إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

عندي سؤال بخصوص انزيمات الكبد ؟

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • عندي سؤال بخصوص انزيمات الكبد ؟

    السلام عليكم جميعا
    عندي سؤال وياريت تساعدوني بالاجابة علية
    عند اجراء فحصL.F.T
    والي تضمن TOTAL PTOTINE
    TOTAL BILIROBIN
    DIRECT BILIROBIN
    ALKALINE PHOSPHAT
    SGOT
    SGPT

    هل ممكن اجري اختبار واحد من هذه الاختبارت ومن خلال النتيجة الي تطلعلي اتاكد من بقية الفحوصات مثلا
    اذا كانت نسبة البليروبين الكلي=6.6 وهذه النسبة عالية بالنسبة للقيمة الطبيعية للبيروبين هل يعني ان القيم الاخرىللفحوصات مثل SGOT ,SGPT تكون عالية.


    مع تحياتي لكم
    *- الإرادة ... والأمل .. قوتان إذا فلحت فى صهرهما ..... لصنعت المستحيل ... !!!

  • #2
    ترتفع GPT في الحالات الحادة حيثيوجدفي السيتوبلازم ثم يليهGOT الذي يوجد في الميتوكوندريا والسايتوبلازم ولذلك يكون اكثر ارتفاعا في الحالات المزمنه.
    *وقل ربي زدني علما*

    تعليق


    • #3
      no you need to do all of them to know if the condition is heatic mainly from the SGOT and SGPT analysis and /0r there is intra hepatic abstraction as in the bile ducts pr the gall bladder
      and this appear mainly through the GGT and Alk phosphatase and bilirubin mainly if the direct one is high
      :extra77:

      تعليق


      • #4
        يزداد البلروبين في ثلاث حالات مختلفه.

        1.heamolytic اي صفراع تكسير كريات الدم الحمراء اكثر من قابلية الكبد على ارتباط البلروبين مما يؤدي الى زيادة البلروبين غير المباشر بالدم ويحدث ذلك في حالة المراض المؤدية الى تكسر كريات الدم الحمراء بانواعها المختلفه ويحدث ايضا في الاطفال حديثي الولادة نتيجة لنقص نشاط الانزيم الخاص بعملية الارتباط ويسمى هذا النوع الصفراء الوليديه الطبيعيه ويحدث في الاسبوع الاول بعد الولادة.
        2.hepatoceliral اي الصفراء الخلويه الكبديه وهي امراض الكبد المؤديه الى عدم قدرته الكافيه على ارتباط واستخراج البلروبين ويؤدي ذلك الى ارتفاع البلروبين المباشر وغير المباشر .
        3 .obstractive اي الصفراء الانسداديه ويحدث عند انسداد القنوات المراريه مما يؤدي الى استرجاع البلروبين المباشر الى الكبد ومنه الى الدم مما يؤدي ارتفاع هذا النو من البلروبين بالدم.
        بالنسبه الى التهاب الكبد الفيروسي يؤدي تكاثر ونمو الفيروسات داخل الخليه الكبديه الى تنخرها وتموتها هذه الخلايا تركب انزيمات تتحرر من الخلايا عند موتها وهذه الانزيمات هي انزيمات الوظيفه الكبديه ASTوALTوGGTوالفسفاتاز القلويه ان ارتفاع هذه الانزيمات يساعد على تشخيص التهاب الكبد .
        *وقل ربي زدني علما*

        تعليق


        • #5
          اول ما يطلبه الطبيب لكى يطمأن على وظفه الكبد هو GOT , GPT
          ثم ادا كانت القيم عاليه عن الطبيعى (لاحظ ان ارتفاعها يكون ملحوظ و ليس 1 او 2 اعلى من الطبيعى) يبدأ الطبيب بطلب التحاليل الاخرى حسب الحاله المرضيه للمريض
          فمثلا ادا كان يشك فى المراره فانه يطلب ALK , BILIRUBIN
          و ادا شك فى التهاب الكبد يمكن ان يطلب ALBUMIN , HCV , HBV
          و هكدا الحاله المرضيه هى التى تحدد التحاليل و ليس العكس
          اشهد ان لا اله الا الله و ان سيدنا محمد رسول الله
          الهم استرنا فوق الارض و تحت الارض و يوم العرض عليك يا الله

          تعليق


          • #6
            لا يشترط ان يكون البلروبين عاليا ليكون مستوى GOT,GPTعاليا. فهناك اسباب كثيرة لارتفاع نسبة هذة الانزيمات مثل امراض العضلات الهيكلية - بعد صدمة الجراحة (خاصة جراحة القلب) -الانيميا التكسيرية الحادة وغيرها
            http://<a href="http://www.baby-gaga...AN.png</a></a>

            تعليق


            • #7
              من المهم اجراء ال GPT و GOT و ALK. PH و T.PROTIN و PT وهي جميعا تعطي صوره واضحه عن عمل الكبد ضمن استقصاءات وضائف الكبد مثلا لو ان الالكالين مرتفع وبقيه الانزيمات طبيعي معنى دلك (اوبستركتف جوندييس) وحسب ماهو معلوم ان الصفار ثلاثه انواع (1)ماقبل الخليه الكبديه (2)في خلايا الكبد (3)مابعد الخليه الكبديه وللتفريق بينها جميعا لابد من عمل ال LFT كاملا
              http://www.arabseyes.com/vb/uploaded...1179182184.gif

              تعليق


              • #8
                do what dr .moz said he is right

                تعليق


                • #9
                  شكر لكم جميعا الف شكر واعذروني على التقصير
                  *- الإرادة ... والأمل .. قوتان إذا فلحت فى صهرهما ..... لصنعت المستحيل ... !!!

                  تعليق


                  • #10
                    يا عاشقة الميكرو..
                    كل تحليل وله مهمة خاصة يوضحها
                    * SGOT,SGPT ترتفع في الدم نتيجة تخرب الخلايا الكبدية فتتحرر من هذه الخلايا إلى الدم
                    * البيلروبين المباشر يرتفع نتيجة عائق يمنع طرحه من الكبد والمرارة عبر القناة الجامعة والبنكرياس إلى الأمعاء
                    *البيلروبين المباشر يرتفع إما نتيجة قصور كبدي في ربطه بحمض الغلوكوروني أو انحلال دموي زائد يفوق قدرة الكبد على ربط البيلروبين غير المباشر
                    * توتال بروتئين والأبومين يفيدان في مراقبة وظيفة الكبد لنفي القصور الكبدي كما في حالات التشمع الكبدي
                    * الفسفاتاز القلوية وال GGT تفيدان في حالات الانسداد الصفراوي داخل الكبد

                    تعليق


                    • #11
                      مشكور اخnawarlab:sm189: الف شكر وماقصرت شكراااا لمرورك
                      *- الإرادة ... والأمل .. قوتان إذا فلحت فى صهرهما ..... لصنعت المستحيل ... !!!

                      تعليق


                      • #12
                        *البيلروبين المباشر يرتفع إما نتيجة قصور كبدي في ربطه بحمض الغلوكوروني أو انحلال دموي زائد يفوق قدرة الكبد على ربط البيلروبين غير المباشر

                        بدي اعتذر عن خطأ املائي ..الكلام هنا فقط عن البيليروبين غير المباشر وكلمة " غير " سقطت سهوا فعذرا منكم:sm170:

                        تعليق


                        • #13
                          كل الكلام طيب بس حبيت اضيف معلومه صغيره للاخت وللجميع :-
                          احب اقول انو Albumien هو اكثر موشر على الكبد لانه يصنع ويخلق في الكبد وبالتالي اذا وجدت مشكله في الكبد فانه من باب اولا انت يكون Albumein منخفظ؟
                          وكام ان الGPT يوجد في الكبد فقط؟؟؟؟ بعكس الGot فانه يوجد في الكلى وكرات الدم الحمراء وعضله القلب .
                          ولذالك فان GPT & Albumein هما اكثر خصوصيه بالكبد؟؟
                          هذا وشكرا ع الموضوع الحو
                          وعلى التحفيز للمعلومات القيمه
                          [ يـــــ نورعيني ـــــا

                          تعليق


                          • #14
                            تسلم الأيادي ....
                            و يعطيكم ألف عافية ....

                            تعليق


                            • #15
                              LFTs should be done as a battery of investigations because no one of such tests is specific for a particular liver disease and can be abnormal in many non-hepatic diseases
                              BIOCHEMICAL ASSESSMENT OF LIVER FUNCTION

                              Tests used as indices of uptake, conjugation and excretion of anionic compounds
                              • Serum total bilirubin (and direct and indirect)
                              • Urinary bilirubin (and urobilinogen)
                              • Bile acids

                              Tests reflecting hepatocellular damage
                              • ALT & AST
                              • Glutathione-S-transferase
                              • Serum ferritin
                              • Vitamin B12
                              • Clearance tests

                              Tests used to indicate obstruction to bile flow
                              • ALP
                              • γ-GT
                              • 5'- nucleotidase
                              • Lipoprotein X

                              Tests of synthetic function
                              • Serum albumin
                              • Prealbumin
                              • Cholinesterase
                              • Lecithin-cholesterol acyltransferase
                              • Serum proteins electrophoresis
                              • Prothrombin and partial thromboplastin times

                              تعليق

                              يعمل...
                              X