يعرف هذا المرض بأنه الازدياد في مجموع كتل كريات الدم الحمر في الدم عن المعدل الطبيعي ليزيد من كثافة الدم ، بسبب نقص كمية الأوكسجين التي تحملها الكرية الحمراء الواحدة فيستعاض عن ذلك بازدياد عدد الكريات الحمر ويصيب عادة البالغين فوق سن الخمسين ، ولكنه قد يصيب أشخاصاً آخرين وبأي مجموعة عمرية ، ويكون عند الرجال أكثر منه عند النساء .
وتصنف إلى :
1- احمرار الدم الثانوي
Secondary polycythemia يتسبب عن ازدياد إفراز الهرمون المكون للكريات الحمر (erythropoietin) وذلك نتيجة حدوث نقص الأوكسجين في أنسجة الدم (Hypoxia) . كما يحصل عند المدخنين والحياة في المرتفعات العالية ، وأمراض القلب والجهاز التنفسي . والجدير بالذكر أن بعض السرطانات قد تسبب هذا النوع من احمرار الدم نتيجة إفرازها لهرمون تكون كريات الدم الحمر .
2- احمرار الدم النسبي Relative Polycythemiaيحدث بسبب نقص في بلازما الدم ، ويسمى فرط الكريات الحمر الكاذب الناتج عن نقص السوائل والجفاف المؤديين لنقص بلازما الدم ، وبدون نقص على الجانب الآخر في عدد كريات الدم الحمر، وينتج عن استعمال بعض الأدوية المدرة للبول أو فقدان السوائل بسبب الإصابة بالإسهال أو القيء المتكررين دون تصحيح الجفاف .
أول مجموعة من الأشخاص المعرضين للإصابة بفرط الكريات الحمر هم المدخنون بسبب النقص بالأوكسجين الذي تسببه السكائر والأشخاص المصابون بأمراض القلب والرئتين .
3- احمرار الدم الأولي Primary polycythemiaويطلق عليه أيضاً كثرة الكريات الحمر الحقيقية polycythemia vera وينتج من خلل في وظائف نخاع العظم وهو الفرط الحقيقي . وتشمل هذه الزيادة عدد خلايا الدم البيض والصفائح الدموية بالإضافة إلى زيادة إنتاج الخلايا الحمر . ومن علامات هذا النوع شعور المريض بالعطش وكثرة التبول والنزف من الأوعية الشعرية .
التشخيص :
معظم المصابين بهذا المرض قد لا تظهر عليهم أعراض خاصة إلى إن تصل حالتهم إلى ظهور المضاعفات الخطرة ، مثل تكون خثره دموية بسبب زيادة كثافة الدم لتؤدي إلى جلطات في القلب والدماغ وتخثر الأوردة الدموية العميقة . وقد تتطور الحالة إلى الإصابة بابيضاض الدم أو اللوكيميا .
الأعراض :
الأعراض التي يمكن أن تظهر على المريض هي :
- التعب العام .
- آلام في الرأس مع دوار .
- حكة وازرقاق في الجلد .
- تضخم الطحال .
- نزف متكرر .
الفحوص المختبرية :
يمكن تشخيص المرض بإجراء بعض التحاليل :
- HB النسبة المئوية للهيوكلوبين .
- PCV والنسبة الحجمية للكريات الحمر .
- Complete blood picture صورة الدم الشاملة .
- فحص عينة لنخاع العظم .
الوقاية :
يمكن الوقاية من هذا المرض بإتباع الخطوات التالية :
1- ترك التدخين .
2- معالجة حالات الجفاف بتعويض السوائل وإعطاء العلاج للإسهال والقي وتناول كميات جيدة من الماء .
3- معالجة أمراض القلب والرئتين .
أهداف العلاج :
- الحفاظ على النسبة الحجمية للكريات الحمر ضمن الحد الطبيعي ، مثل التبرع بالدم .
- منع تكون الجلطات بتناول الأدوية المضادة لتجلط (تخثر) الدم مثل حبوب الأسبرين ومنع حالات النزف التي تحدث للمريض .
استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم و اتوب اليه
تعليق