تويت
•البيليروبين : هو صبغه تنتج عن طريق تكسير ماده "الهيم" الموجوده بكرات الدم الحمراء
•الماده الناتجه عن ذلك تسمى "البيليروبين الغير مباشر" و هو لا يذوب فى البلازما و انما يسير فيها محمولا عن طريق البروتين "البيومين" الكبد ياخذ البيليروبين و يقوم بتحويله الى "البيليروبين المباشر" الذى يفرز عن طريق القنوات المراريه الى الأمعاء و ينزل مع البراز و يعطيه لونه ، جزء يسير جدا يمتص و ينزل مع البول
•ارتفاع نسبه البيليروبين بالدم تنتج عنها اصفرار العين = الصفراء=
• مما سبق نتبين ان اسباب زياده البيليروبين بالدم قد تنتج عن :
◦تكسير الدم بكثره = انحلال الدم=مثل انيميا البحر المتوسط ،الانيميا المنجليه ، انيميا الفول ، ترتفع نسبه البيليروبين الغير مباشر بدرجه كبيره
◦امراض الكبد مثل تليف الكبد او الالتهاب الكبدى ، ترتفع نسبه البيليروبين المباشر بدرجه كبيره
◦انسداد القنوات المراريه ، ترتفع نسبه البيليروبين المباشر بدرجه كبيره
•الصفراء الفيسيولوجيه فى الاطفال حديثى الولاده تحدث نتيجه كثره تكسير كرات الدم ( بصوره فيسيولوجيه و ليست مرضيه ) ، و كذلك عدم قدره الكبد -المؤقته- عن تحويل البيليروبين الغير مباشر الى بيليروبين مباشر يخرج مع البراز هذه الصفراء فيسيولوجيه و ليست مرضيه ، و تبدأ عاده من اليوم الثالث و تزيد لمده ثلاثه ايام ثم تبدأ فى النزول لا بد من عرض الطفل على الطبيب فور الشك فى وجود صفراء فى الطفل حديث الولاده ، لأن هناك اسباب اخرى غير الصفراء الفيسيولوجيه ، وكذلك الصفراء الفيسيولوجيه قد تحتاج للعلاج ان زادت عن نسبه معينه ( حسب عمر الطفل ووزنه )
•الصفراء فى الطفل حديث الولاده ، ان لم تعالج بصوره عاجله ، قد يترسب البيليروبين الغير مباشر فى خلايا المخ محدثا خلل دائم فى المخ و قد تؤدى الى الوفاه
النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 0.1 - 1.3 mg/dl
النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 0.1 - 1.3 mg/dl
النسبه الطبيعيه لحديثى الولاده تختلف كثيرا حسب عمر الطفل ووزنه normal value new born differs greatly
•الماده الناتجه عن ذلك تسمى "البيليروبين الغير مباشر" و هو لا يذوب فى البلازما و انما يسير فيها محمولا عن طريق البروتين "البيومين" الكبد ياخذ البيليروبين و يقوم بتحويله الى "البيليروبين المباشر" الذى يفرز عن طريق القنوات المراريه الى الأمعاء و ينزل مع البراز و يعطيه لونه ، جزء يسير جدا يمتص و ينزل مع البول
•ارتفاع نسبه البيليروبين بالدم تنتج عنها اصفرار العين = الصفراء=
• مما سبق نتبين ان اسباب زياده البيليروبين بالدم قد تنتج عن :
◦تكسير الدم بكثره = انحلال الدم=مثل انيميا البحر المتوسط ،الانيميا المنجليه ، انيميا الفول ، ترتفع نسبه البيليروبين الغير مباشر بدرجه كبيره
◦امراض الكبد مثل تليف الكبد او الالتهاب الكبدى ، ترتفع نسبه البيليروبين المباشر بدرجه كبيره
◦انسداد القنوات المراريه ، ترتفع نسبه البيليروبين المباشر بدرجه كبيره
•الصفراء الفيسيولوجيه فى الاطفال حديثى الولاده تحدث نتيجه كثره تكسير كرات الدم ( بصوره فيسيولوجيه و ليست مرضيه ) ، و كذلك عدم قدره الكبد -المؤقته- عن تحويل البيليروبين الغير مباشر الى بيليروبين مباشر يخرج مع البراز هذه الصفراء فيسيولوجيه و ليست مرضيه ، و تبدأ عاده من اليوم الثالث و تزيد لمده ثلاثه ايام ثم تبدأ فى النزول لا بد من عرض الطفل على الطبيب فور الشك فى وجود صفراء فى الطفل حديث الولاده ، لأن هناك اسباب اخرى غير الصفراء الفيسيولوجيه ، وكذلك الصفراء الفيسيولوجيه قد تحتاج للعلاج ان زادت عن نسبه معينه ( حسب عمر الطفل ووزنه )
•الصفراء فى الطفل حديث الولاده ، ان لم تعالج بصوره عاجله ، قد يترسب البيليروبين الغير مباشر فى خلايا المخ محدثا خلل دائم فى المخ و قد تؤدى الى الوفاه
النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 0.1 - 1.3 mg/dl
النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 0.1 - 1.3 mg/dl
النسبه الطبيعيه لحديثى الولاده تختلف كثيرا حسب عمر الطفل ووزنه normal value new born differs greatly
تعليق