السلام عليكم /
محاولة سريعة :
أهم نقطة ذكرت هي ان المريض عمره "سنتين "و من المعروف ان الجهاز المناعي يكتمل عند 3 سنوات...
معناها حتى لو كان الطفل سليم فمن الطبيعي أن لا تظهر لديه الأجسام المضادة لأن الجهاز المناعي لم يكتمل بعد وطبيعي ان يكون ال reverse blood group سلبي ...
مسألة انه الطفل يعاني من مرض العوز المناعي"SCID" أعتقد ان لا علاقة لها بفصيلة الدم لأن من المعروف انه الأجسام المضادة لل ABO blood group هي …..naturally occurring
يعني مرض الطفل بمرض ال "SCID" يسبب له مشاكل في كثرة تعرض الطفل للأمراض وعدم قدرة الجهاز المناعي على تكوين قوة مناعية ضد الميكروبات ويكون الطفل عرضة للالتهابات المتكررة .
فصيلة دم الطفل هي O"" لعدم وجود الانتيجين A,B وخلو الطفل من الأجسام المضادة هو بسبب عدم اكتمال الجهاز المناعي للطفل أساسا وليس بسبب المرض المناعي..
فحص التطابق في حالة ان المريض أقل من 3سنوات يجب ان تتم مع عينة الأم تحسباً لأي طارئ....
ان شاء الله صح:sm198:
-
Two years old baby with SCID required packed cell transfusion. forward grouping showed no agglutination with anti-A & anti-B, however reverse grouping showed no agglutination as well with A1 & B cells. What is real blood group of this baby?Explain your answer?اترك تعليق:
-
أحسنتي الإجابة 90% تقريبا هي بس نسيتي تقولي أن المريض يعتبر Rh null وهي فصيلة نادرة جدا وتتميز بعدم وجود أي من الأنتجينات لل Rh . معظم الناس على الأقل يحملون 3 أنتيجينات ال Rh الشائعة وهي (D, E, C,e,c). المريض أفرز هذه الأجسام المضادة عندما نقل له الدم في المرة الأولى مع استمرارية وجود هذه الأجسام المضادة الى النقل الثاني الى إكتشافها في الكروس ماج بإحتمالية وجود أنتيجينات تتفاعل في كل وحدة دم تم إختبارها مع عينة المريض serum . أرجو أن تكون هذه المعلومات مفيدة للجميعالمشاركة الأصلية بواسطة ambitious553 مشاهدة المشاركةاترك تعليق:
-
السلام عليكم/
بما انه المريض طلع انه incompatible مع 8 أكياس دم معناها الجسم المضاد اللي عند المريض لا يعتبر جسم مضاد لجسم غريب نادر!!! ...
وبما انه:
C found in 70% of the population
E found in 30% of the population
c found in 80% of the population
e found in 98% of the population
يعني نسبة الأنتيجين لل "السي" وال "الإي" عالية عند الناس معناها احتمال كبير يكون الاجسام المضادة اللي عند المريض هي 2 من ال other Rh blood group..
طبعا ليش قلت اثنين لأنه التفاعل صار في cell 1و cell 2 وبما انه ال D تم استبعاده وهو الوحيد اللي مكرر في cell 1و cell 2 نستنتج انه المريض عنده نوعين من الأجسام المضاده..
لقيت معلومة مهمة جدا تقول انه Anti-C,e or Anti-c,E often seen in combination
يعني غالبا ال Anti-C,e أو Anti-c,E يكونون مع بعض وفي حالة وجود واحد منهم يستلزم مننا انه نشيك على الثاني..
ان شاء الله أكون وصلت للإجابة:sm203:اترك تعليق:
-
صحيح ال D partial يصير له sensitisation لمن يتعرض ل postive Rh معناها فعلا مستبعد من الاساس لأنه المريض ما تعرض للpostive Rh أبدا...اترك تعليق:
-
طيب بما ان ال "cell l & cell ll " اثنينهم بوستيف ,وال panell cell أصلا مصنوعة من فصيلة ال "O"Rh postive معناها انه الانيجين هو ال "D" لأنه التفاعل صار في الاثنين وأعتقد انه ال "D"هو الانتيجين الوحيد اللي مكرر في ال cell l & cell ll...
دام انه المريض ليس D partial وطبعا ما فيه مشكله مناعية لأنه الفصيلة طالعة A negative ولو فيه أي مشكلة مناعية كان صار تفاعل في كل شي وصارت الفصيلة AB postive..
طيب أحاول أقرا في الموضوع أكثر وان شاء الله نوصل لحل...التعديل الأخير تم بواسطة ambitious553; الساعة 08-02-2011, 10:13 PM.اترك تعليق:
-
أشكركم جزيل الشكر على المشاركة العطرة بصراحة الأسئلة دالة على استنتاجات جيدة ولكن إجاباتي للأسئلة المطروحة منكم سوف يقوم بتغير مجرى التفكير مرة أخرى:المشاركة الأصلية بواسطة ambitious553 مشاهدة المشاركة
بالنسبة لل AST فهو positive في ال cell I و Cell II
عملية نقل الدم السايقة كانت بنفس فصيلة المريض A RhD negative
المريض مو D weak وحتى لو فرضنا أن المريض D weak نقل دم فصيلة D negative لم يكن ليؤثر فيه لأن D weak يعني D positive ولا يحفز افراز أجسام مضادة ضد ال D antigen
بالنسبة لإحتمال ال partial D فهو مستثنى بسبب أن وحدات الدم المستخدمة جميعها D negative ولو فرضنا احتمالية وجود D partial لندرته في إحدى وحدات الدم لكان Incompatibility لتلك الوحدة فقط وليس لكل الوحدات إذن الحالة تتطلب المزيد من القراءة لتفسيرها.التعديل الأخير تم بواسطة medical lab specialist; الساعة 08-02-2011, 09:33 PM.اترك تعليق:
-
محاولة ثانية/المشاركة الأصلية بواسطة medical lab specialist مشاهدة المشاركة
طيب إذا افترضنا إنه المريض لم يتم تكرار عملية نقل الدم عنده يعني ال AST نيجاتيف..
سؤالي هل تم عمل ال فحص الD weak للمريض؟!!
وعندي سؤال ثاني إذا ممكن ؟؟!!
لما نقول انه المتبرعين لهم نفس ال ABO Rh phenotype ,,,هذا ايش معناه؟؟!!
هل معناه انه إذا المريض D partial حتى المتبرع يحمل ايضا نفس الصفة مثلا ؟؟!!اترك تعليق:
-
مشكلة تكرر نقل الدم هو زيادة احتمالية المريض في اكتساب أجسام مضادة نادرة "غير ال ABO "في كل مرة يتم فيها النقل ومع كل مرة صعوبة التوافق مع هذا المريض قد تتفاقم ..المشاركة الأصلية بواسطة medical lab specialist مشاهدة المشاركة
أعتقد ان الخطوة الاولى هي عمل" AST "antibody sreening test للمريض وفي حالة انه ها الفحص إيجابي يلزمنا معرفة نوع الجسم المضاد المسبب للتفاعل من خلال استخدام ال panel cell..
بعد معرفة الجسم المضاد الموجود في المريض يتم عمل cell typing للمتبرع للتأكد من عدم احتواء خلاياه على" الانتجين المعروف " المسبب لعدم التوافق...
عندها يسهل علينا اختيار المتبرع المناسب من خلال اعطاء المريض الفصيلة المطابقة لفصيلة ال ABO وخالية من الانتيجين الذي يحمل المريض جسمه المضاد ....اترك تعليق:
-
المشاركة الأصلية بواسطة أميرة يمنية مشاهدة المشاركةرائع كل ماقيل هنا والاروع اسلوب الطرح
يثبت الموضوع لتميزه
ولي رجاء التكرم بالكتابه باللغه العربيه لتعم الفائده على الجميع خاصة ان معلومات كهذه قد تفيد الكثير من المبتدين شحيحي اللغه الاجنبيه
فجميعنا هنا عرب
اكرر شكري...ومزيدا من التالق
الشكر لك المتميزة دائما "أميرة يمنية " على تثبيتك للموضوع ,
فعلا حالات تستحق المتابعة و نزولا عند طلب بقية الاعضاء قمت بترجمة بسيطة للحالات السابقة لتعم الفائدة على الكل...وستكون الاجابات باللغة العربية بإذن الله مستقبلا فيما عدا المصطلحات العلمية...
الترجمة في المرفق....التعديل الأخير تم بواسطة ambitious553; الساعة 06-02-2011, 12:53 PM.اترك تعليق:
-
A Rh(D) -ve individual who is known to have compatible transfusion previously required one unit of blood again after 5 months. Crossmatch testing with 8 donor units with same ABO Rh phenotype showed incompatibility. Give reasons for that?
I do apologise for writing this case in English but ensure to answer all the quires in arabicاترك تعليق:
-
رائع كل ماقيل هنا والاروع اسلوب الطرح
يثبت الموضوع لتميزه
ولي رجاء التكرم بالكتابه باللغه العربيه لتعم الفائده على الجميع خاصة ان معلومات كهذه قد تفيد الكثير من المبتدين شحيحي اللغه الاجنبيه
فجميعنا هنا عرب
اكرر شكري...ومزيدا من التالقاترك تعليق:
-
Good questionsالمشاركة الأصلية بواسطة ambitious553 مشاهدة المشاركة
To make you remember and never forget it any more, always translate neutrolization meaning to Stop effect of, so these soluble ABO antigen neutrolize anti-sera effect means stop effect of antisea. Thus when anti-sera effect stopped they are no more able to give their desired reaction with ABO antigen on RBCs.
Antisera still react with soluble antigens but since these antigens are soluble agglutination can not be seen
No chance of autoantibodies because thease soluble ABO antigens are recognised as self and thus no antibodies are produced against it.اترك تعليق:
اترك تعليق: