مواصفات المختبر المعتمد
مواصفات المختبر المعتمد
المختبر المعتمد و المرخص يجب أن تتوفر به الأمور التنظيمية و الإدارية التالية:
أولا": التنظيم و الإدارة....
- عدم وجود علاقة لمنتسبيه بأمور تجارية و مالية أو أي مؤثرات أخرى قد تؤثر في جودة العمل.
- أن تكون المسئوليات و الصلاحيات لكافة منتسبيه محددة و موثقه( الوصف الوظيفي ) job description.
- أن يكون به نظاما" للمراقبة و الإشراف من خلال أشخاص ذوى خبرة في طرق المعايرة و الفحص.
- أن يكون له مدير فني له مسئولية شاملة على جميع العمليات التقنية.
- أن يكزن له مديرا"للجودة مسئول عن نظام الجودة و عن تطبيقه ( في بعض المختبرات يمكن الجمع بين مسئولية مدير الجودة و المدير الفني ).
- أن يكون به نظاما" لتوثيق المعلومات الخاصة بالمراجعين بشكل يضمن حماية و ثقة المراجعين.
- انتخاب مساعدين ( ترشيح ) في حالة غياب المدير الفني أو مدير الجودة.
ثانيا": نظام الجودة والمراقبة و المراجعة.....
1- يجب وضع نظام جودة مناسب لنوع و حجم الفحوصات و تكون مكونات هذا النظام موثقة و في متناول جميع منتسبيه ( ملف الجودة ) و يتضمن ملف الجودة الأمور التالية:-
- سياسة الجودة و ما تشمله من أهداف و التزامات حددت من قبل الإدارة العليا.
- الهيكل ( البناء ) التنظيمي و الإداري.
- الوصف الوظيفي لمنتسبيه
- آلية ( خطوات ) للتحكم و المحافظة على الوثائق.
- تحديد التواقيع المعتمدة للمختبر.
- مرجعية المعايرة و المطابقة و خطوات الفحص.
- خطوات إجراء الفحص.
- خطوات إستخدام أدوات الفحص.
- مرجعية الأجهزة الرئيسية و المراجع القياسية المستخدمة.
- مرجعية خطوات المعايرة و المطابقة و صيانة الأجهزة.
- فحوصات للفعالية باستخدام مواد مرجعية.
- خطوات لإتباعها في حالة حدوث خطأ ( عيوب ) أو الابتعاد عن السياسات الموثقة.
- خطوات للتعامل مع الشكاوى.
2- يجب وضع آلية لمراقبة أعمال المختبر من فترة إلى أخرى و يقوم بهذه العملية أشخاص ليس لهم علاقة مباشرة بالعمليات التقنية.
3- في حالة وجود حاجة لإجراء تصحيحي يجب القيام بذلك على الفور و إبلاغ المرضى و المراجعين الذين قد تم فحص عيناتهم.
4- نظام الجودة الذي تم وضعه يجب مراجعته دوريا" ( مرة كل عام ) للتأكد من ملاءمته و فعاليته مع القيام بالتغيرات و التحسينات الضرورية.
5- جميع أعمال المراقبة و المراجعة و أي أعمال تصحيحية يجب توثيقها.
6- بالإضافة للمراقبة الدورية يجب التأكد من جودة النتائج و مراجعتها من خلال
- إجراء فحوصات الجودة ( الكنترول الداخلي )
- المقارنة مع مختبرات أخرى
- الاستخدام المنتظم للمواد المرجعية
- إعادة الفحص باستخدام نفس الطرق أو بطرق أخرى
- حفظ عينات للتأكد من الفحص في المستقبل لتفادى حدوث مشاكل
- مقارنة النتائج من خلال خصائص مختلفة.
ثالثا": الطاقم الفني
يجب أن يعمل في المختبر أشخاص مؤهلين و مدربين ذوى خبرة ومتابعة تدريبهم لمواكبة التطور العلمي ( التعليم المستمر ).
رابعا": موقع المختبر و الظروف البيئية المحيطة.
موقع المختبر و أماكن الفحص و المعايرة و مصادر الطاقة و الإنارة و الحرارة و التهوية يجب أن تكون ملائمة, ( يجب أن لا تؤثر الظروف البيئية المحيطة على دقة الفحوصات ).
خامسا": الأجهزة و المواد المرجعية
- يجهز المختبر الطبي بكافة الأجهزة ألازمة ( والمواد المرجعية ).
- القيام بعمليات الصيانة الدائمة و الدورية لجميع الأجهزة و توثيق جميع عمليات الصيانة و إخراج أي جهاز من الخدمة في حالة عطبه و إجراء عمليات المعايرة في حالة إعادته للخدمة بعد إصلاحه.
- يجب تعريف كل جهاز من خلال بطاقة ( ملف ) يتضمن الأمور التالية:
* أسم الجهاز
* الصناعة
* النوع و الرقم المسلسل
* تاريخ الاستلام و تاريخ البدء في الخدمة
* موقع الجهاز الحالي
* حالة الجهاز عند الاستلام ( جديدة, مستعملة, مجددة )
* تاريخ المعايرة و نتائجها و تاريخ المعايرة الدورية.
* تفصيلات الصيانة التي تم إجراؤها و المتوقع ( المخطط ) إجراؤها في المستقبل
* نسخة من تعليمات المنتج وتاريخ المعايرة و نتائجها وتاريخ المعايرة الدورية
* تفصيلات الصيانة التي تم إجراؤها و المخطط لإجرائها مستقبلا"
* تاريخ أي خلل أو عطب أو تصليح
سادسا ": متابعة القياسات و المعايرة
- معايرة جميع الأجهزة قبل إستخدامها و مقارنتها بالمقاييس المحلية أو مقارنة نتائجها مع مختبرات أخرى مع إجراء فحوصات الكنترول للنتائج.
سابعا": المعايرة و طرق الفحص
- يجب وضع تعليمات موثقة حول آلية إستخدام كل جهاز و بحيث تكون في متناول جميع منتسبيه.
- يجب وضع خطوات (طرق ) ملائمة لكيفية إجراء الفحوصات.
ثامنا": استلام عينات الفحص
1- يجب تصنيف العينات بشكل واضح يمنع الاختلاط.
2- في حالة اكتشاف استقبال عينات بها عيوب أو انحرافات عن المواصفات المطلوبة يجب أن توثق ويجب الاتصال بالمريض و إعلامه بذلك قبل البدء في عملية الفحص.
3- عندما يكون مطلوب حفظ العينات فيجب حفظها في ظروف معيارية تضمن سلامتها ويجب توفير الأمان خصوصا" إذا كانت ذات قيمة عالية أو خطرة.
4- يجب وضع نظاما للتخلص الآمن من العينات.
5-
مواصفات المختبر المعتمد
المختبر المعتمد و المرخص يجب أن تتوفر به الأمور التنظيمية و الإدارية التالية:
أولا": التنظيم و الإدارة....
- عدم وجود علاقة لمنتسبيه بأمور تجارية و مالية أو أي مؤثرات أخرى قد تؤثر في جودة العمل.
- أن تكون المسئوليات و الصلاحيات لكافة منتسبيه محددة و موثقه( الوصف الوظيفي ) job description.
- أن يكون به نظاما" للمراقبة و الإشراف من خلال أشخاص ذوى خبرة في طرق المعايرة و الفحص.
- أن يكون له مدير فني له مسئولية شاملة على جميع العمليات التقنية.
- أن يكزن له مديرا"للجودة مسئول عن نظام الجودة و عن تطبيقه ( في بعض المختبرات يمكن الجمع بين مسئولية مدير الجودة و المدير الفني ).
- أن يكون به نظاما" لتوثيق المعلومات الخاصة بالمراجعين بشكل يضمن حماية و ثقة المراجعين.
- انتخاب مساعدين ( ترشيح ) في حالة غياب المدير الفني أو مدير الجودة.
ثانيا": نظام الجودة والمراقبة و المراجعة.....
1- يجب وضع نظام جودة مناسب لنوع و حجم الفحوصات و تكون مكونات هذا النظام موثقة و في متناول جميع منتسبيه ( ملف الجودة ) و يتضمن ملف الجودة الأمور التالية:-
- سياسة الجودة و ما تشمله من أهداف و التزامات حددت من قبل الإدارة العليا.
- الهيكل ( البناء ) التنظيمي و الإداري.
- الوصف الوظيفي لمنتسبيه
- آلية ( خطوات ) للتحكم و المحافظة على الوثائق.
- تحديد التواقيع المعتمدة للمختبر.
- مرجعية المعايرة و المطابقة و خطوات الفحص.
- خطوات إجراء الفحص.
- خطوات إستخدام أدوات الفحص.
- مرجعية الأجهزة الرئيسية و المراجع القياسية المستخدمة.
- مرجعية خطوات المعايرة و المطابقة و صيانة الأجهزة.
- فحوصات للفعالية باستخدام مواد مرجعية.
- خطوات لإتباعها في حالة حدوث خطأ ( عيوب ) أو الابتعاد عن السياسات الموثقة.
- خطوات للتعامل مع الشكاوى.
2- يجب وضع آلية لمراقبة أعمال المختبر من فترة إلى أخرى و يقوم بهذه العملية أشخاص ليس لهم علاقة مباشرة بالعمليات التقنية.
3- في حالة وجود حاجة لإجراء تصحيحي يجب القيام بذلك على الفور و إبلاغ المرضى و المراجعين الذين قد تم فحص عيناتهم.
4- نظام الجودة الذي تم وضعه يجب مراجعته دوريا" ( مرة كل عام ) للتأكد من ملاءمته و فعاليته مع القيام بالتغيرات و التحسينات الضرورية.
5- جميع أعمال المراقبة و المراجعة و أي أعمال تصحيحية يجب توثيقها.
6- بالإضافة للمراقبة الدورية يجب التأكد من جودة النتائج و مراجعتها من خلال
- إجراء فحوصات الجودة ( الكنترول الداخلي )
- المقارنة مع مختبرات أخرى
- الاستخدام المنتظم للمواد المرجعية
- إعادة الفحص باستخدام نفس الطرق أو بطرق أخرى
- حفظ عينات للتأكد من الفحص في المستقبل لتفادى حدوث مشاكل
- مقارنة النتائج من خلال خصائص مختلفة.
ثالثا": الطاقم الفني
يجب أن يعمل في المختبر أشخاص مؤهلين و مدربين ذوى خبرة ومتابعة تدريبهم لمواكبة التطور العلمي ( التعليم المستمر ).
رابعا": موقع المختبر و الظروف البيئية المحيطة.
موقع المختبر و أماكن الفحص و المعايرة و مصادر الطاقة و الإنارة و الحرارة و التهوية يجب أن تكون ملائمة, ( يجب أن لا تؤثر الظروف البيئية المحيطة على دقة الفحوصات ).
خامسا": الأجهزة و المواد المرجعية
- يجهز المختبر الطبي بكافة الأجهزة ألازمة ( والمواد المرجعية ).
- القيام بعمليات الصيانة الدائمة و الدورية لجميع الأجهزة و توثيق جميع عمليات الصيانة و إخراج أي جهاز من الخدمة في حالة عطبه و إجراء عمليات المعايرة في حالة إعادته للخدمة بعد إصلاحه.
- يجب تعريف كل جهاز من خلال بطاقة ( ملف ) يتضمن الأمور التالية:
* أسم الجهاز
* الصناعة
* النوع و الرقم المسلسل
* تاريخ الاستلام و تاريخ البدء في الخدمة
* موقع الجهاز الحالي
* حالة الجهاز عند الاستلام ( جديدة, مستعملة, مجددة )
* تاريخ المعايرة و نتائجها و تاريخ المعايرة الدورية.
* تفصيلات الصيانة التي تم إجراؤها و المتوقع ( المخطط ) إجراؤها في المستقبل
* نسخة من تعليمات المنتج وتاريخ المعايرة و نتائجها وتاريخ المعايرة الدورية
* تفصيلات الصيانة التي تم إجراؤها و المخطط لإجرائها مستقبلا"
* تاريخ أي خلل أو عطب أو تصليح
سادسا ": متابعة القياسات و المعايرة
- معايرة جميع الأجهزة قبل إستخدامها و مقارنتها بالمقاييس المحلية أو مقارنة نتائجها مع مختبرات أخرى مع إجراء فحوصات الكنترول للنتائج.
سابعا": المعايرة و طرق الفحص
- يجب وضع تعليمات موثقة حول آلية إستخدام كل جهاز و بحيث تكون في متناول جميع منتسبيه.
- يجب وضع خطوات (طرق ) ملائمة لكيفية إجراء الفحوصات.
ثامنا": استلام عينات الفحص
1- يجب تصنيف العينات بشكل واضح يمنع الاختلاط.
2- في حالة اكتشاف استقبال عينات بها عيوب أو انحرافات عن المواصفات المطلوبة يجب أن توثق ويجب الاتصال بالمريض و إعلامه بذلك قبل البدء في عملية الفحص.
3- عندما يكون مطلوب حفظ العينات فيجب حفظها في ظروف معيارية تضمن سلامتها ويجب توفير الأمان خصوصا" إذا كانت ذات قيمة عالية أو خطرة.
4- يجب وضع نظاما للتخلص الآمن من العينات.
5-
تعليق