إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

الجامع لكل تحاليل الميكروبيولوجي

تقليص
هذا موضوع مثبت
X
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • #61
    الحلقة السادسه والاخيرة


    الفحص الكيميائي

    • الدم الخفي
    • فحص النشا
    • قصور امتصاص اللاكتوز
    • الكشف عن الدهون
    • انزميات البراز
    • الصبغيات
    • الصفراوية
    • الاملاح
    • النيتروجين
    • قياس تركيز
    • الرصاص في البراز

    الدم الخفي
    يطرح الإنسان السوي مع البراز يوميا ما بين 2 - 3 مل دم . ويعرف احتواء البراز على كمية قليلة من الدم , بحيث لا تؤثر في مظهره ولا يمكن ملاحظته في الفحص المظهري , بالدم الخفيOccult blood بينما يعرف احتواء الدم على كمية كبيرة من الدم ( يزيد عادة عن 50 - 75 مل \ 24 ساعة ) بالتغوط الأسود Melean حيث يكسب البراز لونا قطرانيا مسودا بسبب تأثير العاصرة المعدية الحمضية وإنزيمات البكتيريا المعوية على الهيموجلوبين . ويعني بقاء البراز بلون قطراني لمدة ثلاثة أيام متتالية خسارة كثير من الدم , إذ يأتي النزف من الجزء العلوي للقناة الهضمية , ويكون اللون الأحمر اذا أتى النزف من الجزء السفلي من القناة الهضمية كالقولون مثلا . ويستثنى من ذلك مرور الفضلات بسرعة خلال القناة الهضمية لسبب أو لآخر . يوجد الدم الخفي بالبراز بالحالات التالية : نزيف اللثة
    • قرحة المعدة Peptic ulcer
    • قرحة الاثنى عشر Duodenal ulcer
    • التهاب المعدة Gasrtits
    • سرطان المعدة Gasrtits carcinoma
    • سرطان القولون Colon cancer
    • التهاب القولون Collitis
    • سرطان الامعاء الغليظة Colorectal cancer
    • فقر الدم الغامض Obsscure anemia
    • البواسير Haemottrrhoids
    • العلاج بالأدوية التي يكون من أعراضها الجانبية نزيف دوي . وتجدر الإشارة إلى أن هنالك العديد من الأدوية التي يسبب تناولها نزيفا في المعدة أو الأمعاء , منها على سبيل المثال :


    o الجرعات العالية من مضادات التخثر
    o الاندونشين Indomethacin ( احد مضادات الالتهاب ويستخدم مسكنا للآلام ايضا )
    o فنيل البيوتازون Phenylbutazone
    o ادوية السلسلات Salicylates المستخدمة في علاج الالتهابات و الإصابات الجرثومية .
    o الاسترويدات Steroids
    o مدر البول الثيزايد Thiazide
    o الكولشين Clchicine الذي يستخدملخفض حمض البوليك بالدم , كما هو الحال في علاج مرض النقرس .
    o مشتقات الرولفيا Rauwolfia

    o يكشف عن الدم الخفي بالبراز بعدة فحوص , اشهرها :
    1. فحص البنزذين Benzzidine
    2. فحص الاورثوتوليدين Orthotolidine test
    3. فحص الغواويك Guaiac test
    4. فحص الامنيو فينازون Aminiphenazone
    5. فحص امين ثنائي الفنيل Diphenylamine test
    ويعتمد الأساس الفني لهذه الطرق على احتواء الدم الخفي , ان وجد , على الحديد في الهيموجلوبين الذي ينقل الأكسجين من فوق أكسيد الهيدروجين H2O2 إلى مواد نتروجينية قابلة للتاكسد , مثل البنزذين والاورثوتوليدين والغواويك والامينوبايرين , فيعمل على تلوينها . وللكشف عن الدم الخفي فانه يجب مراعاة ما يلي :

    1 - يجب أن يمتنع المريض عن تناول اللحوم على الأقل لمدة ثلاثة أيام متتالية سابقة لعمل الفحص .

    2 - يجب أن يتوقف المريض مدة ثلاثة أيام على الأقل قبل إجراء الفحص عن تعاطي أدوية تحتوي على الحديد ومركباته مثل أدوية الحديد التي تتناولها الحامل او المصابون بفقر الدم , لذلك فان أدوية مركبات كبريتات الحديدوز وكربونات الحديدوز وكربونات الحديدوز وفيومرات الحديدوز Ferrous fumarate تعطي نتائج ايجابية كاذبة .

    3 - يجب التأكد من أن لا يكون مصدر الدم الخفي من خارج القناة الهضمية كالنزيف من الفم مثلاً , لذا يجب مراعاة الأتي :
    أ - عدم تفريش الأسنان أو تسويكها بشدة أثناء تنظيفها حتى لا يتسبب ذلك في نزف من اللثة .
    ب - عدم وصول دم الحيض إلى عينة البراز .
    جـ - عدم وصول دم البواسير إلى عينة البراز .

    4 - يعطي كلورفيل بعض النباتات , أحياناً ولأسباب غامضة نتائج ايجابية كاذبة لفحص الدم الخفي . لذا يجب الامتناع عن تناول الخضراوات ذات الأوراق الخضراء وكذلك الامتناع عن تناول النباتات التي تحتوي على إنزيم البيراوكسداز مثل نبات الفجل الحار .
    5 - يجب أن يعمل الفحص بعد اخذ الأمور السابقة بعين الاعتبار خلال ثلاثة أيام متتالية , إلا اذا كانت النتيجة ايجابية في اليوم الأول للفحص حيث يكفي فحص موجب واحد او سلسلة من الفحوص الموجبة لإعطاء دلالة قاطعة على وجود الدم الخفي , بينما لا تدل النتيجة السلبية الواحدة للفحص على عدم وجود الدم الخفي .

    6 - يجب الامتناع عن تناول كميات كبيرة من فيتامين C حيث ان تناول 2 - 4 جم / 24 ساعة يعطي نتائج سالبة كاذبة .




    المراجع
    1 - الفاضل العبيد عمر . اساسيات الاحياء الدقيقة الطبية .
    2 - الفاضل العبيد عمر . مبادئ البكتيريا الطبية .
    3 - يوسف ابراهيم المشني و عبد الرحمن حسين فطاير .
    الكفاءات العملية للتخصص فنيو المختبرات الطبية .
    4 - مارلين فولبرايت . المشاكل البولية عند النساء الاسباب والعلاج .
    5 - الفاضل العبيد عمر . قاموس الاحياء الدقيقة الطبية

    المراجع الأجنبية1 - Medical Mictoboliogy
    2- وكتب اخرى لا يحضرني اسمها

    وخبرتي المتواضعه




    في الاخير وبعد ان قضيت معكم احلى واجمل الاوقات اتمنى ايضا ان تقضو وتستمتعوا وتستفيدوا مما كتبته ولو انه كان بالامكان افضل مما كان
    والعذر والسموحه منكم لانه من جد لا امتلك الكثير من الوقت
    وانشاءالله القادم احلى مع موضوعي الجديد وهو البكتيرا الممرضه

    وارجو منكم عند اي استفسار او ملاحظه ان تكتب لي دون اي تردد

    فسلام من الله ودمتم بالف خير

    وليد_الرياض
    :sm199::sm199::sm199:

    تعليق


    • #62
      يعطيك العافيه على المعلومات الجميله
      والموضوع الجيد

      وطبعا لك كل الشكر على الجهد المبذول

      شكرررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررر ررا

      تعليق


      • #63
        جزاك الله خير يااخي .......يارب يكتبلك بكل معلومة اجر......كنت محتاجة لاسترجاع معلوماتي ..وخاصة اني ابحث عن عمل في اختصاصي .....دعائي للكل بالتوفيق

        تعليق


        • #64
          شكرا على الموضوع
          ...الله يوفق...

          تعليق


          • #65
            الله يوفقك على هذة المعلومات

            تعليق


            • #66
              موضوع متعوب عليه وشيق

              يعطيك العافيه أخوي

              تعليق


              • #67
                بارك الله فيك على هذه المعلومات القيمة
                وشكر لك جهدك الرائع
                فقد أجدت وأفدت
                مزيدا من التفوق والعطاء ان شاء الله

                تعليق


                • #68
                  اتمنى للجميع العاملين بهذا الموقع التوفيق .......لان الموضوع كلش حلو مطروح

                  تعليق


                  • #69
                    كل الشكر لكم اخوتي واخواتي

                    وبالتوفيق للجميع

                    تعليق


                    • #70
                      لاهنت عزيزي وليد ويعطيك الف عافية ..
                      لكن لاحظت وجود خطاء في شرحك لصبغة جرام المعروفة باسم Gram stain ..
                      بعد اذنك عزيزي ودي اعيد شرح الصبغة ..

                      ! - تأخذ عينة من البكتيريا وتضعها على الشريحة وتضيف لها قطرة ماء مقطر وتوزعها على شكل دائري وتتركها حتى تنشف
                      2- بعد ما تتأكد ان البكتيريا صار ناشفة تماماً تضيف عليها صبغة الكريستال فويلت وتتركها لمدة دقيقة
                      3- بعد ماتمر دقيقة تغسلها تحت الماء الجاري
                      4- تنشفها تماما وتضيف عليها المثبت المعرف بأسم الأيودين وتتركه لمدة دقيقة كاملة
                      5- بعد ماتمر دقيقة تغسلها تحت الماء الجاري
                      6- تضيف عليها الكحول الميثيلي المعرف بأسم ( ديكولورايزر ) وتكون نسبة تخفيفة 1: 3 وتتركة لمدة ثانيتين الي خمس ثواني فقط .. لأنك لو تركتها لمدة أكثر راح يمسح الصبغة من البيبتايدوجلايكان .. وراح تطلع النتيجة غير معرفة ..
                      7- بعد ماتمر دقيقة تغسلها تحت الماء الجاري
                      8- تضيف عليها الصبغة الأخيرة المعرفة بأسم الصفرانين وتتركها لمدة دقيقة كاملة وبعدها تغسلها بالماء الجاري وما يبقى عليك بعدها الا الفحص تحت المايكروسكوب

                      ولكم تحياتي

                      تعليق


                      • #71
                        بارك الله فيك ولكن أكثر أنواع البكتيريا المسببة لالتهاب المسالك البولية هي E.coli
                        ونادرا ما تكون البكتيريا المحتمل وجودها في عينة البول هي المكورات العنقودية الذهبية staph.aureus

                        تعليق


                        • #72
                          مشكور اخوي ESR
                          انا بصرحه جربت طريقتك وهي طبعا المعترف فيها والمعتمده بس عندي بالقسم لم تظهر واضحه وجربت اخرى (التي كتبتها ) وهي ارسلها لي صديق يعمل بمستشفى اليمامه ووجدتها رائعه جدا


                          لذا للجميع ان يجربوا كلتا الطريقتين وايهما تكون افضل يستخدمونها لاننا بالاخير نطمح للوصول للنتيجه الصحيحه


                          وبالاخير اكرر شكري لك اخي العزيز

                          تعليق


                          • #73
                            تنويه

                            مشكور اخوي ESR
                            انا بصرحه جربت طريقتك وهي طبعا المعترف فيها والمعتمده بس عندي بالقسم لم تظهر واضحه وجربت اخرى (التي كتبتها ) وهي ارسلها لي صديق يعمل بمستشفى اليمامه ووجدتها رائعه جدا


                            لذا للجميع ان يجربوا كلتا الطريقتين وايهما تكون افضل يستخدمونها لاننا بالاخير نطمح للوصول للنتيجه الصحيحه


                            وبالاخير اكرر شكري لك اخي العزيز

                            تعليق


                            • #74
                              مجهود تشكر عليه وعيني عليك بارده ماشاء الله

                              تعليق


                              • #75
                                موضوع رائع بالفعل
                                تشكر على هذا الحهد ووفقنا الله واياك الى مايحبه ويرضى
                                ((اتبع السيئة الحسنةتمحوها وخالق الناس بخلق حسن))

                                تعليق

                                يعمل...
                                X