إعـــــــلان

**الفارس** · 02-10-2008, 09:34 PM

وحتى لو كان فيه ارتفاع في اليوريا والكرياتينين

هذا الشخص متوفي

لان البوتاسيوم ضارب في العلالي

يعني لو اقل ممكن اقول انه في EDTA tube

ومن الحالة الي عندك ان الشخص عنده renal failure
لان اليوريا والكرياتينين عاليين

انا كذا تفسيري

**مختبرجي مبدع** · 02-10-2008, 09:58 PM

شكرا لك يالفارس

بصراحه حتى انا استغربت من النتيجه اول مره تمر علي مثل هذي النتيجه

**الفارس** · 02-10-2008, 10:17 PM

انا الي اعرفه ان البوتاسيوم يرتفع في حالات
1-hemolysis
2-IV fluid
3-renal failure
4-EDTA tube (contamination)l
5-overnight

**الفارس** · 02-10-2008, 11:05 PM

المشاركة الأصلية بواسطة الفارس مشاهدة المشاركة

وحتى لو كان فيه ارتفاع في اليوريا والكرياتينين

هذا الشخص متوفي

لان البوتاسيوم ضارب في العلالي

يعني لو اقل ممكن اقول انه في EDTA tube

ومن الحالة الي عندك ان الشخص عنده renal failure
لان اليوريا والكرياتينين عاليين

انا كذا تفسيري

وايضا استبعد EDTA

لان الكالسيوم مرتفع والمعروف ان الكالسيوم في الاديتا يكون منخفض

**dr.moz** · 03-10-2008, 02:03 AM

my friend the calcium is very low ..why not EDTA contamination i recommend these tests to be repeated again

**dr.moz** · 03-10-2008, 02:05 AM

this case is a renal failure case ( the creatinine must be more than 5 mg/dl ) and he is taking IV fluids or a medication with K on it as 13 is very very high this must be repeated

**الفارس** · 03-10-2008, 02:10 AM

المشاركة الأصلية بواسطة dr.moz مشاهدة المشاركة

my friend the calcium is very low ..why not EDTA contamination i recommend these tests to be repeated again

معليش دكتور

ومن قال ان الكالسيوم منخفض

الكالسيوم مرتفع
لان reference range of Ca 2.1-2.55

وهو كاتب انها 3.5

وانا معك في اعادة التيست

**الفارس** · 03-10-2008, 02:21 AM

انا اتوقع انها ممكن تكون the patient under IV fluid

لانه ممكن توصل الى 20

وايضا EDTA لكن انا استبعدها لارتفاع الكالسيوم

**مختبرجي مبدع** · 03-10-2008, 07:28 AM

كلامك صح يالفارس

**dr.moz** · 03-10-2008, 12:26 PM

the reference range for ca is from 8.5-10 mg/dl

**مختبرجي مبدع** · 03-10-2008, 03:07 PM

يادكتور 3.5 ملمول \لتر

**طبيبة مختبر** · 03-10-2008, 08:06 PM

الانتباه في هذه المسألة في التحاليل أن لا نذكر أي نتيجة دون ذكر الوحدة المستخدمة.

الحالة ليست ارتفاع K فقط هناك انخفاض Na مع ارتفاع يوريا وكرياتينين.. لو نعرف شيء عن المريض اذا على الدياليز مثلا لكنا حسمنا التشخيص بأنه chronic renal failure. كل التحاليل تتناسب مع هذا التشخيص حتى قد نجد تفسير لارتفاع الCa بهذه الحالة..
المفروض بالقصور الكلوي المزمن أن ينقص الكالسيوم لأن الكلية تحبس الفوسفور في هذه الحالة وهذا يدفع هرمون الPTH الى رفع الكالسيوم ولكنه لا يرفعه الى أرقام عالية فقد يصل الى الطبيعي في حالة secondary hyperparathyroidism ولكن عندما يستمر التحريض (stimulation) للغدة جارات الدرق مع الوقت الطويل يحصل حالة فرط نشاط ثالثي للغدة Tertiary hyperparathyroidism ويرتفع الكالسيوم.

وممكن تجري التحاليل على عينة منحلة فأتى الK بأرقام لا يمكن أن تكون في مصل المريض حتى لو كان مريض فهذا الرقم تخطى critical value وصعب الاقتناع به اذا لم يحصل ارتفاع بالبوتاسيوم بعد سحب العينة..

هذا مبدئيا ما أتوقعه وطبعا لا بد من اعادة تحليل البوتاسيوم.

وشكرا.

**الفارس** · 03-10-2008, 08:29 PM

المشاركة الأصلية بواسطة dr.moz مشاهدة المشاركة

the reference range for ca is from 8.5-10 mg/dl

حبيب قلبي دكتور موز

انت لو لاحظت نسبة الصوديو والبوتاسيوم كان عرفت ان اليونت المستخدمة هي mmole/L

RR of Ca 2.1-2.55 mmole/L

**dr.moz** · 03-10-2008, 10:13 PM

no you must mention the unit as most labs are using the mg/dl for the calcium,,it's ok but next time please mention the unit

إعـــــــلان

الى كل من يفهم في الكيميا الحيويه تفسير هذه النتائج؟

الى كل من يفهم في الكيميا الحيويه تفسير هذه النتائج؟

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق

تعليق