أهلا د. أشرف. أنا شايفتك الآن بالمنتدى.
بالنسبة لمسألة سبب ارتفاع الشبكيات في الحالة المذكورة. نحن لا نعرف كمختبر الاّ طلب التحاليل. لا نعرف لماذا طلب طبيبها عد الشبكيات. بس أنا كطبيبة مختبر طبعا أحاول أن أحاول واربط النتائج ببعضها حتى لو لم أتوصل الى تشخيص نهائي ، المهم أني أكون ضمن صورة امكانية مصادفة هكذا حالات دموية.
تفضل . تستطيع أن تبدأ النقاش على أوسعه ، وماذا تفكر من احتمالات.
مع جزيل الشكر والاحترام للعلم الذي تحمله وتشارك به.
اختي طبيبة المختبر اهلا بك بالدرجة الأولي
هناك Thrombocytopenia مع mild basophilia مع Reticulocytosis >
انا واحد من الناس الذي اخاف من ال basophilia وذلك لارتباطها ب Myeloproliferative disorders
which include the chronic or the acute ones including acute leukemias.
first impression could be an acute leukemia in remission, especially with the age you mentioned.
did you look to the blood film? did you see polychromasia, any NRBCs or shift to left?
I waiting for your reply
Thank you
عفوا د. أشرف أني أتأخر عليك.
صورة blood film ما فيها خلايا غير ناضجة immature cells.
خلينا نقول د. أشرف أنها myeloproliferative disorders على سبيل الافتراض. طيب ليش ما انعكس تكاثر عمل نقي العظم على الصفيحات. طيب اذا قلنا المريضة تأخذ علاج كيماوي chemotherapy وهو عمل remission ونزّل البلاكيت. طيب ليش بقيت الشبكيات مرتفعة؟ أو معقول يكون ارتفاع الشبكيات دليل على تجاوب العلاج، ولكن الشبكيات مرتفعة لأرقام عالية ، أكثر من أرقام تجاوب العلاج...
يعني أنا عم فكّر أمامك يا دز أشرف. شو رأيك؟
وشو في احتمال آخر؟ هل الانحلال يترافق مع الابيضاض في مرحلة من المراحل؟
[QUOTE=وردة ديالى;125150]معلومات روعة بس ممكن اعرف سبب ان الطفل المنغولي احتمال تعرضه لهكذا امراض تكون اكبر[/QUOTE
لأن لديه خلل كرموسومي فانه اكثر عرضة من غيره للتعرض للأمراض السرطانية
حلو كتير
غرفه النقاش محتدمه الوطيس
أشكر دكتور عمرو على الفكره الرائعه
الشكر لكل من دكتور اشرف وطبيبه مختبر فنقاشكم كأصحاب خبره ف الجانب العملي يثري معلوماتنا نحن الطلاب وتزيد من قدرتنا على ربط المعلومات
جزاكم الله الف خير
تحياتي
عزيزتي طبيبة المختبر
ان عم بفكر انو ممكن استخدموا كمان مع العلاج الكيماوي Erythropoietin ?
والصفائح تتطلب وقت اكبر for regeneration
وعم بفكر كمان..........
شكرا لك
تعليق