مرحلة تالية.

                    إذا كان التهاب البنكرياس ناتجاً عن شرب الخمر، يجب تجنبها تماماً وفوراً. لتعطي الفرصة للبنكرياس ليلتئم، يجب ان تتوقف عن تعاطي الخمور نهائياً والى الأبد.
                    فإذا استئنفت شرب الخمر فسوف تعاني نوبات متكررة من التهاب البنكرياس، والذي بدوره يمكن ان يؤدي الى حدوث الالتهاب البنكرياسي المزمن ، وما ينجم عن ذلك من تدمير مستديم للبنكرياس
                    الا الحبيــــــــــب يا عبـــــاد الصليـــــب

                    اللهم صلي وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه ومن تبعه باحسان الى يوم الدين.

                    قال ( ص ) :- كلمتان خفيفتان على اللسان ... ثقيلتان في الميزان ... حبيبتان الى الرحمن ...

                    " سبحان الله وبحمده ... سبحان الله العظيم "

                    تعليق






                    • تعويض السوائل للمصابين بالحروق


                      يكون تقييم حجم الدورة الدمويه غالباً صعبا" في مصاب الحروق الشديدة قد يكون قياس ضغط الدم صعباً ويكون غير دقيق اذا تم قياسه في الطرف المتورم ,لذا يعتمد تقييم الدوره الدموية علي مراقبة البول المطروح كل ساعة مما يستوجب ادخال قثطار فولي بولي .






                      القاعدة الجيدة للتعويض السوائل المفقوده هو اعطاء ما يكفي لطرح 0,7 الي 1 مل من البول لكل كيلو من وزن الجسم لكل ساعة للاطفال الذين وزنهم 30 كيلو او اقل او طرح 30 الي 50 مل لكل ساعة في البالغين.

                      طرق تعويض السوائل

                      قاعدة بروك:
                      أ.خلال اليوم الاول :اعطاء 2مل رنجرر ركتيت لكل كيلو من وزن الجسم ×نسبة مساحة الجسم المحروقة .
                      يجب اعطاء نصف الكمية اول 8 ساعات ثم الربع خلال الساعات الثمانية التالية ثم الربع الاخير خلال الساعات الثمانية الاخيرة.
                      ب.خلال اليوم الثاني:اعطاء دكستروز 5% +ماء بكمية كافية للحفاظ علي نسبة ايونات الصوديم ++Na اقل من 140 ملجرام معادل \لتر.والحفاظ علي النسبة الطبيعية لايونات البوتاسيوم ++ K في الدم والحفاظ علي البلازما او بدائل البلازما بما يتلائم مع النبض وضغط الدم الطبيعيان وكمية البول الطبيعية المطروحة.



                      ج.قاعدة باكستر:
                      أ.خلال اليوم الاول :اعطاء 3مل رنجرر ركتيت لكل كيلو من وزن الجسم ×نسبة مساحة الجسم المحروقة .
                      يجب اعطاء نصف الكمية اول 8 ساعات ثم الربع خلال الساعات الثمانية التالية ثم الربع الاخير خلال الساعات الثمانية الاخيرة.
                      ب.اليوم الثاني :نفس قاعدة بروك
                      ث.قد يتم تنظيم كمية السوائل المعطاة حتي يكون :
                      أ.النبض في الاطراف العلوية في الحدود الطبيعية .
                      ب.كمية البول المطروحة 30-50مل في الساعة في الشخص البالغ ,20 -30 مل في الساعه في الاطفال 1.5 -1 مل لكل كيلو في الساعه عند الرضع
                      ت.ان يكون المصاب واعياً منبهاً .
                      هـ.عدم وجود المغص الشديد والميل الي التقيؤ.
                      استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم و اتوب اليه

                      تعليق


                      • [
                        URL=""][/URL]
                        النزيف الدماغي


                        نزف ينتج عن انفجار وعاء دموي في الدماغ، وينتج عن ذلك تسرب الدم إلى داخل الدماغ مما يؤدي بدوره إلى تلف النسيج المحيط. كما تتضرر أنسجة دماغية أخرى نتيجة انقطاع دوران الدم. ويتعرض المصاب إلى السكتة.
                        النزيف في الدماغ أو النزيف الدماغي : (أو نزيف داخل المخ أو ، ما يسمى (ich ) ) هو نوع فرعي من نزيف داخل الجمجمة الذي يحدث داخل أنسجة الدماغ نفسه.


                        الأسباب


                        أسباب النزف العفوي داخل الدماغ هي في داخل الباريشييم :
                        ارتفاع الضغط الشرياني
                        اعتلال اأوعية النشواني
                        التشوهات الشريانية الوريدية
                        التأهب النزفي
                        الأدوية مثل الأمفيتامين والكوكايين ومضادات التخثر وحالات الخثرة
                        والرضوض
                        وتحت العنكبوتية تكون أسبابها غالباً هي أمهات الدم الخلقية المكتسبة وأمهات الدم الجرثومية والتشوهات الشريانية الوريدية وهناك أسباب مجهولة أيضاً.والزيادة الحادة في الضغط داخل القحف الناجم عن التمزق الشريانيتؤدي عادة إلى فقدان الوعي في النهاية والموت الدماغي


                        اعراض (النزف ) النزيف الدماغي:

                        1- ويعاني معظم ضحايا النزف الدماغي من ارتفاع ضغط الدم
                        و قد سألت أحد الاطباء عن تفسير ذلك فأجاب :
                        ... إن الجسم يحاول إيصال الدم إلى أجزاء المخ و ذلك برفع الضغط و ضخ كمية كبيرة من الدم و سرعة خفقان , حيث أن الضغط العلوي قد يصل إلى 200 و هو يحصل ايضا في حالات الجلطة الدماغية و ذلك لان الجسم يحاول إيصال الدم إلى أجزاء المخ التي انسدت إليها مجاري الدم بفعل الجلطة التي بمثابة حجر عثرة أو سدادة في طريق التزود بالدم و مكوناته كما يحدث في أنابيب المياه في بيوتنا نتيجة الترسبات

                        2- وأيضا من تصلب الشرايين في كثير من الحالات، ذلك لأن تصلب الشرايين يجعلها متيبسة وأكثر عرضة للتمزق، بتأثير ضغط الدم المرتفع باستمرار. وفي حالات أخرى قد يكون لدى المصاب بقعة ضعيفة في جدار وعاء دموي فى الدماغ. ويمكن لفرط التوتر الشرياني أن يتسبب في انتفاخ هذه البقعة الضعيفة، بحيث تصبح أشبه بالفقاعة. وتدعى هذه المنطقة المنتفخة باسم أم الدم )الأنورسما) ويمكنها أن تنفجر فى نهاية الأمر. وقد يطرأ النزف الدماغي فى أي سن، إلا أنه أكثر شيوعاً بين الأفراد الذين تجاوزوا سن الخمسين.

                        وليس هناك إنذار مسبق للنزف الدماغي. وبإمكانه أن يسبب، وفي غضون ست ساعات فقط، فقدان الوعي، وشللاً في الأطراف. ويمكن الكشف بسهولة عن وجود دم في الدماغ عقب حدوث نزف دماغي وذلك باستخدام جهاز أشعة سينية يدعى المفراس التصويري المقطعي الحاسوبي. وتنتهي بعض حالات النزف الدماغي بالموت، بينما تصيب حالات أخرى المريض بعاهات مختلفة تبعاً للجهة المصابة من الدماغ. وتعتمد سرعة ومدى الشفاء على حجم الضرر الناجم عن الإصابة.


                        و للنزف الدماغي أعراض: :


                        تحدث الأعراض فجأة :

                        الفالج وصداع شديد وقياء
                        اضطراب في التنفس
                        السبات
                        عدم تساوي البؤبؤأين
                        صلابة العنق
                        علامة بابنسكي في الجانبين ،
                        السائل الشوكي يصبح أصفر بعد ساعتين إلى ثلاثة على النزفي



                        يمكن التعرف بشكل بسيط و مبدئيا على صاحب النزف الدماغي عن طريق :
                        1. أطلب من المصاب الابتسام
                        2. أطلب منه أن يرفع كلتا ذراعيه
                        3. طلب منه أن يقول جملة بسيطة ، مثال: 'الحمد لله رب العالمين '
                        إذا كان أو كانت تجد صعوبة في أي من هذه المهام، فاطلب الإسعاف فوراً، و صف الأعراض لهم

                        الفسيولوجيا المرضية:
                        يتجمع الدم النازف من الدماغ ككتلة تضغط على أنسجة الدماغ القريبة مسببة خلل وظيفي عصبي. وتزيد النزوف الكبيرة من الضغط في داخل القحف.والضغط من النزوف فوق الخيمة قد يسبب فتق عبر الخيمةيضغط جذع الدماغ وإذا اندفع النزيف إلى النظام البطيني فقد يسبب موه الدماغ الحاد. النزوف في المخيخ يمكن أن تتمدد لتغلق البطين الرابع مسببة أيضا موه الدماغ الحاد، أو قد تستمر إلى جذع الدماغ، ويمكن أن تسبب النزوف في البطين أو الخيمة زو الدماغ المتوسط وموه الدماغ السبات والموت
                        التشخيص
                        يعتبر فحص الأشعة المحورية الطبقية هي الوسيلة الأهم كذلك يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكنه أقل حساسية في الكشف عن المراحل المبكرة للنزف


                        العلاج

                        يعتمد علاج النزيف الدماغي على موضع النزف وعلى حجمه
                        لا يوجد علاج نوعي للنزف ويموت غالب المرضى و ليس هناك إجماع على فائدة تخفيض الضغط الشرياني في المرحلة الحادة، وقد تفيد الستيروئيدات في تخفيف التوتر داخل القحف،وكذلك المانيتول وفرط التهوية ويمكن تفريغ الورم جراحيا إذا كان سطحياً
                        ويؤخذ العلاج الجراحي بسرعة في حالات النزف المخيخي حيث يكون لدى المرضى خطورة عالية لاضطراب مغاجذ إما عن طريق الاستسقاء الدماغي الانسدادي الحاد بسبب الضغط على البطين الرابع أو بسبب الضغط مباشرة على نهاية جذع الدماغ.


                        ابقو معنا لاتذهبوا .. للموضوع بقية :smailes95::smailes95::smailes95:
                        اللهم ارحمني واهدني واحفظني وفقني لما تحب و ترضى و نجني من النار و ادخلني الفردوس الاعلى من الجنة

                        و والدي و كل عزيز على قلبي ومن سألني الدعاء و من استوصاني بالخير


                        يارب العالمين

                        تعليق






                        • السكتة الدماغية أو الجلطة الدماغية


                          السكتة أو الجلطة الدماغية stroke هي تأذي عصبي يحدث عندما يتوقف جريان الدم وتغذيته في منطقة من مناطق الدماغ نتيجة جلطة أو خثرة دموية. ويطلق نفس الاسم أيضا على متلازمة ضياع مفاجيء في الوظائف العصبونية نتيجة اضطراب في الجريان الدموي الدماغي غالبا ما يكون في شرايين الدماغ وأحيانا يكون في أوردة الدماغ.
                          جزء الدماغ الذي يحدث به الاضطراب الدوراني ونقص التغذية الدموية يعاني بالتالي من نقص في الأكسجين الوارد مع الدم، مما يؤدي لتضرر وموت الخلايا العصبية في هذا الجزء مؤثرا على وظيفة هذا الجزء من الدماغ. تعتبر السكتة حالة طواريء تستدعى تدخلا طبيا ونقل للمشفى فوري حيث يمكن أن تؤدي إلى ضرر دائم أو إلى موت في حال عدم التشخيص السريع والمعالجة السريعة.
                          فهي إصابة تحصل لجزء من دماغ الإنسان نتيجة توقف ضخ الدم إلى ذلك الجزء مما يؤدي إلى فقد الوظيفة التي كان يؤديها.

                          الأسباب:
                          يمكن أن يكون هذا بسبب نقص تروية (نقص في تدفق الدم) بسبب انسداد (التخثر، انسداد الشرايين)، أو نزف (تسرب الدم). [1] ونتيجة لذلك، فإن المنطقة المتضررة من المخ غير قادر على العمل، مما يؤدى إلى عدم القدرة على تحريك أو الاحساس بعضو واحد أو أكثر من أطرافهم على جانب واحد من الجسم، عدم القدرة على فهم أو صياغة خطاب، أو عدم القدرة على رؤية جانب واحد من المجال البصري.


                          الجلطات المؤقتة (نوبة إقفارة عابرة)
                          الجلطات المؤقتة هي جلطات صغيرة نتيجة انقطاع مؤقت في وصول الدم إلى جزء من الدماغ ولكن هذة المنطقة خلاياها لا تموت بسبب رجوع ضخ الدم إليها، في هذه الحالة يحس المريض بنقص في وظيفة معينة من الدماغ ولكن هذا النقص لا يستمر أكثر من دقائق أو ساعات. وهذة الجلطة المؤقتة مهمة فهي رسول يحذر المريض من احتمالية حصول جلطة كاملة إ ذا لم يبادر إلى علاج أسباب حدوث الجلطات.

                          الأعراض الشائعة:
                          تختلف الأعراض بحسب المنطقة التي حصل فيها نقص في وصول الدم فكل منطقة من الدماغ مهيئة لوظيفة معينة كما أنه من المهم أن يعرف المريض وأقاربه أن الفص الأيمن من الدماغ يتحكم في حركة الجزء الأيسر من الجسم كما أن الفص الأيسر من الدماغ يتحكم في حركة الجزء الأيمن, كذلك يجب أن يعلم أن منطقة الكلام فهما ونطقا هي في الفص الأيسر من الدماغ

                          الأعراض الشائعة لجلطة الدماغ هي:

                          الفقد المفاجئ للقوة في الجزء الأيمن أو الأيسر من الجسم إضافة إلى حصول ضعف في حركة عضلات الوجه في أحد الجزئين
                          صعوبة الكلام مثل: ثقل اللسان, عدم وضوح مخارج الحروف, عدم فهم الكلام الموجة للمريض, عدم استطاعة المريض التعبير عن مشاعره, صعوبة القراءة والكتابة.
                          أعراض بصرية مثل: فقد الرؤية في إحدى العينين مؤقتا أو ضعف النطاق البصري في الجزء الأيمن أو الأيسر من مجال الرؤية.
                          عندما تكون الجلطة في جذع الدماغ فقد يصاحبها شعور المريض بغثيان مفاجئ وصداع ونقص في الوعي بالإضافة إلى الإحساس بالدوران وإحولال النظر المفاجئ. وعلى كل فأعراض الجلطات كثيرة, ولكن أوضحنا أبرزها في هذة العجالة.


                          ألتشخيص المبكر:


                          نستخدم كلمة فاست FAST وهى الحروف الأولى لعلامات الاصابات المتزامنة مع حدوث الجلطه
                           الوجهFace
                           ساعد اليدArm
                           الكلام والنطقSpeech
                           الوقتTime
                          وبناء على ذلك..اطلب الاسعاف في اسرع وقت


                          سبب انسداد شرايين الدم وحصول جلطة الدماغ:
                          السبب الرئيسي هو ما يسمى تصلب الشرايين وهذا التعبير مشابه لما يحصل عندما نستخدم أنابيب المياه في منازلنا لسنوات عديدة فإن ما يحصل هو انسداد بعض هذه الأنابيب نتيجة تراكم بعض المواد والصدأ إلى غيره, كذلك يحصل في جسم الإنسان إذا تعرض لبعض المسببات وهي: التدخين ومرض السكر والضغط. والسبب الرئيسي الآخر لانسداد الشرايين وحصول الجلطة هو انسدادها فجأة نتيجة أمراض القلب (مثلا: الرجفان الاذيني(atrial fibrillation), تصلب قوس الابهر
                          .................................................. .................................................. .................................................. ........................
                          تم بحمد الله ....الموضوع مجمع من أكثر من جهة


                          :smiling2:
                          اللهم ارحمني واهدني واحفظني وفقني لما تحب و ترضى و نجني من النار و ادخلني الفردوس الاعلى من الجنة

                          و والدي و كل عزيز على قلبي ومن سألني الدعاء و من استوصاني بالخير


                          يارب العالمين

                          تعليق




                          • قلة النوم قد تسبب الموت المبكِّر


                            حذََر علماء بريطانيون وإيطاليون من أن الخلود إلى النوم لفترة تقلُّ عن الست ساعات كل ليلة يمكن أن يسبب الموت المبكِّر، لكنهم يؤكدون في الوقت ذاته على خطر النوم لساعات طويلة.
                            ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين يحصلون بشكل منتظم على قسط أقل من النوم معرضين بنسبة 12 بالمائة لاحتمال الوفاة بعد سن الـ 25 سنة، أو حتى قبل ذلك، وذلك مقارنة بأولئك الذين يمضون فترات "مثالية" من النوم تتراوح ما بين ست وثماني ساعات في الليلة الواحدة.



                            كما اكتشف الباحثون أيضا علاقة بين النوم لمدة تتجاوز التسع ساعات يوميا والموت المبكر، على الرغم من أن النوم الزائد قد يكون مجرَّد مؤشر على اعتلال الصحة.

                            هذا، وقد نشرت مجلة متخصصة بالدراسات والشؤون المتعلقة بالنوم النتائج التي توصل إليها الباحثون اعتمادا على رصد 16 دراسة شملت 1.6 مليون شخص.

                            وقام الباحثون في دراستهم الجديدة بدراسة العلاقة بين النوم والوفاة، وذلك من خلال مراجعة دراسات سابقة أُجريت في كل من بريطانيا والولايات المتحدة، بالإضافة إلى دول أوروبية وآسيوية أخرى.

                            ومن النتائج الرئيسية التي توصل إليها الباحثون في مراجعاتهم أن الموت المبكِّر الناجم عن كافة الأسباب له علاقة إمَّا بالحصول على أقساط أقل مما ينبغي من النوم، أو الخلود إلى النوم لفترات أطول مما ينبغي، أي خارج الفترة "المثالية" ما بين الـ 6 والـ 8 ساعات نوم في الليلة الواحدة.

                            فقد وجدت الدراسة أنه في الوقت الذي قد يكون فيه الحرمان من النوم سببا مباشرا لاعتلال الصحة، فإنه قد يؤدي إلى الموت المبكِّر. في الوقت ذاته، يتسبب النوم الزائد بمخاطر حقيقة على حياة ألأشخاص، وإن كان مؤشرا على المرض.

                            وتعليقا على نتائج الدراسة الجديدة، قال البروفيسور فرانسيسكو كابوتشيو، المشرف على برنامج النوم والصحة والمجتمع في جامعة ووريك البريطانية: "لقد شهد المجتمع الحجيث تناقصا تدريجيا في معدَّل أقساط النوم التي يحصل عليها الأشخاص، وهذا النمط يدرج في أوساط الموظفين العاملين بدوام كامل."

                            وأشار البروفيسور كابوتشيو إلى أن مردَّ ذلك قد يعود للضغوط الاجتماعية الناجمة عن ساعات العمل الطويلة وزيادة طول نوبة العمل الواحدة.


                            اكتشف العلماء العام الجاري عقارا لمعالجة النوم الزائد.


                            بدوره،قال البروفيسور جيم هورن من مركز بحوث النوم في جامعة لافبرا إن عوامل أخرى قد تسبب الموت غير الحرمان من النوم أو زيادته.

                            يُشار إلى أن علماء بريطانيين وكنديين أعلنوا في وقت سابق من العام الحالي أنهم تمكنوا من تحديد علاج محتمل لمرض النوم الزائد "القاتل"، والذي يُصاب به حوالي 60 ألف شخص في أفريقيا كل عام.

                            وذكر العلماء أن العقار الجديد يمكن أن يهاجم إنزيما محددا في الطفيلي المسؤول عن التسبب بمرض النوم القهري.


                            رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

                            كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

                            تعليق


                            • رحلة الجنين للحياة



                              تستغرق رحلة الجنين وسطياً في الحالة الطبيعية، من الحمل وحتى الولادة، حوالي 38 - 40 أسبوعاً، أي ما يقارب تسعة أشهر يتطور خلالها الجنين بشكل كبير ابتداءاً من اتحاد خليتين فقط هما البيضة غير الملقحة (أكبر خلايا الجسم) مع خلية أصغر بكثير وهي النطفة. حيث يمر الجنين بتطورات هائلة أهم أحداثها هي كالتالي:





                              الشهر الأوّل
                              كما ذكرنا فإن الحمل يبدأ بتشكل البيضة الملقحة التي ما تلبث أن تنغرس في بطانة الرحم. وعند انغراسها يكون طولها أقل من نصف سنتيمتراً. ومن عجائب الأمر أن قلب الجنين يبدأ بالنبضان بعمر 18 يوماً ويكون حجمه هنا معادلاً لحجم حبة السمسم. وهو في هذه الحال يضخ الدم ضمن دورته الدموية الخاصة وهو يمتلك منذ اللحظة الأولى دماً خاصاً مختلفاً عن دم الأم في صفاته وزمرته. فدم الأم قد يكون من زمرة (آ) أما طفلها فقد يكون من الزمرة (ب) مثلاً. وبعد أربعة أسابيع من الحمل تبدأ العينان والأذنان والجهاز التنفسي بالتشكل.

                              الشهر الثاني
                              بعد أن يتم الطفل 8 أسابيع من العمر فإن طوله يبلغ 1،25 سنتمتراً أما وزنه فيبلغ غراماً واحداً! ويتطوّر الجهاز العضلي لديه. وهو يتحرّك بالتالي كالسباح الماهر في السائل الأمنيوسي المحيط به. وبطبيعة الحال، فإن الأم لا تشعر بهذه الحركات المبكرة. وتكون أصابع اليدين والقدمين قد تطوّرت، كما يكون الجلد قد تشكّل، وهو يكون شفافاً تقريباً وتمكن من خلاله رؤية الشرايين والأوردة الدقيقة. وتكون سرعة القلب لديه حوالي 150 في الدقيقة. وما أن يكمل الطفل 10 أسابيع من الحمل حتى تكون أسنانه اللبنية العشرون قد تكوّنت ضمن اللثة. وهو يقوم بحركات بلع ويحرك لسانه الدقيق في فمه.


                              الشهر الثالث
                              بنهاية الشهر الثالث يكون الثلث الأوّل للحمل قد انتهى، وتخف في هذه المرحلة أعراض الوحام المزعجة. وينتقل الطفل من المرحلة (المضغية) إلى المرحلة الجنينية. ويصبح طوله في نهاية هذا الشهر 12 سنتمتراً، كما يصل وزنه إلى 45 غراماً. وتكون ملامح الوجه في نهاية هذا الشهر بشرية واضحة. ويمكن في هذه المرحلة سماع دقات قلب الجنين من خلال أجهزة خاصة فوق صوتية تسمى أجهزة (دوبلر). ومن أجمل ما قيل في الجنين في هذه المرحلة هو أنه يقبع في (كبسولته الفضائية الخاصة) التي تسمى (الكيس الأمنيوسي) ويسبح في بحره الخاص الذي يسمى (السائل الأمنيوسي) وله خط حياته الخص الذي يسمى (الحبل السرّي) وجهازه الجذري الخاص الذي يسمى (المشيمة) أو (الخلاص) وهو يشبه جذور الشجرة التي تتشبث بالأرض لتستقي من خلالها الماء والغذاء!

                              الشهر الرابع
                              في هذا الشهر يكتسي الطفل بكساء زغبي من الشعر الدقيق الذي يسمى باللاتينية (لانوغو). وفي نهاية هذا الشهر يصل طوله إلى حوالي 18 سنتمتراً. كما يصل وزنه إلى حوالي 200 غراماً. وتتشكل في هذه المرحلة أهداب العين وبصمات الأصابع. وعلى الرغم من أن البصر هو آخر الحواس تكوّناً، فإن الطفل يشعر بالضوء المتسرّب عبر أنسجة أمّه عندما تتعرّض للضياء الشديد.

                              الشهر الخامس
                              في نهاية هذا الشهر فإ ن وزن الطفل يصبح حوالي 450 غراماً. ويصبح طوله حوالي 28 سنتمتراً. ويكون بإمكانه أن يتعرّف على صوت أمّه. وعلى الرغم من أن هذا ا لأمر قد يبدو غريباً فإنه علميّ تماماً. وقد أثبتته التجارب. وفي هذه المرحلة فإن الطبيب بإمكانه أن يحدد جنس الطفل بوساطة الأجهزة الخاصة. وفي بعض الأحيان فإن تحديد جنس الجنين يكون في مرحلة سابقة. والأمر مختلف بشكل فردي في هذا المجال. وتشعر الأم خلال الشهر الخامس بحركات الجنين.

                              الشهر السادس
                              يكتسي الطفل في هذا الشهر بمادة شبه شمعية تسمى (فرنيكس) وهي تلاحظ عند الولادة. ويبدأ الطفل بممارسة هوايته في التدرّب على التنفس. وبدلاً من استنشاق الهواء ــ غير المتوفر في الرحم ــ فإنه يستنشق السائل الأمنيوسي. ويفتح الجنين عينيه بين الفترة والأخرى. وبنهاية هذا الشهر يسدل الستار على ما يدعى الثلث الثاني للحمل حيث يكون وزن الطفل قد وصل إلى 850 غراماً ويكون طوله قد وصل إلى 32 سنتمتراً.

                              الشهر السابع
                              بنهاية هذا الشهر يكون طول الجنين قد وصل إلى حوالي 38 سنتمتراً كما أن وزنه يعادل حوالي 1،5 كيلوغراماً. ويتقدم تطوّر الأعضاء بشكل مستمر وملحوظ. وتتطوّر في هذه المرحلة براعم الذوق. وتظهر استجابة الجنين لمحيطه بشكل أوضح، فتعرّض الأم لضوء شديد قد يؤدي إلى حركات واضحة تحس بها الأم.

                              الشهر الثامن
                              يكون النمو سريعاً في هذا الشهر حيث قد تصل زيادة وزن الجنين إلى 450 غراماً في الأسبوع. ويصل الوزن إلى حوالي 3 كيلوغراماً في نهاية هذا الشهر. أما الطول فيبلغ حوالي 45 سنتمتراً. وتكون الأعضاء قد تطوّرت بشكل كامل تقريباً باستثناء الرئتين. وتصبح حركات الجنين في هذه المرحلة مرئية من قِبل الأم بعد أن كانت محسوسة في مراحل مبكرة.

                              الشهر التاسع
                              بطبيعة الحال فإن هذا هو الشهر الأخير من الحمل، ويصل فيه طول الطفل ووزنه إلى وضعهما النهائي، حيث يبلغ الوزن وسطياً حوالي 3،5 كيلوغراماً، كما يصل الطول إلى حوالي 50 سنتمتراً. ويلاحظ في هذه المرحلة أن الجنين يستقر في منطقة منخفضة من البطن. وتصبح الرئتان خلالها ناضجتين وجاهزتين لاستنشاق هواء الحريّة!


                              رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

                              كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

                              تعليق




                              • النقرس داء الملوك

                                النقرس هو نوع من أنواع التهابات المفاصل، ويحدث بسبب ترسيب (أملاح اليورات) في أنسجة المفاصل وما يحيط بها من غضاريف وعظام وعضلات. وهذا الترسيب يتسبب في حدوث التفاعل الذي نسميه نحن (التهاب).
                                - والترسيب يختار مناطق معينة مثل أصابع اليد والقدم، وأحيانًا الركبة والكاحل) لكنه في 50% من الحالات يظهر في الإصبع الكبير للقدم - ويسمى الألم الناتج منه أحيانًا (مسمار القدم) لأنه يؤلم الكعبين عند الوقوف.
                                - ونوبات النقرس تأتى على فترات من الألم الشديد بالمفاصل مع التورم والاحمرار والتصلب ويزيد الألم بالصباح.
                                - ولكن ما بين النوبات من ألم خفيف يعتبر (لنقرس المزمن والذي يظهر معه ومع طول المرض نوع من العُقد الصغيرة المزمنة وتسمى عقد أو (Tophi) وتكون بالكفين والقدمين وباقي غضاريف وعضلات الجسم وخاصة غضروف الأذن.

                                والمرض نفسه له علاقة مباشرة بوظيفة الكلى لأنها هي المسؤولة عن طرد أو حجز الأملاح بالجسم بكل أنواعها.وهذه الحالة تسمي أيضاً "داء الملوك".

                                وينتشر مرض النقرس عند الرجال أكثر من السيدات، ويكون غالباً مرتبط بزيادة الوزن والإفراط في الأكل أو الإفراط في شرب الكحوليات.


                                ظهور الحالة ليلاً:
                                بوصف هذه الحالة علي أنها التهاب حاد في المفاصل، ويسبب النقرس ألم زائد في المفاصل. يبدأ النقرس غالباً بإصابة مفصل واحد، ويكون هذا المفصل غالباً في الإصبع الكبير للأرجل. ولكن قد يسبب النقرس أيضاً ألم وتضخم في المفاصل الأخرى وتتضمن: مفاصل الأرجل، الركبة، الكاحل، اليدين، المرفق والمعصم. ويأتي غالباً ألم النقرس فجأة ليلاً ، ويستمر الألم لمدة 5 إلي 10 أيام ثم يتوقف. ويمكن أن يبدأ داء النقرس عند المريض ويستمر لمدة أسابيع أو شهور دون أن يشعر المريض به أو لا تعاود المريض، ولكن هناك مرضى آخرين يظهر لديهم ألم النقرس مرة أخرى ويأتي فجأة أيضاً وبصفة دورية وفي عدد أكبر من المفاصل. ونسبة قليلة من مرضى النقرس يصابون بحصوات في الكلي.

                                ترسب حامض البوليك - هو مصدر الألم:
                                يظهر النقرس في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في نسبة حامض البوليك والفضلات. وينتج حامض البوليك نتيجة التفكك (الانهيار) الطبيعي لخلايا الجسم. ويقوم الجسم بامتصاص حامض البوليك بشكل طبيعي في الدم. ومن خلال الدم يصل إلي الكلي ويخرج مع البول إلي خارج الجسم. وفي بعض الحالات لا تتم هذه العملية بشكل طبيعي وذلك بسبب أحد احتمالين:

                                أولاً: قيام الجسم بإفراز نسبة كبيرة من حامض البوليك.

                                ثانياً: أن يفرز الجسم النسبة الطبيعية من الحامض ولكن يتم التخلص من نسبة قليلة منه في البول.

                                وفي كلتا الحالتين، يتركز حامض البوليك في جسم الإنسان ويصبح في شكل البلورات التي تترسب في المفاصل وتتسبب في وجود التهابات ينتج عنها تضخم في المفاصل.

                                العوامل الخطرة:
                                في بعض الحالات يتسبب ارتفاع حامض البوليك في ظهور النقرس وأحياناً تكون نسبة هذا الحامض عالية ولكن لا يظهر النقرس والسبب في ذلك غامض.و ترتفع فرص الإصابة بألم النقرس كلما زادت فترة بقاء حامض البوليك مرتفع بالدم . ويمكن أيضاً أن يكون حامض البوليك مرتفع جداً لديك لعدة سنوات ولكن لم تلاحظ ذلك. وهناك عوامل كثيرة تتسبب في إفراز الجسم لكمية زائدة من الحامض أو التخلص من كمية قليلة منه. وهذه العوامل تتضمن:

                                - الكحوليات خاصة البيرة.
                                - الوزن الزائد.
                                - عدم علاج ضغط الدم المرتفع.
                                - العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم والتي تعمل علي خفض نسبة الأملاح والماء في الجسم.
                                - عدم تناول الأسبرين.
                                - قلة النشاط والحركة مثل البقاء لفترات طويلة في السرير.
                                - الجراحات.
                                - التعب المفاجئ أو الإصابة.
                                - الحالات المزمنة مثل مرض السكر، وارتفاع نسبة الدهون في الدم أو ضيق الشرايين.
                                - وتلعب الجينات الوراثية دورا أيضاً في الإصابة بهذه الحالة حيث أثبتت الإحصائيات أن فرد واحد لكل أربع أشخاص مصابون بالنقرس يوجد تاريخ عائلي لمرض النقرس في أسرته.

                                العلاج:
                                إذا واجهك ألم شديد مفاجئ في المفاصل فيجب عليك استشارة الطبيب حتى إذا لم يستمر هذا الألم سوى يوم أو يومين. إن عدم علاجه يترتب عليه سوء الحالة وزيادة الألم وخلل في المفاصل. وعند استشارة الطبيب يمكن أن يطلب منك بعض التحاليل لفحص مستوى حمض البوليك في الدم. ويمكن أيضاً أخذ عينة من السائل الموجود في المفصل المصاب وفحص وجود حامض البوليك

                                الحرص في تناول العقاقير:

                                لا يوجد عقار لعلاج النقرس، وهدف العلاج هو تقليل نسبة حامض البوليك بشكل طويل الأمد مثل عقار (البروبانسيد). ويجب إتباع إرشادات الطبيب في تناول العقار، ومعظم هذه العقاقير يتم تناولها بعد انتهاء الإصابة. حيث أن تناول العقاقير أثناء وجود الألم يزيد الحالة سوءا.

                                * أنواع العقاقير المستخدمة لتخفيف الألم:
                                عقاقير مضادة للالتهابات Nonsteroidal.
                                عقاقير مضادة للالتهابات Steroidal.
                                عقار كولشيسين، الذي يستخدم منذ فترة كبيرة.
                                كما يفيد أيضاً استخدام أكياس الماء البارد والدافئ علي تخفيف الألم.

                                التمثيل الغذائي لحمض البوليك (اليوريك):
                                تنقسم مصادر حمض ( اليوريك ) إلى مصادر خارجية عن طريق الأطعمة التي تحتوى على نسبة عالية من مادة ( البيورين ) مثل اللحوم والكبد والكلى والبنكرياس، ومصادر داخلية تنشأ عن التمثيل الغذائي ( للبيورينات ) الموجودة في أنوية الخلايا. وينتج عن تناول اللحوم حوالي 200 - 500 مجم من حمض ( اليوريك )، أما التمثيل الغذائي (للبيورينات ) داخل الجسم فيعطى حوالي 300 - 600 مج تفرز في البول يوميا.

                                والحد الأقصى لحمض ( اليوريك ) في مصل الدم هو 7 مجم % بالنسبة للرجال، و 5 مجم % بالنسبة للنساء.
                                وتقوم بكتيريا الأمعاء بالتخلص من حوالي ثلث كمية حمض اليوريك الذي يتكون يوميا في الأشخاص الطبيعيين وذلك بتحويلها إلى ثاني وأكسيد الكربون والنشادر.أما في الأشخاص المصابين بالنقرس أو في حالات القصور الكلوي قان إخراج حمض (اليوريك) في البول يقل عن معدله الطبيعي بينما يزيد معدل التخلص منه بواسطة بكتيريا الأمعاء.وتقوم كريات الدم البيضاء بتكسير كمية صغيرة من حمض اليوريك ، كما تفرز كمية قليلة منه عن طريق العرق.

                                النظام الغذائي لمرضى النقرس
                                يجب تجنب الأطعمة الآتية:
                                1. الأكلات الدسمة والدهون.
                                2. العدس والبقول أثناء النوبات الحادة.
                                3. اللحم والسمك والدجاج أثناء النوبات الحادة.
                                4. الكبد والكلى والمخ والسالمون والسردين والرنجة والفسيخ والملوحة والبطارخ والمحار.
                                5. حساء ( شوربة ) اللحوم والسمك.
                                6. الباذنجان وكشك ألمظ والقرنبيط والبسلة والسبانخ والخرشوف أثناء النوبات الحادة.
                                7. المربى المحتوية على بذور.
                                8. التوت والفراولة والتين.
                                9. التوابل والبهارات والمخللات أثناء النوبات الحادة.

                                الأغذية التي تفيد في علاج مرضى النقرس:
                                1. عصير الليمون له أثر فعال في علاج داء النقرس، إذ يذيب الأملاح المترسبة في المفاصل.
                                2. الأناناس مفيد جدا في حالات السمنة والتهابات المفاصل.
                                3. الكركديه مفيد جدا في حالات النقرس.
                                4. عصير العنب يعمل على تخفيف نسبة حمض البوليك في الدم ..
                                5. التفاح: يفيد مغلي قشر التفاح أو عصير التفاح المطبوخ في علاج النقرس.
                                6. الخيار يفيد في علاج النقرس.
                                7. الكراث مفيد في علاج النقرس والتهابات المفاصل.
                                8. أكل الفجل يسكن أوجاع النقرس وألام المفاصل.
                                9. شرب نقيع الجرجير المر مفيد في علاج النقرس .. ويصنع نقيع الجرجير بصب نصف لتر من الماء المغلي على 20 جم من أوراق الجرجير.
                                10. عصير الكرفس مفيد لمعالجة النقرس ، حيث يشرب مقدار نصف قدح يوميا ولمدة 15 - 20 يوما.
                                11. يستخدم منقوع الزنجبيل قبل الأكل كدواء قوى المفعول في حالات النقرس.

                                رَضيتُ بِما قَسَمَ اللَهُ لِي ........ وَفَوَّضتُ أَمري إِلى خالِقي

                                كَما أَحسَنَ اللَهُ فيما مَضى ......... كَذَلِكَ يُحسنُ فيما بَقي

                                تعليق

                                يعمل...
                                X