مصطلحات :

حديد المصل Serum Iron :
يكون مرتبطا ببروتين ناقل(الترانسفيرين) الذي يكون مشبعا بنسبة الثلث في الحالات الطبيعية.

السعة الكامنة مقدار الحديد الواجب إضافته (في الزجاج) لإشباع الترانسقيرين

السعة الكلية الرابطة للحديد :Total Iron Binding Capicity السعة الكامنة + حديد المصل

نسبة الإشباع المئوية للترانسفيرين Transferrin Saturation = ( حديد المصل / السعة الكلية) * 100

التركيب:

الفيرتين عبارة عن معقد مؤلف من : هيدروكسي الفيريك (Fe++) + بروتين (يصنع في الكبد) و هو أحد أشكال حديد المدخرات المختزن ضمن البلاعم في الكبد و الطحال و النقي و له شكل موجود ضمن المصورة و الذي يعطي عياره فكرة دقيقة عن تبدلات الحديد في الجسم

يعتبر عيار الفيرتين اكثر نوعية و حساسية من عيار الحديد أو السعة الرابطة لتشخيص عوز الحديد. حيث يحدث نقص الفيرتين قبل حدوث فقر الدم و التغيرات الأخرى.و يعود إلى المجال السوي خلال عدة أيام من بدء المعالجة بالحديد فمويا.




المؤشرات السريرية لتغيرات الفيريتين:

- النقص ( < 10 ميكروغرام/ ل) يشير عادة إلى فقر الدم بعوز الحديد
- الزيادة ( > 400 ميكروغرام/ ل) يحدث في فرط الحديد كما في الحالات التالية:

1- فقر الدم الانحلالي، فقر الدم العرطل
2- التلاسيميا
3- الصباغ الدموي و الداء الهيموسيدريني
4- تعاطي الحديد المفرط

كذلك و بما أن الفيريتين من بروتينات الطور الحاد فهو يزداد في:

1- اعتلال الكبد الحاد أو المزمن بما فيه الكحولية
2- الخباثات (ابيضاضات الدم ، سرطان الثدي، اللمفوما الخبيثة)
3- فرط الدرقية

ملاحظات مخبرية:

1- ليس من الضروري أن يكون المريض على الريق
2- الأدوية التي تسبب زيادة كاذبة:1- المعالجة الشعاعية 2- contraceptives- التيوفيللين

ملاحظة: الرجاء الاطلاع على الملف المرفق