إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

قضية الأسبوع رقم 4 .. حنان في الظلام(تم حلها)

تقليص
X
تقليص
 
  • الصفحة لـ 4
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة
السابق 1 2 3 4 template التالي
  • #46
    حنان فى الظلام

    1- creatinine clearance = (urine creatinine conc. X 24 hour volume ) / (plasma creatinine conc. X 24 X 60)
    96*950/ (2.1*24*60)= 30ml/min

    normal women 87-107 ml/min

    2- the diagnosis is kidney damage which may be caused by infection

    3- I think that glomerular filtration rate (GFR

    thanks alot
    http://i30.tinypic.com/s42qn8.jpg

    تعليق

    • #47
      1. creatinine clearance= (urine creatinine * 24 hrs urine volume) / plasma or serum creatinine.
      (( ml/sec))

      تعليق

      • #48
        1. creatinine clearance= (urine creatinine * 24 hrs urine volume) / plasma or serum creatinine.
        (( ml/sec))
        2. the girl's diagnosis could be kidney damage due to untreated Sterp throat infection "strep.pyogenes"are known for causing kideny damage if untreated.

        3. other tests: could GFR , blood culture test (microbiology) !! i am not sure.

        hope this helps

        تعليق

        • #49
          بسم الله الرحمن الرحيم
          Creatinine clearance= UXV/PX24X60
          Where U=creatinine in urine.
          V=volume of 24 hour urine.
          P=serum creatinine.
          24X60 is to calculate creatinine clearance in ml/min
          =96X950/2.1X1440=30.15 and Normal value in females is 87-107 ml/min.
          I think the case is post streptococcal infection.
          I suggest Urine for culture and sensitivity,ASOT(antistreptolysin O titre),
          Thank you.

          تعليق

          • #50
            شكرا للكل على المعلومات
            الله يجزيكم خيرها
            مع خالص التقدير والامتنان لكم
            تسلموو اخواني
            مهندسة جينات المستقبل:sm182:

            تعليق

            • #51
              إجابات قضية حنان




              قضية حنان خرجت للنور وتم كشف اسرارها ..
              شكرا للاعضاء المشاركين ..بالغعل مشاركة كل شخص منكم هي اثبات لوجوده

              راح اعلق على الاسئلة والاجوبة



              السؤال الاول والثاني ما شاء الله ماعليه خلاف واجابات الاعضاء وافيه


              ماهوملف تحليل الاملاح او الشوارد؟

              المنحلات بالكهرباء هي معادن التي توجد بصورة طبيعية في انحاء مختلفة من الجسم فى بتراكيز متفاوته.هذي المعادن تنحل في الدم على صورة أيونات تسمح بتمرير الكهرباء ...وهي تلعب دورا هاما فى كثير من عمليات الجسم ، مثل التحكم في مستوى السوائل ، التوازن الحمضي القاعدي ، وتوصيل الاشارات العصبية ، تخثر الدم ، وتقلص العضلات (بما في ذلك القلب).

              و تشمل البوتاسيوم ، والصوديم والبوتاسيم. وقد يدرج ايضا كجزء من ملف الاملاح ثاني اكسيد الكربون أو بيكربونات وأيضا....بعض الاملاح الاخرى التي يمكن ان يقاس تشمل الكالسيوم المتأين والمغنيسيوم والفوسفور
              .
              نتائج الاملاح يمكن ان تساعد الطبيب في التشخيص المرضي او في رصد التقدم للعلاجي .



              ماهي الاسباب المرضية التي تسبب في ارتفاع او انخفاض هذا الملف التحليلي
              أي خلل في نظام الشوارد او الاملاح يمكن ان يسبب مشاكل خطيرة مثل الجفاف ، والغثيان ، والتقيؤ ، والحمى.. التشنج . وعلى المدى البعيد يمكن ان تساهم في أمراض القلب والفشل الكلوي ، واضطرابات الأكل واضطرابات في الغدد الصماء.

              ماهي طريقة او مبدأ تحليل ال Co2 في مختبرك؟
              Potentiometry
              spectrophotometric enzymic method and
              Conductivity and Polarography


              كمتخصص في المختبرات الطبيه سواء طبيب او فني او اخصائي, استلمت عينات حنان المرسلة لقسم الكيمياء ولكن لضغط العمل عليك نسيت ان تجري تحليل الكرياتنين واليوريا واجريت باقي التحاليل ..سلمت النتائج في اليوم التالي ..لكن الطبيب اتصل عليك ليخبرك بالتحاليل الناقصة
              ماهو تصرفك ؟
              1. احضار حنان لسحب عينة ثانية منها؟
              2. عمل التحليل من عينة السيرم او البلازما التي فصلتها في الكب الخاص بجهاز الكيمياء
              3. عمل التحليل من العينة الاصلية

              ماهو الوقت المسموح والوضعية المسموحه ( فريزر او ثلاجة , سيرم او بلازما فقط , بلازما او سيرم مع كريات الدم )لتخزين العينة.. التي تمكنك من تحليل اليوريا والكرياتنين بدون أن يؤثر على نسبة هذين التحليلين الاساسية.؟وتعطيك نتائج قريبة من النتيجة قبل التخزين؟




              يجب على كل مختبر عمل جدول خاص به اسمه
              Collection and storage and transportation of specimen
              تجمع معلوماته من الكتب والمراجع ومن البانفلت او الارشادات المرفقة مع المحاليل....
              فيه اسم التحليل ...نوع العينة...نوع الانبوب المستخدم المفضل ..والمسموح....والممنوع....المدة المسموح بها في التخزين ...

              في حالة حنان...تم نسيان تحليل اليوريا والكرياتنين....

              على حسب الجدول الموجود في كتاب مونكا الجزء الاول صفحة 317
              اليوريا مستقر في العينة الاصلية اي عينة دم كامل في درجة حرارة الغرفة أو في درجة حرارة الثلاجة لمدة 12 ساعة...بينما يكون مستقر في السيرم في درجة حرارة الثلاجة لمدة 48 ساعة

              الكرياتنين..مستقر في عينة الدم الكامل وضعه كوضع اليوريا
              اما استقراره في السيرم في درجة حرارة الثلاجة ..يكون لمدة 24 ساعة

              ففي حالة حنان على حسب ..اذا المختص قد احتفظ بالعينة الاصلية فيمكن ان ان يأخذ جزء من السيرم ويقوم بإجراء التحليل اما اذا لم يكن قد احتفظ بالعينات فيجب عليه الاتصال بحنان وسحب عينة جديده

              ماهي فائدة تخزين العينات بالمختبر؟
              إذا كانت ضمن الوقت المسموح... اذا كانت ضمن قوانين وسياسات واجرائات والجوده..حتى لاتشكل مصدر عدوى ومصدر للخطأ في النتائج...

              1. اعادة الاختبار سواء لطلب الطبيب...سواء لخطأ من الفني ..أو طلب تحاليل اضافية دون تكبيد المريض عناء سحب عينه اخرى وخاصة اذا كان المريض اطفال او مواليد وتوفير للوقت والجهد والمال ايضا...
              2. الاحتفاظ بالعينات لحين ايصالها لمختبر معين اما لتعطل الاجهزة ..اما لعدم توفر الاختبارات...
              3. هي اثبات لعملك اليومي عند أي إشكال ..أو إنكار...مثل عينات او بلوكات الانسجة في قسم الهستو باثولوجي...فهي اثبات للجراح انه اجرى العملية..اثبات انه استأصل عضو معين .. او تكون ضده حين الخطأ الطبي في الاستئصال...
              4. العينات الايجابية مفيده تعليميا ..بحثيا ...تأكيديا ...تستخدم ككنترول...خاصة عينات بنك الدم او السيرولوجي والهيما


              أحسب معدل تنقية الكرياتنين لحنان؟

              إجابات الاعضاء ماشا ء الله تبارك الله والمعدل هو 30 مل كل دقيقه


              ماذا برأيك تشخيص حالة حنان من واقع التاريخ المرضي والاعراض والتحاليل؟

              فعلا كما ذكر الاعضاء ..حسب التاريخ المرضي ..حنان اصيبت بإلتهاب في الحلق...ومن ضمن مضاعفات التهاب الحلق هي الاصابة ب المكورات السبحية بايوجين التي تسبب الحمى الرمتزمية وتسبب التهاب الكلى الحاد وهو تشخيصنا لهذي الحالة ...وقسم الاميونو عندنا ماشاء الله غني بالمعلومات عن هذي النقطه


              مالذي تقترحه من فحص مخبري اضافي لحنان ..يساعد على تأكيد التشخيص؟


              ASO titer
              Anti glumerular basement membrane
              Anti phospholipids



              بصراحه اشكر الكل ..والكل مبدع

              لكن أخص بالشكر الاخت علا إبراهيم حلمي .:sm171:.

              ماشاء الله كل سؤال كانت بتحله معايا ..وواضح تميزك وعلمك ...يعطيكي الف عافيه والله يحيكي في منتدانا ...

              والله الجميع مكسب رائع لمنتدانا وخاصة لقسم الكمياء ..يعطيكم الف عافيه ...
              sigpic

              قال صلى الله عليه وسلم:
              (ثلاث كفارات وثلاث درجات وثلاث منجيات وثلاث مهلكات فأما الكفارات فإسباغ الوضوء في السبرات وانتظار الصلوات بعد الصلوات ونقل الأقدام إلى الجماعات وأما الدرجات فإطعام الطعام وإفشاء السلام والصلاة بالليل والناس نيام وأما المنجيات فالعدل في الغضب والرضا والقصد في الفقر والغنى وخشية الله في السر والعلانية وأما المهلكات فشح مطاع وهوى متبع وإعجاب المرء بنفسه)

              تعليق

              • #52
                السلام عليكم و رحمة الله و بركاته:
                الأخت العزيزة Labspe
                أنا التى تشرفت بالانضمام الى هذا المنتدى الرائع واستفيد من كل مشاركة للأخوات والإخوان وجزاكى الله وجزاهم خير الجزاء. وإلى اللقاء فى قضايا أخرى.

                تعليق

                • #53
                  ما لحقت احل السؤال الاخير ..بس احب اقول شي مشكورين جدا على هالفكرة وننتظر قضية اخرى منكم
                  [ THEORY WITHOUT PRACTICE IS EMPTY ...PRACTICE WITHOUT THEORY IS BLIND[/ ]

                  تعليق

                  • #54
                    من جد مشكورين على القضايا المفيده و مبروك يا علا
                    :sm257: قالولي ليش اسمك small heart
                    قلت لهم لأني small heart :extra59:

                    تعليق

                    • #55
                      the creatinine clearance = serum creatinine /urine creatinie X V X 1.75/A
                      V=urine flowin ml//min A=Bady surface
                      المعادلة السابقه تستخدم لحساب the creatinine clearance
                      و النشخيص النهائي Glomerulonephritis و السبب هو تكرار الأصابة streptococus. Spفي الحلق

                      تعليق

                      • #56
                        حنان فى الظلام

                        السلام عليكم
                        أولا شفاها الله وعفاها
                        المفروض انه يتم التخلص من UREAالزائدة والمسؤول عن ذلك هى الكلى
                        معنى أن ترتفع النسبة هكذا إذا الكلى غير قادرة على أداء وظيفتها الأساسية
                        وهى معادلة سوائل الجسم وelectrolites
                        لذا فمن الواجب عمل غسيل كلوى لطرد السموم الزائدة فى الجسم
                        دع المور تجرى فى أعنتها

                        ولا تبيتن إلا خالى البال

                        مابين طرفة عين وانتباهتها

                        يغير الله من حال إلى حال
                        http://www.arb-up.com/files/arb-up-2008-1/enX91298.jpg :more43:

                        تعليق

                        • #57
                          شكرا labspe

                          هل يمكن وضع الاجابة باللغة الانجليزية اذا أمكن؟

                          تعليق

                          • #58
                            شكرا جزيلا

                            تعليق

                            • #59
                              السلام عليكم
                              الله يعطيكم العافيه
                              ماشكورين على هذه الاجوبة الرائعه
                              Welcome
                              Abedalkarem Al-Shurafa

                              تعليق

                              السابق 1 2 3 4 template التالي
                              يعمل...
                              X